肛瘘是是临床常见的肛门疾病，是肛管、直肠周围脓肿溃破切开后的后遗症。大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成，任何年龄均可发生，以壮老年男性多见肛瘘是常见的肛门疾病。肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道。发病率仅次于痔，多发于20-40岁男性。肛瘘一般由原发性内口、瘘臂和继发性外口组成。内口大多位于齿线附近，多为一个，外口位于肛门周围皮肤上，可为一个或多个。肛瘘流脓流水，污染内衣，造成病菌滋生，可诱发肛门湿疹、肛门瘙痒等其他肛肠疾病;其次，瘘管会随着时间的推移而逐渐增加，形成高位复杂性肛瘘后难以治疗，易造成肛门失禁等后遗症。
1肛瘘的发病原因有哪些
肛瘘多为一般化脓性感染所致，少数为特异性感染。如结核、克隆病。溃疡性结肠炎更少见，直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘。直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管，但都少见，与一般化脓性肛瘘有明显区别。
引起肛瘘的常见病因：
一、性激素因素，雄激素分泌过量可能与男性好发肛瘘有关。据统计临床上新生儿肛瘘较多(男性多)，儿童极少，青壮年男性最多，老年罕见，主要原因是新生儿母体雄性激素和新生儿副肾雄激素较强有关，青春期人体自身性激素开始活跃，随即一部分皮脂腺，由其是肛腺开始发育增殖，男性较女性明显，而老年雄性激素水平下降，肛腺萎缩，肛腺感染机会减少。
二、特殊感染，结核杆菌，放线菌感染直肠癌，多发性直肠息肉等感染可并发肛瘘。
三、肛门静脉回流不畅，局部经常淤血，组织营养不良，影响愈合。结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
四、邻近器官疾病，如骶骨结核，骨髓炎，骶前囊肿感染切开排脓或溃破后形成肛瘘。
五、直肠内有一定的压力，将直肠感染物质如粪便、气体，可经常不断地从内口进入瘘道，刺激腔壁，继发感染后由外口排出，也是造成瘘道的原因。
六、过食肥甘厚味，醇酒，劳伤忧思，房劳过度也会引起肛瘘。
2肛管继发感染可形成肛瘘
肛瘘多为一般化脓性感染所致，少数为特异性感染，如结核，克罗恩病，溃疡性结肠炎。
直肠肛管外伤继发感染也可形成肛瘘，直肠肛管恶性肿瘤也可溃破成瘘管，但都很少见，与一般化脓性肛瘘有明显区别。
有人推测性激素的影响是肛瘘发生的主要原因，在青春期，人体自身的性激素开始活跃，随即一部分皮脂腺，特别是肛腺开始发育增殖，男性较女性增生明显，由于肛腺分泌旺盛，若加上肛腺排泄不畅或肛腺管阻滞，则易感染引起肛腺炎，这可解释男性青壮年为何肛瘘发病率较高，而女性肛腺导管较直，不如男性弯曲，分泌物不易淤积，所以女性肛瘘发病率较低，人到老年，与其他皮脂腺普遍萎缩的同时，肛腺也随之萎缩，故老年肛瘘少见。
3肛瘘疾病的发病因素是什么
肛瘘这种疾病是非常容易反复复发，并且需要注意的是，肛瘘这种疾病可以发病于任何年龄阶段，虽说常见于中青年人群，但其实，肛瘘也可以发病于老年，小儿，尤其是小儿肛瘘的患者，最常发于3个月左右，下面就引起肛瘘的病因进行介绍：
1、肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管，刺激管壁，使管壁结缔组织增生变厚，管腔难以闭合;
2、内口的存在，脓肿虽然破溃或已切开引流，但原发感染源如肛窦炎或肛腺感染依然存在，肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管;
3、管道多在不同高度穿过肛门括约肌，括约肌收缩阻碍脓液排出，以致引流不畅。
4、肛门部不能静养，脓腔不易粘合，排粪、排尿时，因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌，使肛门括约肌经常处于痉挛状态;
5、脓腔引流不畅，或外口缩小，时闭时溃，脓液蓄积腔内，导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道;除此之外，结核克隆重氏病、溃疡性结肠炎等都是形成肛瘘的原因。
引起肛瘘复发最关键性的因素就是治疗不规范，对痔疮没有足够的重视，除此之外就是没有及时的纠正患者的致病因素，尤其需要注意的是，肛瘘一般都是感染因素而引起，非常容易引起并发症，因此一定要注意避免反复复发。
4肛瘘的形成病因是什么
社会在进步，随之人们的生活水平也提高了，这使得肛肠疾病的发生率变得越来越高。专家介绍，在肛肠科疾病中，当属肛瘘是最严重且最难以治疗的一种疾病。那么，关于它的知识，你了解多少呢?下面，我们就来了解一下它的发生原因吧。
肛瘘形成的病因
1、肛门直肠周围脓肿受到破溃之后，脓液就会随之排出，脓腔逐渐就呈缩小状态，外部破溃口和切口也在逐渐缩小，腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁，因而不能像从前那样的自然闭合。
2、肛门静脉回流不畅，在人们的局部经常发生淤血的现象，组织营养不良会使该病的愈合受到严重的影响。结核杆菌、放线菌等受到感染就会使脓肿形成，克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。
3、肛门直肠周围脓肿受到破溃或者是切开大部分都在肛门外，脓液就会从外口往外流出，但原发感染大部分都是在肛窦。肛窦则是继发感染的门户，反复感染，形成瘘道。
上文的3点原因讲解，是关于肛瘘的形成原因做出的解答，你在阅读之后，是否对它有了新的认识呢?专家指出，像肛瘘这种在治疗上较为复杂的疾病，远离它最好的方法就是做一些预防措施，若不幸染上此病，一定要尽快去医院治疗。
5引起肛瘘的因素是什么
引起肛瘘的诸多病因中，与感染是有非常密切联系的，当然，也有生活方面的因素，比如饮食的呢过方面的因素，肛瘘也是比较常见的肛肠疾病，对患者的身体损伤也是非常大的，很有可能引起并发症，下面就引起肛瘘的因素进行介绍：
1、肛门直肠周围组织感染
如果肛门直肠周围炎症不能得到控制，就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。
2、肛门直肠周围炎
炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始，仅限于局部的炎症，逐渐蔓延扩散，如果感染未能及时治疗，炎症即可向肛门周围蔓延，形成肛门直肠周围炎。
3、肛门直肠周围脓肿
由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降，时间久了就会成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方，致使这里的组织容易感染发炎，而形成肛门直肠周围脓肿。
4、瘘管形成
肛门直肠周围脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后，脓腔虽逐渐缩小，但溃疮却久不收口，这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁，中间遗留之空隙，这就是瘘道，脓液经常顺从瘘道流出，反复感染，反复发作，经久不能自愈，而成为瘘管。
由于肛瘘疾病对患者的潜在威胁是非常大的，所以，建议在出现肛瘘疾病时，及时治疗，并且最好是以预防为主，肛瘘这种疾病虽说短期之内一般不会引起并发症，但若是时间长了，也并不是非常容易治愈的。
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