复发后的膀胱肿瘤如何治疗

膀胱癌是一种泌尿系统的癌症，这种癌症给患者带来很大的痛苦，让患者倍受折磨，膀胱癌可侵出膀胱壁直接侵及前列腺、尿道、子宫、阴道等处，甚至直接侵及盆壁和腹壁。而且膀胱癌这种疾病很容易复发，那么复发后的膀胱癌如何治疗呢！为了您的健康，我们向您介绍了以下几种治疗方法。

手术治疗

外科手术是治疗局限期膀胱癌的主要方式，表浅性(非肌层浸润性)膀胱癌首选经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of bladder tumor，TURBT)治疗，并根据具体的肿瘤分期和病理分级，术后采用不同的膀胱腔内灌注化疗或免疫治疗方案。肌层浸润性膀胱癌首选根治性膀胱切除术，术前术后可选择性的采用全身化疗，提高疗效。对于部分无法行根治手术或有保留膀胱意愿的浸润性膀胱癌患者，可采用腔内手术，放疗以及全身化疗的保留膀胱综合治疗方案。

综合治疗

保留膀胱的综合治疗是指，任何一种尝试保留肌层浸润性膀胱癌患者的膀胱，使其免于膀胱全切的治疗方法。保留膀胱的治疗有多种方式，绝大多数都是基于化疗、放疗结合经尿道膀胱肿瘤切除术的综合治疗。

药物治疗

膀胱尿路上皮癌对化学治疗较为敏感。早期的非肌层浸润性膀胱癌，在经尿道手术后可以使用腔内化疗或免疫治疗，以降低术后的复发率，延缓肿瘤进展。局限期的肌层浸润性膀胱癌，根治性手术前后使用化疗，可以达到降期，提高手术切除率，延长生存的目的。此外，保留膀胱的综合治疗中，全身化疗不但能杀灭微小转移灶，而且可以增加放射治疗的敏感性。晚期转移性膀胱癌，全身化疗则是唯一能延长患者生存的治疗方法。因此，在不同分期分级的膀胱癌患者治疗中，化学治疗都有其不可或缺的地位。

膀胱腔内化疗和免疫治疗

非肌层浸润性膀胱癌行TURBT治疗后，约有50%～70%的患者复发，其中10%～15%的患者肿瘤会向肌层进展。通过尿道插导尿管进行膀胱腔内化疗或免疫治疗，可以消灭TURBT后的残余肿瘤，预防复发和延缓肿瘤进展，对因病变广泛而无法完全切除的肿瘤如原位癌也有治疗作用。

全身化疗

化疗最常用于转移性膀胱癌或者不能靠外科手术切除的局部晚期膀胱癌。约20%的膀胱癌通过化疗能使肿瘤消失。对于这些患者来说，通过影像学检查例如CT扫描能够判断疗效。虽然化疗的效果确切，但很少人能够通过化疗而达到长期生存的。

以上文章介绍了膀胱癌复发后的治疗方法，膀胱癌是一种比较难以治愈的疾病，我们又要从预防开始做，吸烟是罹患膀胱癌最大的危险因素。所以患者一定到一定要戒烟，另外患者不要吃辛辣刺激性食物，多吃些新鲜的水果和蔬菜，最后祝患者能早日康复。

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