幼儿口腔炎较常见的包括疱疹性咽峡炎、手足口病和疱疹性牙龈口腔炎。前二者属于肠病毒感染,后者是感染了单纯性疱疹病毒。肠病毒感染是个很胧统的总称,包括许多不同型肠病毒感染,其中最常见的是疱疹性咽峡炎、手足口病,每年都会规模不同的流行。如何预防?下面为大家带来详细的介绍!
1儿童肠病毒感染的临床表现
(一)呼吸道感染 埃可病毒及柯萨奇病毒的很多型均可引起，以上呼吸道感染为常见，也可引起婴儿肺炎等下呼吸道感染。肠道病毒68型可引起小儿毛细支气管炎和肺炎。
(二)疱疹性咽峡炎 主要由柯萨奇a群及b群病毒引起，埃可病毒引起较少。本病遍及世界各地，呈散发或流行，但以夏秋季多见。传染性很强。潜伏期平均4天左右，表现为发热、咽痛、咽部充血、咽部有散在灰白色丘疱疹，直径1～2mm，四周有红晕，疱疹破溃后形成黄色溃疡，多见于扁桃体、软腭和悬雍垂。一般4～6日后自愈。
(三)出疹性疾病 又称流行性皮疹病(epidemic ixanthemata)，柯萨奇病毒及埃可病毒均可引起。多见于婴儿及儿童，成人较少见。潜伏期3～6天。出疹前多有上呼吸道症状如发热、咽痛等。皮疹于发热或热退时出现，呈多形性，有斑丘疹、斑疹、猩红热样皮疹、风疹样皮疹、疱疹及荨麻疹样等。不同形态的皮疹可同时存在或分批出现。可伴有全身或颈部及枕后淋巴结肿大。
(四)手足口病 主要由柯萨奇病毒a5、9、10、16型引起，尤以a16多见。多发生于5岁以下小儿，传染性强，可暴发流行或散发。初起低热、厌食、口痛等。口腔粘膜出现小疱疹，后破溃形成溃疡。多分布于后舌、颊及硬腭，亦可见于齿龈、扁桃体及咽部。多同时在手足皮肤出现斑丘疹，偶见于躯干、大腿及臀部。斑丘疹很快转为小疱疹，较水痘皮疹为小，2～3日内吸收，不留痂。预后良好，但可复发。有时可伴发无菌性脑膜炎、心肌炎等。
(五)脑膜炎、脑炎及瘫痪性疾病 柯萨奇病毒a群、b群和埃可病毒的许多型以及肠道病毒71型均可引起此类疾病。
肠道病毒脑膜炎的临床表现与其它病毒引起者差异不大，有发热、头痛、呕吐、腹痛，肌痛等症状，常伴发皮疹，1～2天内出现脑膜刺激征。脑脊液细胞数增加达100～200，偶可高达1000以上，初以中性粒细胞占多数，后则以单核细胞为主。蛋白质略高，糖和氯化物正常。病程一般5～10天。
柯萨奇病毒a2、5、7、9及b2、3、4、均可引起脑炎，尤以埃可病毒4、6、9、11、30型亦可引起脑炎，埃可病毒9型多见。临床表现与乙型脑炎相似，但部分病例常伴有皮疹、心肌炎等。柯萨奇b群可在新生儿和婴儿中引起病情危重的广泛性脑炎，常伴心肌炎和肝炎。
肠道病毒引起的瘫痪临床表现与脊髓灰质炎相似，但瘫痪程度较轻，一般很快恢复，极少有后遗症。
(六)心脏疾患 主要由柯萨奇b群2～5型病毒引起，其它肠道病毒亦可引起。多见于新生儿及幼婴，年长儿童及成人也可发生，一般多先有短暂的发热、感冒症状，继而出现心脏症状。临床可分为以下几种类型：1.急性心功能衰竭 起病突然,阵咳、面色苍白、发绀及呼吸困难，迅速出现心衰。心电图可见严重的心肌损害。急性心包炎可伴随心肌炎发生或单独存在。2.猝死 常在夜间发生，多因急性心肌缺血、梗死或坏死性炎症所致。3.心律失常 可出现过早搏动，心动过速或各类传导阻滞，呈一过性或迁延不愈，甚至反复发作达数年之久。4.慢性心肌病 柯萨奇b群病毒引起的亚急性或慢性心脏病变，可导致弹力纤维增生症，慢性心肌病，狭窄性心包炎等。胎儿期感染可引起先天性心脏病如先天性钙化性全心炎等。
