“健康扶贫政策真的好，解决了我们家的大难题！现在还有全科医生驻村，上门服务好暖心呢！”6月8日上午，患白塞氏综合征的湖南娄底冷水江市三尖镇陈女士两眼含泪，对上门服务的驻村全科医生刘兵道出了心中浓浓的谢意。
从6月开始，陈女士因病每年需住院治疗。自被纳入建档立卡贫困户后，至她住院共花费48387元，通过“基本医疗保险+医疗救助+医院减免+财政兜底”后，自付不足4000元，大大减轻了她家经济负担。期间，刘兵经常上门为陈女士指导饮食调理与穴位保健，定期为她监测血压、血糖，进行心理疏导。
近年来，冷水江市“硬核”推进健康扶贫，精准发力、多措并举，为贫困群众筑牢“健康防线”，让贫困群众“看得上病、看得起病、看得好病、少生病”，让就医更放心、舒心、省心、暖心，确保小康路上贫困群众不因病掉队。
贫困人口参保率达100%，群众就医更放心
自健康扶贫工作开展以来，冷水江市深入开展“三个一批”行动。严格落实先诊疗后付费、“一站式结算”等政策，力求把健康扶贫做成老百姓的“心里”工程。该市建档立卡贫困人口10459人，目前全部纳入基本医疗保险保障范围，参保率100%。今年1—5月，29种大病救治定点医院专项救治率达到92.98%，贫困人口市域内就诊率95.46%；“一站式”结算人，结算金额1530.52万元，大病救治295人，救治金额267.55万元，29种大病市域内住院实际报销比例达90%。用情用心用力推进健康扶贫政策惠及贫困群众，让他们没有后顾之忧，放心就医。
标准化村卫生室建设完成86家，群众就医更舒心
乡村医疗服务能力全面提升。冷水江市行政村卫生室共计91个，依托市委组织部村级组织活动中心建设，市财政为每个村卫生室建设投入4万元，按照“五统一”（统一施工图纸、统一建设规模、统一设施设备、统一标识标牌、统一规范管理）的方式，全面开展村卫生室标准化建设工作，已完成标准化建设86个。行政村卫生室“空白村”硐上村卫生室建设完工并配置了设施设备，于10月正式启用。村卫生室标准化率94.5%，村卫生室公有化产权率100%。今年计划新扩建村卫生室5个，正在强力推进中。
所有标准化村卫生室严格落实诊断室、治疗（处置）室、药房、留观室、公共卫生服务室等5室分开的设置方案，同时设立全科医生工作室、公共值班室和卫生间，配置听诊器、体温表、血压计、诊查床等基本医疗设备，从根本上改善了就医环境，使贫困群众有地方看病、有合格医生看病，让老百姓在家门口就能享受“健康红利”，进一步织牢健康扶贫保障网。
91个行政村拥有164名全科医生，群众就医更省心
每个行政村均有合格村医。冷水江市91个行政村目前共有全科医生（助理全科医生）164人，全科医生驻村服务率100%。同时，积极推进医联体建设，将村卫生室纳入医联体建设中，乡镇卫生院、社区卫生服务中心分别与辖区内村卫生室签署医联体合作协议，形成县乡村三级医疗卫生机构分工协作机制。全科医生通过驻村坐诊、上门服务、远程接诊、医疗帮扶等方式，为群众开展健康体检、健康教育、慢性病指导及行为干预，及时了解掌握居民健康状况等，随时随地接受群众咨询、预约、转诊；同时，督查乡村医生基本公共卫生服务工作，及时帮助和解决乡村医生工作中存在的困难和问题。该市全科医生驻村服务层级和要求不断提升，逐步从粗放服务向精细服务迈进，努力构建了“全科医生———居民家门口的健康管家”的新模式，老百姓的健康保障向更高层级跨越。扎扎实实解决贫困群众“看病难看病贵”难题，全面打通健康扶贫医疗服务“最后一公里”，实现“小病不出村、大病不出县、康复回基层”的目标，有效推动了医疗资源下沉。
“我的这个病需要行膝关节置换术，想不到做完手术后的第二天就能下地行走了，当时驻村的全科医生帮我直接联系了冷水江市人民医院转诊，非常方便，省了我不少心……”在该院住院的渣渡镇贫困户吴先生感激地说。
77个家庭医生团队上门服务，群众就医更暖心
冷水江市依托乡镇卫生院（社区卫生服务中心）、村卫生室联合成立77个家庭医生团队，以家庭医生“精准签约”服务为突破口，将政策宣传、建档立卡、签约服务等工作有机结合，对不同管理人群规范开展定期随访、用药指导、康复治疗等家庭医生签约履约服务，让他们享受“量身定制”的健康服务；还对贫困户一对一地进行健康扶贫政策宣讲，为每个贫困户家庭发放健康知识读本，在每家发展1名“明白人”，让他们带动家庭成员一起增强健康意识，提高健康素养，把好健康“第一关”。同时，在开展高血压、糖尿病、结核病、重症精神障碍规范管理的基础上，为患有脑血管病、冠心病、慢阻肺等慢性病的贫困人口发放个性化健康教育处方。做到签约一人，做实一人。今年1—5月，该市建档立卡贫困人口实现“应签尽签”，4种慢病患者2180人，签约服务率100%。健康扶贫患者签约履约率全覆盖，架起了一座座健康扶贫的“暖心桥”，切实提高了群众满意度。
来源：娄底日报 作者 何维涛 陈东红 向莹滢
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