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百万医疗险是真的吗?真的能报销百万额度吗?

时间:2024-05-17 06:18:56

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百万医疗险是真的吗?真的能报销百万额度吗?

百万医疗险是当下最为热门的医疗险之一,它的保费便宜,保额高,且一般不限制社保用药和疾病范围,深受老百姓们喜欢。

百万医疗险虽然好,但很多朋友苦于不知道百万医疗险怎么报销,迟迟不敢下定购买的决心,对百万医疗险超高的报销额度存在怀疑。

其实大家不必怀疑百万医疗险的真实性,因为它确确实实是可以报销上百万的,具体的内容,且听奶爸细细道来。

什么是百万医疗险?百万医疗险的报销条件是什么?怎么挑选百万医疗险?奶爸总结

一.什么是百万医疗险

百万医疗险是一种杠杆率超高,人人都能买得起的一种保险,自推出以来,一直深受消费者喜欢,百万医疗险的优点前面也讲了,可以报销高达百万的住院医疗费用,且保费很便宜。

我们可以从以下几点,来细致了解百万医疗险。

1.保额

百万医疗险的产品众多,一般保额都在百万以上,甚至还出现了600万-1000万保额的重量级选手。

百万医疗险的保额虽然高,但也千万不要被数字所迷惑,一般的重大疾病,医疗花费也不会用到几百万,顶多是一个宣传的噱头。

所以百万医疗险的保额够用就行了,没必要去追求超高的保额,基本也用不上。

2.免赔额

免赔额通俗点理解就是保险公司不进行报销的额度,举个例子,如一款百万医疗险的免赔额为1万元,被保人住院治疗疾病实际花费为1.5万元。

那么他只能通过百万医疗险报销5千,因为只有超过了1万元的金额,才属于百万医疗险的报销范围。

百万医疗险一般都有免赔额,设置免赔额的门槛,也是保险公司出于对自身的保护,百万医疗险由于有免赔额的存在,像一般花费在几千元治疗费用,基本上就不能用百万医疗险报销。

3.保障内容

百万医疗险的作用是,当被保人患疾病无法承受巨额的治疗费用时,帮助患者家庭报销巨额医疗费,缓解经济负担。

百万医疗险是报销型的保险,只能报销因治疗疾病产生的医疗费用,并不能弥补所有的损失,如疾病治疗期间的生活花销以及日后的康复费用等。

二.百万医疗险的报销条件是什么

虽然百万医疗险的保额很高,保障范围比较广,但它的报销有一定的限制,百万医疗险报销一般要符合以下几个条件。

1.必须在保障责任范围内

申请报销之前,要明确知道它的保障责任范围,以免引起理赔纠纷。

如一些百万医疗险是住院医疗险,那么就只能报销住院所花费的费用,其他的门诊或挂号费就不能报销。

不过一些特殊的门诊治疗是可以报销的,如癌症的门诊治疗、门诊手术等,普通门诊一般不在百万医疗险保障责任范围内。

2.必须是合同要求的医院

大多数的百万医疗险都有规定,在二级或二级以上公立医院治疗产生的费用才能报销,而在私立医院治疗产生的费用则不予报销。

不过也有一部分产品报销不限制公立和私立医院,所以在报销之前,要看清楚自己买的百万医疗险报销对医院有没有要求。

3.医疗费用是合理且必需的

百万医疗险规定,报销的医疗费用必须是合理且必需的。

简单来说,就是在住院治疗期间,如果选择的是同等药效,但价钱却贵上很多的药,或是用药超过剂量,因这些原因产生的不合理且不必需的费用,保险公司就不会赔。

4.按条件设定报销比例

大多数百万医疗险报销不限制社保,可以报销100%医疗费用,但有些百万医疗险报销比例会受社保影响。

即如果有社保,却没有用社保报销,而是直接用百万医疗险报销,那么报销比例就会下调至60%-80%,一般外地就医会遇到这种情况。

5.必须在免责条款以外

一般的保险都会有免责条款,百万医疗险也不例外,如一些特定的遗传病、艾滋病和精神疾病等就在百万医疗险的免责范围内,即因治疗这些病产生的医疗费用,保险公司不赔。

三.怎么挑选百万医疗险

对于保险小白来说,要挑选一款令自己满意的百万医疗险不是一件容易的事,奶爸整理了一张如何挑选百万医疗险的思维导图,我们来看一看。

从图中可以看出,挑选百万医疗险主要还是看它的保障内容是否全面,产品稳定性如何、健康告知以及免责条款。

大伙们在挑选百万医疗险的时候可以按照奶爸给出的这个思维导图去对照着选,不过前提还是以自身合理需求出发。

四.奶爸总结

百万医疗险的保额虽然很高,但其中的盲区还是挺多的,需要我们自己多注意。

当然任何产品都不是绝对完美的,有盲区并不代表百万医疗险没有用,它在高额医疗费用报销方面的效果还是很突出的,对我们的生命健康能起到很好的保障。

当然,想要保障全面光靠医疗险是不够的,医疗险、重疾险、意外险、定寿组合搭配,才能形成立体完善的保障体系,更好地抵御外来风险。

关于四大险种,奶爸也做过很多科普和产品测评,有疑问的朋友,欢迎私信奶爸。

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