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老人如何防治血压升高_如何诊断老人高血压_老人高血压的治疗误区

时间:2022-08-02 21:21:24

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老人如何防治血压升高_如何诊断老人高血压_老人高血压的治疗误区

如今社会当中很多人们都老是出现三高的情况其中有一种就是血压。也有很多人非常注意自己的身体常常每隔几个星期就会自己去量血压。然而血压突然升高这个问题有时候非常的困扰着大家。那么,老人如何防治血压升高?让让我们一起来看看下面的介绍吧。

1老人血压突然升高的原因

老年人高血压在临床表现方面具有以下特点:

一、血压波动大。由于老年人存在不同程度的器官退行性病变,体内各种血压调节机制敏感性降低,导致老年人血压波动大,尤其是收缩压。血压波动不仅在长时期内较明显,在24小时内的波动也大于年轻患者。

二、体位性低血压。发生休位性低血压也与老年人压力感受器调节血压的功能减退有关。

三、并发症多且严重。老年人高血压患者血管功能障碍明显,心排血量降低,因此是冠心病、脑卒中的主要危险因素。另外,老年人肾功能异常在伴有高血压时发生更早更严重的临床异常表现。四、假性高血压。老年人间接测压法测量血压由于气囊压不住僵硬的肱动脉,有时可有读数过高,产生“假性高血压”。

老年人高血压在药物治疗方面,应特别注意降压药的副作用。因老年人代谢和内环境平衡功能呈生理性退化,故可影响药物的分布、代谢和排泄。对降压药物的选择,应尽可能选用降压效果好、副作用小的药物,并且较小剂量始,根据病人的情况确定是否增减剂量。目前临床上常用的珍菊降压片是中西医复合制剂,其以野菊花、珍珠层粉、槐米等中药为主要成分,加入少量的西药盐酸可乐定及双氢氯噻嗪,起到了提高药效的协同作用,又减少了西药的副作用。具有服用量小、降压平稳、长期服用无明显副作用等优点,故是老年高血压患者理想的选择。

2老人如何防治血压升高

1、保持心情舒畅 避免大喜大悲 情绪波动 出现大喜或大悲时 感神经就会兴奋 使心跳加速 外周血管阻力增加 舒张压明显上升 如此反复多次血压升高 便会引起高血压病 就要求老年 遇事要冷静 遇到不顺心 事 要会克制自己 学会释放心中不快 方法 如多与家 、老朋友 谈 说出自己 想法和要求;每欲要发火时 便离开现场 去做别 事情 或改换话题 分散注意力 从而使怒气怨言得到化解 2

2、生活要有规律 对老年 来说 有规律 生活对预防高血压病非常重要 首先老年 要做到有劳有逸 劳逸适度 每天要保持7~9小时 睡眠时间和1~2小时 体育活动时间 做到饮淡茶、不吸烟、少饮酒(可饮少量白葡萄酒) 因烟中 主要成份尼古丁可使 感神经兴奋 周围血管收缩而致血压升高;酒中 主要成份酒精能使心血管舒缩功能受损 血管壁粥样硬化 易 发生高血压

3、合理饮食 避免肥胖 老年 饮食应以补充足够 营养 又不致肥胖为原则 因为肥胖会引起血压升高 增加心脑血管疾患 发病率 平日要注意避免过量进食 以清淡为主 尽量少吃或不吃肥甘厚味之品 烹饪时要控制食盐 用量 每天用量以4~6克为宜 补充含钙丰富 食物如牛奶、虾皮、萝卜、蜂蜜等 因钙剂具有降低血压之功效 对肥胖老年 来说 要坚持节制饮食及参加体育锻炼 且不可盲目服用减肥药 以免引起副作用

4、参加体育运动 实践证实 适当 参加体育运动 能舒筋活络、畅通气血 对预防高血压病有 定 作用 可根据自身 情况及周围环境 状况 选择快步走、慢跑、打太极拳、练剑、游泳、打乒乓球等 做每 项运动 都要注意运动量 循序渐进 持之以恒 方能见效

5、 常听音乐 优美 音乐 能使 心情舒畅、大脑放松 从而避免因过度紧张而使血压升高 预防发生高血压病 尽管原发性高血压不能治愈,但它能被有效控制。合理的饮食结构有助于保持血压平稳。合理的饮食是指高纤维素、低盐及低脂饮食,应多吃水果、蔬菜和谷物。

首先可使用非盐调味品增加食物美味,少吃加工过的食物,因为这类食物含有较多的钠盐。

其次一些饮料如可乐类含有的咖啡因可在段时间内使血压升高,而每天饮用少量的红葡萄酒,如一天一杯可使血压降低,但过量饮酒可加重高血压病。

另外研究人员发现维生素和微量元素同样有助于降低血压。建议您多吃新鲜蔬菜和水果,如香蕉中的钾可帮助降低血压。另经证明每日摄入800毫克钙和300毫克镁对治疗高血压有益,多种菜籽、坚果、大豆、豌豆和深色蔬菜中含有丰富的钙和镁。

