骨性关节炎多见于中老年人。从关节软骨开始，逐步累及骨质、滑膜、关节囊及关节其他结构的退变性、炎性、变形性慢性疾病。除此名外，还有变形性关节炎、老年性关节炎等名。根据有无局部原因存在，临床分为特发性和原发性骨性关节炎两类;而二者晚期结果相同。继发于创伤者叫创伤性关节炎。
1患有骨性关节炎怎么办
①饮食治疗：饮食治疗的关键是合理安排饮食结构这也是最主要的骨质疏松的治疗方法。老年人要多食入一些含钙、磷、维生素及蛋白质丰富的食品，以弥补体内与骨代谢有关的物质的不足。饮食治疗贵在长期、合理地调节饮食并持之以恒，短时间内暴饮暴食不但对身体无益，反而有害。
②药物治疗：针对老年性骨质疏松者体内代谢的异常，可以用药物进行调整。如老年性骨质疏松者存在着骨钙的丢失和某些维生素的缺乏，因而可以服用一定量的钙剂、维生素制剂，来补充体内的不足。
③激素治疗：严格地讲，激素治疗也属于药物治疗，但有其特殊性。老年性骨质疏松的治疗所用的激素不同于常用的固醇类激素，而是性激素(如雄激素、雌激素)。性激素可刺激骨恪形成，减少骨质分解，达到治疗骨质疏松的目的。对于女性绝经后产生的骨质疏松，性激素的治疗更为重要和有效。
④体育治疗：体育治疗简称体疗，是通过体育活动，调节全身代谢状态，改善骨恪血液循环状况，增加外力对骨路的剌激，从而缓解骨质疏松。
2骨性关节炎应该如何护理
1、运动疗法是属于骨质疏松的护理方式之一，长期卧床的骨质疏松患者，早期以被动运动训练为主，维持关节活动和全身循环系统的功能。骨质疏松的病情允许坐起时，可在床上进行主动训练。锻炼全身和部分肌肉，改善肢体功能和胃肠道功能，有利于钙、磷的吸收。
2、可以行走的骨质疏松患者，主动运动，如步行、上下台阶、举哑铃、骑自行车、划船等运动，维持日常生活所必需的活动量，借以增强肌力，有助于预防骨质疏松。这也是在骨质疏松的护理中需注意的。
3、 合理饮食是骨质疏松症的护理重点。骨质疏松患者以米面、杂粮为主，品种多样搭配，增进钙质饮食，如：牛奶、奶制品、虾米、豆类、海藻类、鸡蛋等。植物性食物中应以绿叶菜、花菜为主。骨质疏松的护理在平时生活中要注意补充各种营养素如：钙、磷、蛋白质、脂肪、维生素口营养的平衡。不能等年老再补充钙质饮食。
3认识膝关节骨性关节炎
膝关节有骨性结构、半月板、韧带(前后交叉韧带、内外侧副韧带、髌韧带、支持韧带、腘斜韧带、弓状韧带)、关节囊(包括髌下脂肪垫、滑膜)和有关肌肉等构成。有21个关节面、3个关节腔。两个最长骨之间，杠杆臂最长，受力最重，劳损和损伤的机会居各关节之首。
膝关节的髌骨关节负荷最大，髌骨之间的压力，为向上下牵拉髌骨之二力的矢量。屈膝30度时，其间负荷等于1个人的重量;屈膝60度时为4个体重;屈膝90度时为体重的6倍。人平地行走，髌骨间负荷为体重的1.5倍;上下楼约为3.3倍;下蹲站起时可达体重的8倍。故髌骨软化发生率极高。
人体生长最活跃的部位：骨骺是骨的生长部位。膝关节的两个骨骺占下肢生长的65%。故膝关节又是骨肿瘤、畸形、骨病的高发区。
病因尚未完全安全明了。但已明确与下列因素有关：
年龄：中老年人多见;性别：女性多，可能与内分泌有关;体重：肥胖、超重者，多见;劳损;外伤;疾病;其他：如气候、遗传、营养、先天等因素有关。
4勿将骨性关节炎当风湿
