乳房疼痛为门诊常见主诉，乳房痛可分周期性和非周期性，也可以从周期性转变为非周期性。2/3乳房痛为周期性。绝大多数为绝经前妇女，疼痛最常见部位在乳房外侧上方，月经前期症状加重。疼痛性质为胀痛、沉重感和触痛。经前为什么会导致乳房胀痛？经前乳房胀痛为什么会导致不孕？一起了解下。
1经前为什么会导致乳房胀痛
乳腺的周期性疼痛很常见，是正常的生理发应。这种疼痛在黄体期加重，来月经之后减轻，通常为双侧疼痛，与我们人体内的激素分泌相关。
排卵时(下次月经来前2周左右)雌激素分泌达到顶峰，孕激素的分泌也在缓慢地增加。卵子排出后，雌激素水平会出现暂时下降。在排卵后1-2天，黄体开始分泌雌激素，并大量分泌孕激素。雌激素能促进乳腺导管的发育，而孕激素会在雌激素的基础上进一步促进乳腺的发育，为哺育新生命做准备。乳腺发育了，再加上雌激素导致水和钠离子“滞留”在我们体内(月经前身体有些水肿，也是雌激素在作怪)，乳房自然会比平时大一点(敏感的女性可能还会感觉到胀痛)。
如果卵子等不到精子前来合体，在排卵后9-10天，黄体就会开始退化、萎缩，雌、孕激素水平就会迅速下降至最低水平，失去雌孕激素的支持，乳腺也就停止发育，恢复原状了。此时，大姨妈就会光临，乳房也停止了胀痛。
2经前乳房胀痛为什么会导致不孕
不少妇女在经前有乳房胀痛的感觉，往往认为这是小毛病，不去就医，结果使病情一误再误。长安医院不孕专家介绍：经前太早出现乳房胀痛，月经干净后或排卵后出现乳房胀痛，穿内衣或触摸时皆会疼痛，这种现象是属于病态，很容易产生妇科疾病，如不孕症和乳房肿瘤等。
如果不给予必要的调理或治疗，就会出现更多的不适，如：经前头疼、烦躁、失眠，甚至经前周身痛、轻度浮肿等等。这些症状在月经后逐渐消失，逐月一次，反复发生，医学上称之为经前期紧张综合症。
长此下去就会形成乳腺病，最常见的是乳腺增生，月经也可能因此而失调，出现月经紊乱或闭经，续而引发女性不孕。
中医认为妇女在经前有乳房胀痛是与肝肾失调、气滞血瘀等因素有关，中医认为乳房是胃经所管，乳头属肝经所治。因此一切乳房疾病或发育不良或乳房萎缩，皆从肝胃调治，根据不同病情对症下药，常会获得良效。而乳房胀痛治疗分类如下：
一、肝郁气滞
这类妇女大部份都有情绪不畅的病史或生活压力过大，除了乳房乳头胀痛不可触摸外，伴烦躁不安、胸闷、肋骨抽痛、易怒、反胃、下腹两旁胀痛、月经夹血块色黑、性生活不协调、脸上长黑斑等。治疗宜调肝理气和胃，常用药有乌药、郁金、佛手、白芍、青皮、白术、麦芽、路路通等。
二、肝郁脾湿
常见的症状有经前乳房胀痛、触痛明显、下腹胀痛伴下坠感、胃口不好、四肢无力、易腹泻、平时白带多、月经量多色淡等，治疗要健脾利湿行气，常用药有茯苓、白术、苡仁、厚朴、川楝子、合欢皮等。
三、肝肾阴虚
这类妇女除了乳房胀痛外常会烦热、睡眠不宁、头痛眩晕、手足心热、口唇色红、唇舌易溃破、身体瘦弱吃不胖、腰酸、膝无力等。治疗宜滋肾养肝、常用药有沙参、麦冬、生地、川楝子、香附、白芍、丹参、泽兰等。
治疗经前乳房胀痛应持之以恒，服药的黄金时段是在经前乳胀时开始服药，直到经来胀痛消失为止，如此调理月经三个周期，大部份的乳房胀痛都会痊愈。值得一提的是，乳房胀痛除了服药外，更重要一点是保持乐观情绪，切忌常常发怒或生闷气，平时多运动与参加适当的社交活动，在月经前一周少吃食盐和辛辣刺激的饮食，讲究科学饮食，节制富含高脂肪类的食物，膳食清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，患有周期性乳房胀痛的女性，可采用低脂膳食能缓解经前期乳房胀痛，这样再配合服药就会达到最高效果。