通过科学方法防治高血压是保证老年人健康的很好方法,也能保证老人日常生活的顺畅。

3老年人高血压应该做哪些检查

实验室检查有血尿常规,生化(血清钾和钠、尿素氮、肌酐、尿酸、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油和低、高密度脂蛋白胆固醇等),具体如下:

1.血常规 红细胞增多可导致血压升高,见于红细胞增多症引起的继发性高血压或过量使用促红细胞生成素。另外,血常规可反映患者总体健康状况,如发生慢性肾功能不全时常有贫血。

2.血清钾 正常值:3.5~5.5mmol/L。

(1)低血钾(<3.5mmol/L):当血钾<3.5mmol/L,同时尿钾排出>40mmol/L时,提示醛固酮增多,应进一步测定血浆肾素活性和血、尿醛固酮,并结合临床定位诊断即可作出醛固酮增多症的诊断。血钾小于临界或低水平者,应复查2~3次,并除外以下情况:胃肠道失钾或摄入不足,肾性失钾如肾小管性酸中毒,其他盐皮质激素过多疾病,使用袢利尿剂或噻嗪类利尿剂等。

(2)高血钾(>5.5mmol/L):肾功能不全进展期可发生高血钾,但由于肾脏对钾的排泄有很强的代偿能力,直到肾小球滤过率(GFR)<5ml/min时才会出现高血钾。长期应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)者应警惕发生高血钾。

3.空腹血糖 正常值:3.9~6.2mmol/L。

糖尿病患者选用降压药时,应避免使用可能影响糖耐量的药物,如大剂量噻嗪类利尿剂。另外β阻滞剂能减轻低血糖时儿茶酚胺释放引起的心跳加快,对低血糖起到不良的症状掩盖作用。

4.血尿酸 正常值:9~420μmol/L。

在未经治疗的高血压病患者中约半数有高尿酸血症,故高血压患者中痛风也较常见。利尿剂促进肾近端小管对尿酸的重吸收,导致血尿酸水平增高,从而使患者诱发痛风发作。肾功能不全患者如伴有血尿酸显著升高,应进一步检查排除铅中毒肾病。

5.血脂 高血压患者有高血脂者远较正常人多见。据调查发现,血清总胆固醇水平与舒张压呈正相关。血清胆固醇,尤其是LDL和HDL的相对水平是心血管病的危险因素。糖尿病人及应用噻嗪类利尿药治疗时,三酰甘油水平可能升高,因此应列为常规观察指标之一。

6.尿常规 在肾实质性疾病中,尿常规检查是一项重要的筛选试验。

7.血清肌酐(Cr) 正常值:男性79.6~130.6μmol/L,女性70.7~106.1μmol/L

Cr是肌肉组织中肌酸的终末代谢产物。Cr生成量与肌肉质量成比例,因而相对恒定。Cr主要通过肾小球滤过排出,但由于Cr也经肾小管分泌,在低尿流率时可能被重吸收,故Cr不是反映肾小球滤过率(CFR)的理想指标,但在临床上它仍是常用的GFR实用指标。目前仍以血Cr作为诊断急、慢性肾衰竭及慢性肾功能不全分期的主要指标。 8.血浆尿素(BUN)

正常值:1.8~6.8mmol/L。

反映肾小球功能及肾功能总体水平的评价。血BUN受多种因素的影响,任何原因引起的体内高分解状态如感染、高热、脱水、消化道出血等均可导致血BUN升高,故血BUN升高不一定是肾小球滤过功能受损的结果,要进行区别。

1.心脏彩超 临床提示有左室肥厚或其他心脏病时,应作超声心动图以更全面评价,心脏解剖结构和功能,决定治疗方案。

2.血管超声 若疑有主动脉、颈动脉、外周动脉病变,应作血管超声检查。

3.肾脏B超 若疑有肾脏疾病,应作肾脏B超。

4.动态血压监测 目前临床上经常使用袖带式血压计测量血压,显然,这种偶测血压,不能可靠地反映血压的波动和在日常生活和休息状态下的情况。所以积极开展动态血压监测,掌握血压变化规律是有必要的。

正常人血压呈明显的昼夜波动性,动态血压曲线呈双峰一谷,即夜间血压最低,清晨起床活动后迅速上升,在上午6~10h及下午4~8h各有一高峰,继之缓慢下降。高血压患者的血压昼夜波动曲线也相类似,但总的水平较高,波动幅度较大。

