小儿营养性缺铁性贫血是一种在全世界范围类发病都很广的疾病之一。在一些发展中国家发病率更是很高。我们国家小儿营养性缺铁性贫血，农村的发病率明显高于城市。本病如果是注意了小孩子的营养饮食搭配，则可以有效预防。小儿营养性缺铁性贫血的原因是什么？下面为大家简单的介绍一下。
1缺铁性贫血症状
面色萎黄或苍白，倦怠乏力，食欲减退，恶心嗳气，腹胀腹泻，吞咽困难，头晕耳鸣，甚则晕厥，稍活动即感气急，心悸不适，在伴有冠状动脉硬化患者，可促发心绞痛，妇女可有月经不调，闭经等。
特殊表现 缺铁的特殊表现有：口角炎，舌乳突萎缩，舌炎，严重的缺铁可有匙状指甲(反甲)，食欲减退，恶心及便秘，欧洲的患者常有吞咽困难，口角炎和舌异常，称为Plummer-Vinson或Paterson-Kelly综合征，这种综合征可能与环境及基因有关，吞咽困难是由于在下咽部和食管交界处有黏膜网形成，偶可围绕管腔形成袖口样的结构，束缚着食管的开口，常需要手术破除这些网或扩张狭窄，单靠铁剂的补充无济于事。
非贫血症状 缺铁的非贫血症状表现：儿童生长发育迟缓或行为异常，表现为烦躁，易怒，上课注意力不集中及学习成绩下降，异食癖是缺铁的特殊表现，也可能是缺铁的原因，其发生的机制不清楚，患者常控制不住地仅进食一种“食物”，如冰块，黏土，淀粉等，铁剂治疗后可消失。
2小儿营养性缺铁性贫血的原因是什么
营养性贫血是我国发病率较高的一种疾病，3岁以内宝宝约有30-40%有不同程度贫血，其中以6个月-2岁发病最多见。营养性贫血的发病比较有规律性，临床上发现大多生在6个月到2岁的小孩，这个时期是孩子的萌芽阶段，就是开始长乳牙到乳牙发育完全的时期，过了这个时期之后，营养性贫血的发病就减少了。
贫血的原因，常见的有四个。第一个就是先天储铁不足。正常胎儿从母体获得铁约225mg，可供出生后4—5个月生长之用。如果妈妈缺铁性贫血严重，孩子体内铁元素的储备往往是不够的，或者是孩子早产，多胎，从母体获得的铁不足以致生后3—4月就可能发生贫血。第二种情况就是生长发育的因素。随着宝宝高速的生长发育，体重增长，铁的需要量相对增大，若不及时供给足够的铁，就可能发生贫血。
小儿营养性缺铁性贫血的发病原因很多，除了上面介绍的原因之外，还有比如因为先天原因而导致身体储存的铁不足，最后也会导致贫血。另外，如果在分娩的过程当中胎儿的出血太多，或者母亲怀孕期间本身就患有贫血病，则也可导致小儿营养性缺铁性贫血。
3缺铁性贫血诊断鉴别
诊断标准
1、血象 轻度贫血为正细胞正色素性贫血，重度贫血为 典型小细胞低色素性贫血，红细胞平均体积(MCV)<80fl，红细胞平均血红蛋白含量(MCH)<28pg，红细胞平均血红蛋白浓度 MCHC<30%，血片中红细胞大小不一，小者多见，形态不规则，出现少数椭圆形，靶形和不规则形红细胞，红细胞中心淡染区扩大，甚至变成狭窄环 状，网织红细胞多数正常，急性失血时可暂时升高。
2、骨髓象 骨髓显示细胞增生活跃，主要为幼红细胞增多，幼红细胞体积较小，胞浆发育不平衡。
3、血清铁 血清铁明显降低。
4、红细胞原卟啉 因缺铁而血红素合成减少，缺铁性贫血的红细胞游离原卟啉500μg /L(正常200～400μg /L)。
5、小细胞低色素性贫血 血红蛋白(Hb)男性 小于120g/L，女性小于110g/L;MCV小于80fl，MCH小于26pg，MCHC小于0.31。
6、有明确的缺铁病因及临床表现。
7、血清铁小于10.7μmol/L(60μg/dl),总铁结合力大于64.44 μgmol/L(360g/dl)。
8、运铁蛋白饱和度小于15%。
9、骨髓细胞外铁消失，细胞内铁小于15%。
10、胞游离原卟啉(FEB)大于0.9μmol/L(50g/dl)。
11、血清铁蛋白(SF)小于14μg/L。
12、铁剂治疗有效。
13、慢性感染性贫血。
14、铁粒幼细胞性贫血。