一些中老年人膝关节经常会出现肿胀、疼痛感。天气暖和时，疼痛会稍微减轻，而阴冷天气或在开空调的屋子里呆久了，疼痛感会更明显，这种情况一般称为退行性关节炎。中老年人群中，特别是女性更年期后，停经导致的雌激素下降后钙的短时间大量流失，将致骨质损伤性退行性疾病的发生率大为增加。由于各种原因，很多老年人都误将骨关节炎当成风湿来治，每逢气候或季节变换等诱因引发关节疼痛，便给自己擅下诊断，擅用风湿治疗药物，不但无效，往往带来许多副作用。
无论是否患有骨性关节炎，日常生活中都应避免在潮湿处睡卧，不要在出汗时迎风吹，不要在出汗后立即冲凉，以防风、湿、寒气对膝关节的侵害。如果感觉关节肿胀、疼痛加重时应立即休息，尽量避免深蹲、负重、上下楼梯等活动，同时到医院检查、就诊。
注意保护及时治疗可改善症状
目前虽然还不能完全预防骨性关节炎的发生，但可以通过一些方法来减少或延缓其发病。首先要注意关节保暖，寒冷可以加重炎症的发作。其次，应避免做过度负重的运动锻炼，避免因膝关节的负荷过大而加重病情。
5骨性关节炎的药物治疗
对乙酰氨基酚：用药物控制疼痛是最有效的方法。为了缓解膝oa的疼痛，国外首选对乙酰氨基酚，该药物止痛效果好，不良反应少，费用低。通常1日总量不超过3 g，但长期大剂量使用有引起肝或肾损伤的报告。应用上述药物未获疗效，或伴有膝关节积液或持续疼痛的患者，宜选用其他药物。
非类固醇类抗炎药：这类药物具有抗炎、止痛和解热作用，适于治疗oa。国外研究显示，如阿司匹林、水杨酸、保泰松、吲哚美辛和萘普生等，对关节软骨基质蛋白聚糖合成有抑制作用，不利于oa，故不宜选用，至少不应长期使用。另一些药物如双氯芬酸、美洛昔康、萘丁美酮、依托度酸、舒林酸和阿西美辛等，对软骨基质蛋白聚糖的合成无不良影响，甚至有促进合成作用，适于选用。而且，作为选择性环氧合酶-2(cox-2)抑制剂的美洛昔康、依托度酸和萘丁美酮等都有与特异性cox-2抑制剂相当的胃肠安全性，且对心血管和肾的不良影响少，国外有长期用于治疗oa的报告。
美国风湿病学会2000年公布的髋和膝oa治疗指南中，列入了特异性cox-2抑制剂塞来昔布和罗非昔布。它们的疗效与对照药萘普生、布洛芬及双氯芬酸相当，但内镜检查发现的溃疡发生率则明显低于对照药。然而该指南指出，2种新药和对照药间胃肠安全性的差异还需大样本病例的长期观察证据;同时也指出，昔布类药物和对照药一样，也可引起肾毒性。近期有学者报告，2种新药引起的肾衰病例已超过200例，文章指出，昔布类药物诱发肾损伤的最大危险是那些原有肾病变、心衰、肝功能不全、高血压、服利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂的患者以及老年患者等。
阿片类：对中度至严重的膝oa患者，以上药物治疗仍不能解除疼痛时，美国学者主张将阿片类作为最后选择;英国学者则具体化为，如患者对每日4 g对乙酰氨基酚或每日2.4 g布洛芬仍无效，应考虑其他抗炎药或阿片类。经常选用的这类药物有可待因和曲马朵。大多数临床观察为短期疗程，最长为6～8周，平均为19天。研究者发现，阿片类的有利作用可维持1～3年。但是，该类药物的不良反应如恶心、呕吐、腹泻和多汗，以及有一定的耐受性和潜在的依赖性都值得重视。
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