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三叉神经痛源于中枢的病因学说

时间:2019-07-14 21:43:05

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三叉神经痛源于中枢的病因学说

各位朋友们,大家好,今天健康网的小编为大家精心整理收集了三叉神经痛源于中枢的病因学说的相关知识,希望大家看了能够获得帮助。觉得有用的话就分享给更多需要帮助的人吧。

1三叉神经痛问答

图钉问:

三叉神经痛能完全治疗好吗,每次看到爸爸痛心里难受

答:

三叉神经痛是一种顽疾,如果想要彻底治疗不复发,可能性比较小。三叉神经痛的治疗方法:半月神经节射频控温热凝术止痛效果好,复发率较低,可重复使用,采用能精确控温的热源射频发生器及其配套的温控电极和19号绝缘针,将针刺入卵圆孔达半月神经节,半月神经节射频控温热凝术止痛效果好,复发率低,可以重复使用;另外一种,神经微创术,安全、高效、快速解决三叉神经痛。利用CT靶向定位微创神经修复术使病变神经不再传递疼痛。患者在治疗过程中不痛,治疗后只感觉很轻微的皮肤麻木,疼痛消失,复发率低。

2三叉神经痛源于中枢的病因学说

原发性三叉神经痛的病因尚无明确定论,学者们提出了各自的观点,其中三叉神经痛起源于中枢的学说是比较广泛认可的一种,它主要包括下面这几种关系。

1.三叉神经痛与癫痫

在研究三叉神经痛患者的脑电图时发现,与癫痫患者的大脑放电相似,三叉神经痛患者表现为阵发性剧痛,脑电图出现阵发性异常波。临床上用抗癫痫药控制三叉神经痛有效,也支持三叉神经痛是癫痫的一种特殊类型。而且,在三叉神经痛发作后,患者的癫痫发作可能停止。这些现象都支持三叉神经痛病因源于中枢的学说。

2.三叉神经痛与单纯性疱疹

单纯疱疹病毒通过三叉神经进入,感染并潜伏于三叉神经节内,被认为是三叉神经痛的病因之一。三叉神经痛患者并发单纯性疱疹的几率比正常人群高很多,两者可发生在三叉神经的同一分支区域,而且在该区域可以反复出现单纯性疱疹发作。由此推测三叉神经痛可能与单纯性疱疹之间存在某种联系,三叉神经痛病变的原因可能在中枢。

3.三叉神经痛与中枢缺血

研究表明,血管扩张剂对三叉神经痛有止痛作用,而安慰剂无效,这表明中枢神经系统存在局部缺血。例如,扳机点受到刺激引起三叉神经节区的血管床反射性血管收缩,导致三叉神经痛发作。

4.三叉神经痛与丘脑

约25%的三叉神经痛患者存在感觉减退,痛觉阈值增高。而且刺激后感觉持续存在,往往超过刺激时间。在32%的三叉神经痛患者,这种反应及表现在面部的疼痛受累区,也表现在躯体的其他区域。三叉神经痛的发病与患者的个体生活习惯、个人性格也有关系。这些资料表明,三叉神经痛可能是一组丘脑症候群,虽然疼痛局限于面部,但身体其他部位的功能也有紊乱。

3不同类型三叉神经痛的病因区别

对于三叉神经痛的原因,也是要分不同类型的。原发性和继发性三叉神经痛的原因有很大的不同,在治疗上也是有所区别的,这里我们就请专家来告诉我们原发性和继发性三叉神经痛的原因分别有哪些。

导致原发性三叉神经痛的原因未明.可能是某些致病因素使三叉神经脱贸鞘而产生异位冲动或伪突触传递,近年来由于显微血管减压术的开展,多数认为主要原因是邻近血管压迫三叉神经根所致,绝大部分为小胶上动脉从三叉神经根的上方或内上方压迫了神经根,少数为小脑前下动脉从三叉神经根的下方压迫了神经根。

血管对神经的压迫,使神经纤维挤压在一起,逐渐使其发生脱储鞘改变,从而引起相邻纤维之间的短路现象,轻微的刺激即可形成一系列的冲动通过短路传人中枢,引起一阵阵剧烈的疼痛,成为三叉神经痛的原因。

继发性三叉神经痛的原因常见的有鼻咽癌颅底转移、中颅窝脑膜瘤、听神经瘤、半月节肿瘤、动脉瘤压迫、颅底骨折、脑膜炎、颅底蛛网膜炎、三叉神经节带状疤疹病毒感染等。

虽然对三叉神经痛的原因还不是很了解,但多年的临床经验下,对三叉神经痛的治疗还是很有成效的。更多有关三叉神经痛的原因最新内容,欢迎您咨询我们的在线专家,相信你会得到一个满意的答复。

4三叉神经痛源于外周的病因学说

原发性三叉神经痛的病因尚无明确定论,学者们提出了各自的观点,三叉神经痛起源于外周的学说就是其中一种,它包括多个说法,不妨了解下面这几种观点。

三叉神经的微血管压迫学说

血管对三叉神经的波动性压力,特别是对脑桥附近的三叉神经根入口处的压迫,被认为是导致大多数患者三叉神经痛的可能原因。当把血管(多数为动脉,偶尔也有静脉)与神经分离或通过毛细血管减压后,患者的阵发性疼痛瞬间消失。1959年就有学者发现,解除血管对神经根的压迫可缓解三叉神经痛,并于1962年提出血管神经根压迫是三叉神经痛的病因学说。

三叉神经内水肿学说

三叉神经痛所具有的共同病理改变为神经周缘和内膜的硬化、神经纤维肿胀。这一神经病理变化提示,无论是三叉神经根部粘连,还是血管、骨质甚至是肿瘤压迫,都可使神经纤维及其间质水肿,使神经膜变性水肿,损害神经纤维,从而使神经内形成高压状态,最终均诱发三叉神经痛。

病灶感染学说

这种学说认为,反复长期发作的牙齿、副鼻窦的炎症可刺激三叉神经周围支,导致三叉神经的炎症和纤维化,或使分布于三叉神经的血管发生痉挛,继发缺血引起三叉神经痛。

家族遗传学说

三叉神经痛与遗传可能有一定关系。有家族性三叉神经痛的临床病例报道,但尚未见有确切遗传学研究的证据和报道。

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