(七)流行性肌痛或流行性胸痛 大多数由柯萨奇b群病毒引起。主要表现为发热和阵发性肌痛，可累及全身肌肉，而以胸腹部多见，尤膈肌最易受累。肌痛轻重不一，活动时疼痛加剧。病程一周左右，多能自愈。
(八)急性胃肠炎 见“病毒性胃肠炎”章。
(九)急性流行性眼结膜炎 又称急性出血性结膜炎，为肠道病毒70型所致。本病传染性强，常发生暴发流行，人群普遍易感。潜伏期24小时左右。临床主要表现为急性眼结膜炎，眼睑红肿，结膜充血、流泪、可有脓性分泌物及结膜下出血，但极少累及巩膜和虹膜，大多在1～2周内自愈。
(十)其它 肠道病毒尚可侵犯腮腺、肝脏、胰腺、睾丸等器官，引起相应的临床表现。近年来认为，肠道病毒感染与肾炎、溶血-尿毒综合征，reye综合征及糖尿病等也有一定关系。
2如何预防儿童肠病毒感染
肠病毒中只有脊髓灰质炎病毒可以通过疫苗预防，其他肠病毒感染的预防主要依靠勤洗手，不要让孩子吃手或啃咬玩具，不与别人共用毛巾、牙刷、手帕和餐具，避免病从口入。要保证孩子有充足的睡眠，鼓励母乳喂养，加强营养，多饮水，经常参加室外活动，提高孩子的抵抗力。
在集体托儿单位，要经常对儿童玩具进行消毒，注意饮食卫生，餐具要煮沸消毒。孩子的被褥和衣服要保持清洁和干燥，经常在阳光下晾晒。在流行期间要少去人多的公共场所，注意室内通风。病孩应该在家隔离休息，避免传染给其他儿童。
肠病毒在20℃的温度下，可存活超过24小时之久，所以公共场所的任何物品都可能存在感染危机，因此，有以下事项必须注意：
尽可能不要带婴幼儿到公共场所。
万一孩子确定感染，最好在家休息一星期，以免在托儿所、幼儿园或小学传染给其他孩童。
平时要教导小孩养成多洗手、确实洗手的好习惯，学校老师也要加强小朋友的卫教。
每次从外面回家后，在搂抱、喂食婴幼儿前，大人及小孩一定要确实洗手。
如果孩子得了肠病毒，家长不需太过惊慌，除了就医之外，需让孩子多休息、摄取足够的营养，且要避免剧烈运动。除此之外，最有效而且放心的方法就是提高自身的免疫力。补锌是个有效的方法，锌可提升胸腺释放胸腺素，并通过T细胞和抗体建立起强大的防御系统，从而使机体增强免疫力减少感染各种感染性疾病。有效提高孩子的免疫力，相信孩子体质会有一个质的飞跃，让传染病远离孩子。
3揭开肠道病毒的真相
解读：为什么死亡率这么高
肠道病毒ev71并不是什么怪病，它是一种常见的儿童传染病，全年都可能发生，每年4~9月为多发期。肠道病毒ev71感染主要通过唾液、疱疹液、粪便污染的物品密切接触传播，儿童和成人都可能感染，5岁以下儿童多发。感染病例中约80%为手足口病，多数病例经对症处理后，可在7~10天内康复。个别病例可出现严重并发症，如脑干脑炎、心脏衰竭、肺水肿、肺出血等，甚至死亡。
肠道病毒ev71在北方每年都有散发病例，但大部分病情较轻，像南方此次这样大范围暴发疫情很少见。据卫生部门证实，今年之所以死亡率这么高，感染人数这么多，可能是病毒变异造成的，大人在外出时携带了病毒，虽然其自身没有症状，但却把病毒带给了孩子。患病后只要及早诊治，可以很快治愈，不必过于恐慌。
传播：人群密切接触是主因
肠道病毒ev71的传播方式有以下几种：人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染;饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。
症状：发病早期有点像感冒
