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三级公立医院绩效考核操作手册来啦!包括满意度调查等55个指标

时间:2022-07-28 17:37:17

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三级公立医院绩效考核操作手册来啦!包括满意度调查等55个指标

近日,国家卫健委办公厅印发《国家三级公立医院绩效考核操作手册(版)》(国卫办医函[]492号)。《操作手册》界定了绩效考核范围和满意度评价涉及的具体指标。

1、本次考核对象主要是由各省(区、市)卫生健康行政部门确定、已经登记执业的三级公立医院。根据《意见》要求,各地可以指定部门或机构代表公立医院举办方,对三级公立医院实施绩效考核。国家卫生健康委及其他国务院部门、行业所属或者管理的三级公立医院,大学附属三级公立医院,均参加属地绩效考核。

2、《操作手册》全面梳理了有关政策和要求,分析三级公立医院的特点和功能定位,逐一明确考核指标的政策依据、定义、目标和考核细则等内容。广泛收集和参考各部门对公立医院考核评价的要求。研究确定考核指标有关解释。从地方卫生健康行政部门、高等院校、科研院所、公立医院邀请专家,按照医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价四个维度的指标展开研讨,最终形成此《操作手册》。

在三级公立医院绩效考核整个指标体系中,包含 4 个一级指标、14 个二级指标、55 个三级指标(定量 50 个,定性 5 个)。其中满意度评价指标部分,共有2个二级指标,3个三级指标,均为定量指标和国家监测指标。具体如下:

为了更好地采集三级公立考核所涉及的 55个指标数据,操作手册中为每个指标赋予了全面的释义,主要包括指标属性、计量单位、指标定义、计算方法(或佐证材料)、指标说明、指标意义、指标导向、数据来源、指标解释等内容,所有序号保持原有序号。同时,提供了绩效考核的自评报告模板,供医院自评和撰写自评报告使用。

相关资料和数据优先采用国家卫生健康委、国家发展改革委官方渠道的有关信息。不能获取的,由医院通过绩效考核信息系统报送。操作手册将考核涉及的数据拆分为最小数据单元,在数据来源上充分协调了有关单位,并对已有数据进行清洗和迁移。

数据来源包含:一是来源于国家卫生健康委已采集的数据,如医院财务年报系统,国家医疗机构、医师、护士电子化注册系统等数据;二是来源于相关单位已采集的数据,如国家卫生健康委医管中心的满意度调查平台、国家医学考试中心、医院研究所等相关工作数据;三是来源于国家卫生健康委医院质量监测系统、病案管理质量控制中心、 质控中心、国家临检中心等相关工作数据;四是由医院填报。除特殊说明外,本次考核中定量指标所需数据均为 、 和 年的数据。

全国三级公立医院绩效考核是一项开创性的工作,在实际工作过程中仍然会出现新的问题,将不断完善考核操作手册,高质量开展三级公立医院绩效考核工作。

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