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肝癌患者应该如何进行诊断辨别

时间:2024-02-20 19:23:09

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肝癌患者应该如何进行诊断辨别

虽然说我们生活水平在不断的提高,但是相应的人们在日常生活中所承受的压力也在逐年的上升,这就导致了很多人没有太多的时间来注意自己的身体健康,从而导致了各种各样的疾病,变得越来越高发,就比如肝癌,那么在怀疑自己患有这种疾病的时候,患者应该如何进行诊断辨别呢!

1.肝包虫病:肝包虫病是牧区较常见的寄生虫,也称肝棘球蚴病,分为细粒棘球蚴和滤泡棘球蚴2种类型,前者较多见,后者少见。患者有肝脏进行性肿大,质地坚硬和结节感、晚期肝脏大部分被破坏,临床表现极似原发性肝癌。

2.肝脓肿:是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变,若不积极治疗,死亡率可高达10~30%。多数患者白细胞明显升高,X线检查可见肝阴影增大,右膈肌抬高,局限性隆起和活动受限,或伴右下肺不张,胸膜反应或胸腔积液甚至脓胸。表现发热、肝区疼痛、有炎症感染症状表现,肝区叩击痛和触痛明显,左上腹肌紧张,周围胸腔壁常有水肿。

3.肝海绵状血管瘤:该病为肝内良性占位性病变,常因查体B型超声或核素扫描等偶然发现。该病我国多见。鉴别诊断主要依靠甲胎蛋白测定,B型超声及肝血管造影。

4.邻近肝区的肝外肿瘤:如胃癌、上腹部高位腹膜后肿瘤,来自肾、肾上腺、结肠、胰腺癌及腹膜后肿瘤等易与原发性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多为阴性可助区别外,患者的病史、临床表现不同,特别超声、CT、MRI等影像学检查、胃肠道X线检查等均可作出鉴别诊断。

早期肝癌症状

1.肝区疼痛:半数以上患者有肝区疼痛,痛处相当于肿瘤的位置,多呈持续性胀痛或钝痛。肝痛是由于肿瘤增长快速,肝包膜被牵拉所引起。如病变侵犯膈,痛可牵涉右肩。癌结节破裂时,可突然引起剧痛,并有腹膜炎症状和体征。如出血量大,则引起晕厥和休克。

2.肝肿大:90%以上的患者肝脏肿大,且呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。肝癌突出于右肋弓下或剑突下时,上腹可呈现局部隆起或饱满。如癌肿位于膈面,则主要表现为膈抬高而肝下缘可不肿大。由于肝癌的动脉血管丰富而纡曲,或因巨大的癌肿压迫肝动脉或腹主动脉,动脉内径骤然变窄,有时可在贴近肿瘤的腹壁上听到吹风样血管杂音。

3.黄疸:一般在晚期出现,可因肝细胞损害而引起,或由于癌块压迫或侵犯肝门附近的胆管,或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

4.肝硬化征象:伴有肝硬化门静脉高压的肝癌患者可有脾肿大、腹水、静脉侧支循环形成等表现。腹水很快增多,一般为漏出液。血性腹水多因癌肿侵犯肝包膜或向腹腔内破溃而引起,偶因腹膜转移癌所致。

患有肝癌这种疾病之后,患者在早期主要表现为肝区疼痛,肝肿大,并且伴随着黄疸和肝硬化的症状,如果有患者在日常生活中发现自己出现了这些症状,就要警惕自己是否患上了肝癌,应该要尽快的到正规医院进行检查确诊,以便能够帮助自己把握最佳的治疗时间。

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