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创伤性窒息病因

时间:2022-10-18 14:06:39

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创伤性窒息病因

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1“窒息游戏”玩不得

自从1995年出现“窒息游戏”以来,迄今已经有至少82名美国青少年因玩这种游戏死于非命。“窒息游戏”就通过切断脑部供氧让游戏者体验到一种很“high”的感觉。

美国疾病预防与控制中心在报告中称,在玩“窒息游戏”的青少年人群主中男孩占大多数。他们在游戏中自己用手和套索让自己窒息,或者在同游戏者的帮助下让自己处于窒息状态。据美国疾病预防与控制中心下设的伤害防止中心的官员罗宾-托宾称:“这些游戏者自称希望能够体验到一种很爽很虚幻的感觉。”

在报告中,美国首次在全国范围内关注这种“窒息游戏”。报告称,目前有关部门已经在1995年至间发现有82名年龄在6至19岁之间的青少年死于这种游戏。报告称,实际死亡人数估计远不止82人。玩“窒息游戏”的青少年集中在11岁至16岁之间,他们利用脑组织缺氧,或切断大脑氧气供应来体验一种短暂的欣快感。

这种“窒息游戏”也被称为“眩晕游戏”“昏死游戏”等。“窒息游戏”不仅仅在于会导致游戏者丧生,还有可以造成游戏者严重受伤。非致命性后果包括脑损伤,癫痫、眼睛出血,以及由于失去知觉后跌倒造成的震荡和骨折。

目前这种“窒息游戏”正在青少年有流行趋势,在1995年出现首例死亡报道后,有22人死亡,有35人死亡,有9人死亡。卫生部官员称,青少年主是从别人那里,或从网络上学到这种游戏的。

对于这份报告,托宾称他们不认为这份公开报告将导致更多的青少年体验“窒息游戏”。他称:“我们公开这份报告是因为我们认为,让青少年父母、教育者和卫生健康提供者知道这种危险游戏十分重要。此后,他们也会对此保持警惕。”

2什么是创伤性窒息?

创伤性窒息是闭合性胸部伤中一种较为少见的综合病征,其发生率约占胸部伤的2%~8%。

常见的致伤原因有坑道塌方、房屋倒塌和车辆挤压等。当胸部和上腹部遭受强力挤压的瞬息间,伤者声门突然紧闭,气管及肺内空气不能外溢,两种因素同时作用的结果,引起胸内压骤然升高,压迫心脏及大静脉。由于上腔静脉系统缺乏静脉瓣,这一突然高压使右心血液逆流而引起静脉过度充盈和血液淤滞,并发广泛的毛细血管破裂和点状出血,甚至小静脉破裂出血。

创伤性窒息多见于胸廓弹性较好的青少年和儿童,多数不伴胸壁骨折。但当外力过强时,除可伴有胸骨和肋骨骨折以外,尚可伴有胸内或腹内脏器损伤,以及脊柱和四肢损伤。亦可发生呼吸困难或休克。

表现为头、颈、胸及上肢范围的皮下组织、口腔粘膜及眼结膜均有出血性淤点或淤斑,严重时皮肤和眼结膜呈紫红色并浮肿,故有人称之“外伤性紫绀”或“挤压伤紫绀综合征”。眼球深部组织内有出血时可致眼球外凸,视网膜血管破裂时可致视力障碍甚至失明。颅内轻微的点状出血和脑水肿产生缺氧,可引起一过性意识障碍、头昏、头胀、烦躁不安,少数有四肢抽搐、肌张力增高和腱反射亢进等现象,瞳孔可扩大或缩小。若发生颅内血肿则引起偏瘫和昏迷。

3创伤性窒息病因

常见的致伤原因有坑道塌方、房屋倒塌和车辆挤压等。当胸部和上腹部遭受强力挤压的瞬息间,伤者声门突然紧闭,气管及肺内空气不能外溢,两种因素同时作用的结果,引起胸内压骤然升高,压迫心脏及大静脉。由于上腔静脉系统缺乏静脉瓣,这一突然高压使右心血液逆流而引起静脉过度充盈和血液淤滞,并发广泛的毛细血管破裂和点状出血,甚至小静脉破裂出血。

4冬季滥用滴鼻药有窒息危险

在严寒气温下,鼻敏感最容易“发作”。医生们认为,由于鼻敏感患者在日常生活中难以避免触及致敏源头,如尘埃或毛发等物质,故往往不能根治。专科医生警告患者,切勿急于消除鼻患而贪方便,滥用市面出售的滴鼻药水,导致鼻粘膜永久肿胀,呼吸受阻塞,可能出现窒息危险。

据有关人士介绍,鼻敏感患者并非首次接触致敏物质,便会产生敏感反应,一般于第二次接触才发病,出现鼻塞、打喷嚏、流鼻水及眼睛痕痒等征状。医生在追查致敏源头时,须详细探讨患者的生活习惯及接触物质,难度极高。而常见的致敏源包括:尘埃、霉菌、花粉、宠物毛发及食物等。

至于市面一般超级市场及药房有售的滴鼻药水,种类繁多,毋须医生处方市民便可随意选购,由于这类药水利用收缩血管药物,压抑鼻粘膜发胀,可达快速通鼻塞的效果。但周医生提醒患者,这种药物不可长期使用,否则鼻粘膜因此而产生依赖性,只在用药后收缩,不用药时便会永久肿胀。而且依赖滴鼻药水的后果非常危险,不但影响医生开药的效力,更可能要动手术切除肿大的鼻膜。以东区医院为例,每年便进行约二百宗割除鼻瘜肉的手术,当中的病人亦包括患有鼻窦炎,以致鼻膜肿大阻碍呼吸,后果堪虞。

近年来,治疗鼻敏感的方法推陈出新,常用的口服和喷雾式药物均相当有效,近年还出现了免疫疗法,永久根治鼻敏感的一种新兴的治疗方法,即通过免疫系统产生抗体的原理,将小量致敏物质注射入体内,令人体逐渐适应并产生抗体,久而久之便可免除敏感之苦,但这种疗法现在尚未普及。

5粘液堵喉幼儿窒息身亡

前天早上5时多,阿娟(化名)1个月大的儿子小黄开始不停地哭,哭累后就睡着了。上午9时左右,阿娟再去看孩子时,发现小黄已全身冰凉,这才把他送到医院抢救。10时20分,小黄因抢救无效身亡。医生从他的咽喉里抽出了3毫升的粘液,医生分析小黄是被粘液堵喉时间太长窒息死亡的。

阿娟告诉记者,儿子小黄是个早产儿,出生一个多月了,体重还不足6斤。前天,小黄开始感冒吐奶哭闹,她并没有在意。昨日早上5时多,小黄又开始不停地哭闹,她也没怎么理会,孩子哭累了便睡着了。

上午9时左右,她见小黄还没醒来便去看看,发现他已全身冰凉、没有了心跳。送到市中医院后,医生赶紧对小黄实施抢救。一名医生为小黄做了咽喉穿刺,从他的喉里抽出了3毫升很绸的粘液。10时20分,小黄抢救无效身亡。

医生说,小黄的吊腭和咽喉之间有一团粘液,可能是感冒咳嗽所致,小黄的咽喉被粘液堵得时间太长才窒息身亡的。如果早点送到医院抢救,也许还有得救。

记者从市中医院急诊科获悉,因母亲大意延误了婴儿治疗疾病时机致使婴儿死亡的事件,一周内这已是第二宗了。

医生提醒,若发现孩子出现异常情况,家长应及时送孩子到医院治疗。

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