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帕金森病的发病原因可能有哪些

时间:2023-03-03 23:10:18

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帕金森病的发病原因可能有哪些

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1帕金森,中老年,环境毒素问答

图钉问:

帕金森好治吗?治疗帕金森需要花多少钱?多长时间能治好?

答:

你好,这要看患者现在的病情,建议中医治疗此病比较有效,期间配合电子治疗仪具有见效快、无痛苦的特点。饮食上也要多注意,多吃谷类和蔬菜瓜果。通常每天吃300~500克的谷类食物,如米、面、杂粮等。从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B等营养,并能获取身体所需的能量。

2帕金森病的发病原因可能有哪些

迄今为止,帕金森病的病因仍不清楚。目前的研究倾向于与年龄老化、遗传易感性和环境毒素的接触等综合因素有关。

1.年龄老化。帕金森病主要发生于中老年人,40岁以前发病少见,提示老龄与发病有关。研究发现,自30岁以后,黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力,纹状体多巴胺递质水平随年龄增长不足以致病,年龄老化只是本病发病的促发因素。

2.环境因素。流行病学调查结果发现,帕金森病的患病率存在地区差异,所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质,损伤了大脑的神经元。

3.遗传易患性。近年在家族性帕金森病患者中曾发现a共同核素基因的Ala53THr突变。但以后多次未被证实。

目前普遍认为,帕金森病并非单一因素,多种因素可能参与其中。遗传因素可使患病易感性增加,只有与环境因素及衰老的相互作用下,通过氧化应激、线粒体功能衰竭、钙超载、兴奋性氨基酸毒性作用、细胞凋亡、免疫异常等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性、丢失而发病。

3帕金森病患者并发强迫症的原因

帕金森病患者除了会导致患者出现智力减退、肢体功能障碍等症状外,还有一部分患者会发生强迫症,那么帕金森病患者并发强迫症的原因有哪些呢?

帕金森病患者合并强迫症的机制尚不完全明确。一些研究表示帕金森患者合并强迫症状与基底节区病变相关。近年来多巴胺系统异常的相关研究为一些难治性的强迫症病理机制以及治疗提供了新的启示,研究表明强迫症的神经生化异常存在着相关基因基础。还有研究者通过临床研究认为,帕金森病患者合并强迫症是与纹状体多巴胺系统多巴胺神经元变性相关联的,合并强迫症的患者通常中脑或脑干的单胺转运功能明显要比未患强迫症的患者低。同时,研究者还对帕金森死亡患者进行了脑部解剖研究,研究结果证实了帕金森合并强迫症患者的多巴胺神经元确实存在缺失的情况。

国外一些研究者认为帕金森病是一种多系统疾病,能够对人体特定区域神经细胞进行破坏,通过路易体异常蛋白和体突起对帕金森早期阶段进行预测可以发现,在这一阶段帕金森患者的脑桥背盖、前嗅核、延髓中缝核等都已受损,同时,与引发强迫症相关的去甲肾上腺素能神经元和5-羟色胺等也受到了不同程度的破坏,进而导致帕金森患者伴发强迫症。国外有研究显示,自身神经元的抗体可能会引起强迫症。

4帕金森病与睡眠障碍有关系吗?

帕金森病(Parkinson disease,PD,患者常出现睡眠障碍,国外文献报道发生率为42%一98%。睡眠障碍严重影响患者的生活质量及病情的控制和转归。

PD患者睡眠障碍的主要类型为入睡困难、浅睡眠、片段睡眠及睡眠行为异常。近年来研究发现,PD本身对睡眠的影响比较小,而与治疗PD的药物(如左旋多巴)的应用及剂量相关,未经任何治疗的PD患者睡眠质量与健康人无明显差异;而接受左旋多巴治疗的患者出现总睡眠时间减少、睡眠效率下降,尽管睡眠时觉醒次数无明显改变,但觉醒时间延长,深睡眠相对保留完好。使用左旋多巴及剂量大者睡眠质量差,睡眠障碍发生率高。有学者认为多巴胺能药物的作用是双向的,小剂量能改善睡眠,大剂量则导致失眠或诱导睡眠障碍发作。

针对帕金森病患者的建议如下。

(1)对于睡眠质量差或有睡眠障碍的PD患者,首先应进 ,行睡眠卫生指导和精神行为治疗。

(2)对于PD患者来说,少动的生活与睡眠障碍有直接关系,为了避免日间瞌睡,就需要培养良好的睡眠卫生习惯,如保持有规律的日间体力活动,鼓励患者在户外多接触阳光。

(3)避免饮酒和含咖啡因的饮料,避免吸烟、睡眠前饱食等。

(4)建立弹性的入睡时间,避免给患者心理压力,造成不必要的焦虑和失眠。但应固定起床时间;如夜尿增多,则午后即应限制饮水;限制日间睡眠的时间和次数。

(5)由于抗PD药物可引起睡眠障碍,因此对有睡眠障碍的患者应先调整抗PD的药物。适当调整抗胆碱药物和多巴胺激动药有助于改善患者的睡眠,主要方法有调整剂量和服药时间,使用对运动影响更小的新型多巴胺能激动药,如普拉克索等。对于左旋多巴的调整应遵循少量多次,不求全效的原则。

(6)减少夜间用药量或在傍晚早些时候服药,有助于改善睡眠。

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