3女性如何预防乳房胀痛
1、适当热敷：热敷可以帮助乳腺淤积的血液畅通，这样对消除乳房胀痛效果好。
2、胸罩选择：在选择胸罩的时候，千万不要选择带钢圈的，因为这样不仅可以有效预防乳房下垂，还能保护乳房神经受到压迫，可以有效乳房胀痛。
3、饮食护理：在饮食上应该少吃一些含盐高的食物，要多吃低脂高纤的饮食。还可以吃一些富含纤维素的食物，比如说，小麦、水果、蔬菜等。
4、自行按摩：在晚上休息或者是有时间的时候，可以自己用手轻轻的按摩乳房，这样可以促进淋巴系统的血液回流，可以有效预防乳房胀痛。
5、少喝咖啡：经调查显示，如果女性经常和咖啡的话，就很容易出现乳房胀痛。主要是因为咖啡因对女性雌性激素的分泌也是会存在干扰的，所以一定要少喝。
4缓解女性乳房胀痛的方法
经常按摩乳房
轻轻按摩乳房，可使过量的体液再回到淋巴系统。按摩时，先将肥皂液涂在乳房上，沿着乳房表面旋转手指，约一个硬币大小的圆。然后用手将乳房压入再弹起，这对防止乳房不适症有极大的好处。
用蓖麻油敷胸
蓖麻油含有一种能提升淋巴细胞功能的物质，可以消除乳房疼痛。
具体方法是：将蓖麻油滴于折成四层的棉布上，让其沾满蓖麻油，但勿过湿，以免四处滴流。将此布敷于乳房上，盖一层塑胶薄膜，再放上热敷袋。将热敷袋调至你能忍受的热度，敷一小时即可。
摄取维生素
饮食中应摄取富含维生素C及维生素B群的食物。这些维生素有助于调节前列腺素E的制造。同时，少吃人造奶油，因其中的氢化脂肪会干扰体内必需的脂肪酸转化为Y-亚麻油酸的能力，进而抑制催乳激素的产生。
穿稳固的胸罩
胸罩除了防止乳房下垂外，更重要的作用是防止已受压迫的乳房神经进一步受到压迫，消除不适。细心的女性会发现，那些慢跑运动员穿戴稳固的胸罩就是这个保健原因。
避免利尿剂
利尿剂的确有助于排出体内的液体，也能削减乳房的肿胀，但这种立即的缓解需付出代价的。过度使用利尿剂会导致钾的流失、破坏电解质的平衡，以及影响葡萄糖的形成。
5乳房疼痛相关的四种隐性疾病
(一)乳痛症
乳痛症的发病机制与原发性痛经相似，相当常见。其特点是只有乳房疼痛而无乳腺肿块，胀痛剧烈、持久，如针刺样或刀割样，有的呈隐痛。疼痛部位不定，双侧轻重不等，可放射到腋下、肩背及上肢，严重者不能着衣、不敢走路。检查时可见乳房外上方有肥厚感或颗粒感，可有轻微压痛，但无肿块。
更年期妇女亦可能有难忍的乳痛症，常伴有乳房发热、不适感，这与其体内分泌大量促性腺激素及植物神经紊乱有关。乳痛症的治疗以中药舒肝止痛效果较好，大多数病例经一段时间治疗后疼痛会缓解，甚至消失，有的可反复发作;少数病例以后发生肿块，形成乳腺增生病，故需定期检查。
(二)乳腺炎性疼痛
一侧乳房局部红肿热痛，同时伴体温升高，常是乳腺炎的征象。早期可用抗生素(如青霉素或中药蒲公英)、热敷等消炎退肿。如晚期脓肿形成，则需切开引流排脓。
(三)卵巢肿瘤性乳房痛
由于卵巢肿瘤会产生大量雌激素，刺激乳腺增生，从而引起乳房疼痛。卵巢肿瘤的病人中约有20%的人合并乳腺疾病，其中包括乳房疼痛及乳腺癌。对不明原因的乳房疼痛，应做妇科检查，明确有无卵巢肿瘤。
(四)乳腺癌性疼痛
48%的乳腺癌患者有不同程度的乳房隐痛、刺痛，呈渐进性加重，并牵涉到肩背部。乳癌以乳房痛为初期症状者约占13%，其中有6%的病人乳房痛是惟一的早期表现，即仅有乳房痛而摸不到肿块。乳癌晚期则疼痛剧烈难忍，并进行性加重。乳癌多见于50岁以上的妇女，故年龄较大、有乳房持续性隐痛、部位固定、并有肩部沉重等现象的女性，应严密随诊，不要错过早期诊断的机会。
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