在99%的情况下，血液样品的收集、储存和运输都存在问题，因为这些会受到人为因素的影响，因此会出现人为误差。但只要我们操作得当，自校准血气分析仪会通过其内部的自校功能避免误差；剩下的一小部分误差，则是由于测量方法的物理化学局限性引起的，例如，过高的溴浓度会干扰氯化物的测量，得出虚高的氯化物浓度值。
样本采集和处理不当造成的误差来源
样本收集和处理中的误差来源
样本里存在气泡
两分钟后，注射器内如出现气泡或泡沫，会导致测量结果中PaO2显着增加，PaO2降低
抽取样本为静脉血或样本中混入静脉血
样本凝固
样品中肝素含量过高（肝素液稀释样品，导致pH值变化）
运输途中样本发生溶血
使用的注射器类型不合适（需要气密注射器，而不是抽真空管）
样本中含有过多的白细胞，白细胞消耗了所有的氧气
样本运输时间过长，血细胞的代谢改变了气体浓度
样品通过加压气动系统被送到实验室，可能放大气泡引起的误差
样品经过冷冻，却在体温值下分析
低温使采集样本的气密注射器更具透气性，使气体与大气交换
静脉生化标本采集与处理中的误差来源
样本凝集
使用不合适的小针头至溶血
使用真空管至溶血
使用不合适的收集管
样本处理延迟的后果
研究发现，样本储存超过4-24小时，会发生各种变化，这些变化（及其背后的原因）如下：
溶血导致细胞内容物逸出
钾离子增加，研究发现，24小时后，原来3.8mmo/L的K+水平增加到8.0mmo/L。
磷酸盐含量增加，在同一项研究中，PO4-的平均值从1.36到4.36。
蛋白质总量增加
乳酸脱氢酶增加
跨膜转换
钠离子减少
细胞代谢
酸中毒
乳酸脱氢酶增加（无氧代谢）
葡萄糖减少（红细胞消耗）
乳酸增加（红细胞产生）
动脉血气处理延迟的后果
pH值降低
HCO3-降低
标准碱剩余降低
乳酸增加
葡萄糖减少
由于红细胞的代谢，样本长时间储存可导致血气分析中PaO2降低，PaCO2增加。在一项研究中，将样本储存在室温下20分钟，PaO2下降了40%；将样品储存在4℃，PaO2下降可得到改善，但由此也产生了各种其他问题。
在现实中，样本处理延迟带来的误差并没有那么大。
仪器误差来源
电解液温度不当
血气分析仪器校准不良
电极的质量控制和维护不充分
Clark电极的非线性补偿不良
测量技术的局限性
PH的测量
抗凝剂能很大程度上干扰血气分析的测量结果，如果抗凝剂由于各种原因不能发挥其抗凝作用，即使一些细小的差别也会使测量结果向代谢性酸中毒的方向倾斜
钠离子的测量
如果样品中存在钠离子以外的其他阳离子，且浓度也足够高，可使测量出的钠离子结果出现误差。最常见干扰因素是肝素锂中的锂离子。如今，动脉血气注射器中的抗凝剂通畅使用少量的干燥肝素，每毫升约20-25单位，以避免误差。
氯离子的测量
卤素离子：当卤素离子（如溴和碘）存在时，测得的氯离子会增加。
水杨酸盐：过量服用水杨酸盐时，高浓度的水杨酸会与氯化物竞争电极膜上的离子载体。
红细胞压积的测定
溶血：血气分子仪器会用30Hz的超声来破坏红血球，从而获得血红蛋白，而不会检测血液中是否已经有游离血红蛋白（例如溶血）。
羧基血红蛋白的测定
胎儿血红蛋白和羧基血红蛋白的吸收光谱非常相似。因此，胎儿血红蛋白会干扰羧基血红蛋白的分光光度测量，使FCOHb的测量值增加。相反，如孕妇出现一氧化碳中毒，可能会掩盖母体出血。
乳酸的测量
血气分析仪器对于乳酸的测量，依赖于乳酸氧化酶的使用，该酶能催化将乳酸转化为丙酮酸，但乙二醇代谢的副产物，乙醇酸也可作为乳酸盐氧化酶的底物，因此，在乙二醇中毒时，血气分析仪对乳酸盐的测量会增高。但此时使用乳酸脱氢酶测定法进行的正式的乳酸测量则不会受其影响。“正式的”乳酸值和应用血气分析仪器测量的乳酸值之间的差异被称之为“乳酸间隙”。另外，血气分析仪器的参考手册列出了大量可能会影响乳酸盐测量的分子，尤其是抗坏血酸、胆红素、柠檬酸盐、EDTA、乙醇、肝素、葡萄糖、对乙酰氨基酚、水杨酸盐和尿素。
正铁血红蛋白的测定
高脂血症：通常会干扰分光光度法，产生异常值，出现异常高的总血红蛋白值和负的羧基血红蛋白值。原因是这些多余的脂肪酸会散射光，从而干扰光谱的吸收，给仪器的印象是吸收了更多的光。
异硫氰酸盐蓝：又称“专利蓝”——外科手术中用来识别淋巴管的染料。与高脂血症引起同样的问题：它的蓝色足以干扰分光光度法。
译文：孙清雅
编辑：张少雷
审校：毛峥嵘
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