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脑蛛网膜下腔出血有哪些病因

时间:2024-06-21 03:10:34

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脑蛛网膜下腔出血有哪些病因

脑蛛网膜下腔出血 脑蛛网膜下腔出血怎么预防,脑蛛网膜下腔出血有哪些病因,很多朋友在日常生活中由于不注意,或是有因为生活工作过于忙碌,患上脑蛛网膜下腔出血之后不能及时的进行治疗,这就导致脑蛛网膜下腔出血越来越高发,也让广大朋友们越来越苦不堪言,深受折磨,为了避免这种情况的发生,linuxjiong今天就来带大家介绍有关脑蛛网膜下腔出血有哪些病因的一些知识吧。脑蛛网膜下腔出血(SAH)是由脑底或脑表部位血管破裂,血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。

1脑蛛网膜下腔出血的临床表现

脑蛛网膜下腔出血以青壮年多见,多在情绪激动中或用力情况下急性发生,部分患者可有反复发作头痛史。具体如下。

1、头痛与呕吐:突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗,如头痛局限某处有定位意义,如前头痛提示小脑幕上和大脑半球(单侧痛),后头痛表示后颅凹病变。

2、意识障碍和精神症状:多数患者无意识障碍,但可有烦躁不安,危重者可有谵妄,不同程度的意识不清及至昏迷,少数可出现癫痫发作和精神症状。

3、脑膜刺激征:青壮年病人多见且明显,伴有颈背部痛,老年患者出血早期或深昏迷者可无脑膜刺激征。

4、其它临床症状:如低热、腰背腿痛等,亦可见轻偏瘫、视力障碍,第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等颅神经麻痹,视网膜片状出血和视乳头水肿等,此外还可并发上消化道出血和呼吸道感染等。

2脑蛛网膜下腔出血有哪些表现及如何诊断?

各年龄均可发病,以青壮年多见。多在情绪激动中或用力情况下急性发生,部分患者可有反复发作头痛史。

1.头痛与呕吐:突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。如头痛局限某处有定位意义,如前头痛提示小脑幕上和大脑半球(单侧痛)、后头痛表示后颅凹病变。

2.意识障碍和精神症状:多数患者无意识障碍,但可有烦躁不安。危重者可有谵妄,不同程度的意识不清及至昏迷,少数可出现癫痫发作和精神症状。

3.脑膜刺激征:青壮年病人多见且明显,伴有颈背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可无脑膜刺激征。

4.其它临床症状:如低热、腰背腿痛等。亦可见轻偏瘫,视力障碍,第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ等颅神经麻痹,视网膜片状出血和视乳头水肿等。此外还可并发上消化道出血和呼吸道感染等。

3脑蛛网膜下腔出血的西医治疗方法

脑蛛网膜下腔出血的临床治疗方法具体如下:

1、绝对卧床休息至少4-6周,避免激动、过分用力咳嗽和排便,防止再出血。

2、服用镇静止疼剂(安定5mg3次/d、颅痛定60mg3次/d)。用20%甘露醇,速尿等降低颅内压。

3、大剂量止血剂6-氨基已酸8-12g,1次/d,连用7-10天后渐减量,疗程3周(肾功能损害者慎用)。

4、预防脑血管痉挛钙离子拮抗剂尼莫通注射液100mg微量注射器缓慢推注,或尼莫地平片20mg3次/d,口服21天。

5、腰穿放出血性脑脊液,15-20ml/次,1次/3-4d。

6、根据脑血管造影情况,行选择性手术治疗。

4脑蛛网膜下腔出血的治疗

1.绝对卧床休息至少4-6周,避免激动、过分用力咳嗽和排便,防止再出血。

2.服用镇静止疼剂(安定5mg 3次/d、颅痛定60mg 3次/d)。用20%甘露醇,速尿等降低颅内压。

3.大剂量止血剂6-氨基已酸8-12g,1次/d,连用7-10天后渐减量,疗程3周(肾功能损害者慎用)。

4.预防脑血管痉挛钙离子拮抗剂尼莫通注射液100mg微量注射器缓慢推注,或尼莫地平片20mg 3次/d,口服21天。

5.腰穿放出血性脑脊液,15-20ml/次,1次/3-4d。

6.根据脑血管造影情况,行选择性手术治疗。

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5脑蛛网膜下腔出血的饮食宜忌

脑蛛网膜下腔出血患者饮食宜清淡为主,注意卫生,合理搭配膳食,可以适当的吃一些清淡易消化的食物为宜,平时生活中坚持吃低脂肪食品,如瘦肉和低脂乳制品,多tulaoshi吃些蔬菜和水果,补充维生素C等。患者一定要很好配合医生积极治疗,认真休息,合理调节饮食,提高自身的免疫力。少食多餐,切忌暴饮暴食,晚餐不宜吃得过饱。

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