4如何诊断老人高血压

老年人患有高血压是受到季节和昼夜的影响的,一般在早晨的时候老年人的血压一般会比夜晚的时候高,相对于季节来说冬季,又会比夏季的血压高。

老年人患有的高血压不同的位置,血压的指数也是不相同的,患者要注意这点。

生活中要重视高血压这个疾病,因为高血压会引发并发症:特别是老年人的血管比较僵硬,如此一来,很容易因为血管的僵硬,而出现假性高血压症状,这点患者要小心,一般老年人的身体都比较差,那么患有高血压的患者对药物的抵抗性会更差,更容易造成其他的并发症。

高血压很容易受到情绪的影响,当情绪波动过大的时候,很容易造成血压的增高,并且高血压患者在测量血压的时候要保持平和的心态,很多患者,出现在测量血压时,血压的波动会比较大,特别是收缩压的变化,更可以用惊人来形容,这让测量的准确度降低,并且高血压患者要定期的测量血压,以便可以随时的调整用药量。

老年人多多少少的出现反应迟钝的症状,无论是神经方面的还是身体方面的,都会出现迟钝的状况,所以造成了,当血压高升的时候,没有任何感觉,所以一定要定期的体检。

如何诊断老年人高血压

继发性高血压是指由一定的疾病或病因引起的高血压,占所有高血压患者的1%~5%。由于其为原发疾病的一种症状,故又称症状性高血压。在高血压患者中,鉴别其为原发性或是继发性,其重要性在于不少继发性高血压,如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压,肾素分泌瘤等可以通过手术或其他方法得到根治或病情明显改善,及早明确诊断可以提高治愈率或防止病情发展。

继发性高血压相较原发病更为常见,这是大家不能忽视的。继发性高血压的病因如下:①肾:肾小球性肾炎、肾盂肾炎、胶原组织病、糖尿病、先天性病变多囊肾。②肾上腺:原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、肾上腺性变态综合征。③中枢神经系统:脑肿瘤、颅内压增高、脑干感染。④动脉:肾动脉狭窄、主动脉缩窄、多发性大动脉炎。⑤其他:避孕药、甘草、拟交感神经药、子痫、红细胞增多症、肢端肥大症、高血钙。

5老人高血压的治疗误区

误区之一:老年高血压病是一种常见病、多发病 ,大多数患者都采取家庭治疗的方法。家庭治疗虽然方便 ,但若步入误区 ,就有可能导致严重后果。以下是几种常见的高血压治疗误区:老年高血压治疗误区之一 :凭感觉服药许多老年高血压患者平时不测血压 ,仅凭自我感觉服药 ,无不适感觉时少服甚至不服药 ,一旦出现头晕、头痛等症状就突然加大药量。殊不知 ,血压忽高忽低或下降过快 ,同样会出现头晕、头痛等不适症状。不测血压 ,盲目服药 ,不仅不能控制血压稳定 ,还可使病情恶化 ,诱发心脑血管疾患。

误区之二 :间断服药有些老年人在服用降血压药物治疗一段时间后 ,见症状好转 ,血压降至正常 ,即认为已“治愈” ,便自行停药 ,经过一段时间见血压升高后 ,又再用药。就这样 ,用用停停 ,人为地使血压降低──升高──再降低──再升高 ,如此对人体的危害较大 ,不仅会促使病情恶化 ,而且可使机体产生耐药性 ,不利于进一步治疗。

误区之三 :无高血压症状不服药一些老年性高血压患者血压虽然很高 ,平时却无任何自觉症状 ,由于身体没有其它不适 ,这些人很少服药或根本不服药。从病理学方面讲 ,无症状高血压长期不服药 ,可使病情加重 ,又可诱发心脑血管疾患。

误区之四 :降压过快一些老年高血压患者治病心切 ,常常擅自加倍服药或数药并用 ,致使数天内血压大幅度下降。降压过快可导致大脑供血不足引发脑梗塞等严重后果。

误区之五 :睡前服药有些老年高血压病人喜欢睡前服用降压药 ,认为这样治疗效果会好些。其实这是一个误解 ,人在睡眠后 ,全身神经、肌肉、血管和心脏都处于放松状态 ,血压比白天要下降 20%左右 ,如果睡前服药 ,两小时后正是药物的高峰期 ,这样就导致血压大幅度下降 ,使心、脑、肾等重要器官供血不足 ,从而使血液中的血小板、纤维蛋白等凝血物质在血管内积聚成块 ,阻塞脑血管 ,引发缺血性脑中风。

误区之六 :滥用、乱用药高血压按其病情及其器官的损害情况分为三期 ,对各期高血压的治疗用药有所不同。有些老年人患高血压后 ,不按医嘱服药 ,而是按照别人治疗高血压的用药处方用药 ,或者偏信广告的宣传 ,这样就势必出现治不对症、药不对病的情况 ,往往会延误疾病的治疗。

因此 ,老年高血压患者在用药治疗时 ,必须严格遵照医嘱或在医生的指导下正确用药。这样才能更好地发挥药物的治疗作用 ,达到既有效地控制血压稳定又减少并发症的目的。

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