15、维生素B6反应性贫血。
16、地中海贫血。
4小儿缺铁性贫血预防指导
一、做好婴儿喂养指导。
母乳中铁吸收较好，最好使用母乳喂养。如不能用母乳喂养时，采用强化铁配方奶喂养。
1、加用强化铁的饮食。
足月儿从4～6个月开始(不晚于6个月)，早产婴及低体重儿从3个月开始，加强饮食中铁的含量。最简单的方法即在奶方中或辅食中加硫酸亚铁，如食用含铁谷类或交替使用硫酸亚铁滴剂。硫酸亚铁滴剂足月儿纯铁用量不超过1mg/kg/日(2.5%FeSO40.2ml/kg/日)，早产儿不超过2mg/kg/d。每日最大总剂量为15mg。但在家庭使用最多不超过1个月，以免发生铁中毒。另外，人工喂养儿在6个月以后，喂不加铁的牛奶不可超过750ml。
2、儿童与成人
最好在每斤面粉中加铁13～16mg，同时应注意尽量增加动物饮食。
二、做好健康检查工作，定期进行贫血普查，做到早发现早治疗。
5小儿缺铁性贫血食疗方
1、龙眼肉15g，红枣3～5枚，粳米100g。同煮成粥，热温服。有养心补脾、滋补强壮的功效。
2、参枣莲子粥健脾益气,养血补虚。适用于缺铁性贫血,大细胞性贫血,病后体质虚弱。党参15g,红枣20g,莲子30g,粳米或大米30g。将党参切成片,红枣洗净,剖开去核,莲子打碎。将粳米淘洗干净与党参、红枣、莲子一起放入锅中，加清水适量，煮至米熟即可。婴幼儿食粥浆，儿童食粥及红枣，每日1剂，分2次食完，食至贫血痊愈。
3、新鲜羊骨2斤(1000g)，粳米200g。羊骨洗净捶碎，加水熬汤，去渣后，入粳米共煮成粥。食用时中适量调米温服，10～15天为一疗程。有补肾壮骨的作用。
4、菠菜猪肝汤健脾补血。适用于缺缺性贫血症状较轻者。鲜菠菜200g,猪肝100g,油15ml,盐少许。将菠菜洗净，切碎;猪肝切成小薄片，用油、盐拌匀，备用;锅中加清水500ml,煮沸后加入菠菜及猪肝，煮至猪肝熟后即可。喝汤，食菠菜及猪肝，每日1剂，1次食完，可长期食用。
5、糙糯米100g，薏苡仁50g，红枣15枚。同煮成粥。食用时加适量白糖。有滋阴补血的功效。
6、鸡汁粥粥鲜烂，鸡肉味浓。鸡肉味甘，微温，能温中补脾，益气养血，补肾益精，并含有蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、镁、钾、纳、维生素等在家的营养成分。鸡煎汤汁同粳米煮粥，其补脾益阴、养血强体作用大，主治年幼体弱、气血不足、营养不良等症，可防治贫血症。原料：母鸡一只(约重1000克)，粳米60克。将鸡宰杀，去内脏，去毛，洗净，放在锅内加水，煎煮出鸡汁，以原汁鸡汤分次同粳米煮粥。煮粥时先用旺火煮，再改用文米煮之。
7、制首乌60g，红枣3～5枚，粳米100g。先以制首乌煎取浓汁去渣，加入红枣和粳米煮粥，将熟时，放入红糖适量，再煮一二沸即可。热温服。首乌忌铁器，煎汤煮粥时需用少锅或搪瓷锅。有补肝益肾、养血理虚功效。
8、猪肝瘦肉粥健脾益气。适用于缺铁性贫血、佝偻病及夜盲症等。鲜猪肝50g，鲜瘦猪肉50g。大米50g。油15ml。盐少许。制法：将猪肝、瘦肉洗净剁碎，加油、盐适量拌匀;将大米洗干净，放火锅中，加清水适量，煮至粥将熟时加入拌好的猪肝、瘦肉，再煮至肉熟即可。每日1剂或隔日1剂;1次或2次食完，可长期食用。
9、鸡蛋2个，取蛋黄打散，水煮开先加盐少许，入蛋黄煮熟，每日饮服2次。有补铁的作用，适用于缺铁性贫血。
10、麻花糊润肠通便，养血补血。适用于缺铁性贫血。但出现腹泻者应停用。黑芝麻、花生仁(连衣)各若干，白糖15克。将芝麻、花生仁洗净，放入炒锅中，炒熟，研成粉末。每次各取15克，加入热开水120毫升至150毫升，调成糊状，再加入白糖调味即可。趁温食用。每日1剂，1次食完，可长期食用。
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