感染肠道病毒ev71后多以发热起病，一般为38℃左右，同时在口腔、手足、臀部出现皮疹，或出现口腔黏膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热1~2天后开始出现皮疹，通常出现在手掌和足底，也可以出现在臀部。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹，病情较轻。
预防：日常用品消毒最关键
肠道病毒ev71目前还没有特异的治疗药物，主要以对症治疗为主，但是良好的卫生习惯可以有效避免被感染。
发现孩子发烧、有皮疹等症状，尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校，避免传染给他人。家庭应使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布进行清洗或消毒，对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒;将衣被在阳光下暴晒，室内保持通风。春夏要讲究环境卫生、食品卫生和个人卫生。尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所。幼儿园和托儿所要做好晨间体检，发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带孩子就诊。
4能够清除肠毒的一些食物
1、地瓜：含丰富的抗氧化营养素-s胡萝卜素、维生素C及纤维质。洗净后连皮蒸熟或是烤过食用是最近普遍被推广的吃法，其可以促进肠胃的蠕动，帮助预防便秘，使肠道保持畅通。
2、萝卜：又名莱菔，分白皮、青皮、红皮等不同品种，既可生吃，又可熟食，其VC含量为梨的10倍含酶类与VC共同作用，及含有干扰素诱生剂，具抗病毒、抗癌作用，吃生萝卜萝卜性味辛、甘、凉，有消除积滞、化痰解热、解毒等功效，对气管炎和咳嗽有疗效，所含木制素和辛辣味物质有防癌作用，且富含维生素C。萝卜能通便、抗菌，防胆结石的形成，降胆固醇，可预防高血压和冠心病。生吃萝卜通便，吃半斤左右。
3、竹笋：竹笋中所含的粗纤维在蔬菜中算是很高的，能刺激肠道蠕动、软化粪便并帮助其排除，减少粪便停留在肠道的时间。且因其长在地面下，较无农药残留的问题，是十分健康的食物。
4、西葫芦：又称美洲南瓜。西洋南瓜。也称其搅瓜。每100克西葫芦中约含水份94克以上，它是低热量食物，维生素A的含量较多，其余的维生素类和矿物质类与笋瓜相近，含钾。镁的比例较高。其品质比笋瓜要好。还含有较多的纤维素。半纤维素、木质素和果胶等。这些物质不能被人体消化酶水解，但可促进肠道蠕动，有利于粪便排出。有时我母亲生吃西葫芦，效果比熟食效果更好，也可以用它做菜汤吃通便。
5、豆芽：主要是指黄豆芽、绿豆芽，虽源于黄豆，绿豆但营养却更胜它们一筹。除了较多的纤维素外，豆子在发芽过程中，植物凝血酸很快消失。由于酶的作用促使植酸降解，更多的磷，锌等矿物质被释放出来，被人体利用。尤其维生素C的含量极高，是低热低脂食品，价廉物美。滋阴通便利尿。所含的脂肪和碳水化合物几人体必需的微量元素。常吃豆芽可防治肠癌、口腔炎，提高大脑功能等作用。豆芽做汤，不要煮的太烂，熟了即可。
6、牛蒡：牛蒡是所有根茎类蔬菜中膳食纤维含量最多的。其中菊糖是一种特殊的寡糖，不会被人体吸收，但却是肠道中益生菌的最佳食物，能增加肠道益生菌的量，即可刺激肠道蠕动，调整肠道功能。
7、丝瓜：有降火气、清热利肠的功效，且含大量水分、纤维质及黏质液，是解除便秘与消暑的优良蔬菜。
5病毒性肠炎如何护理
可以服用头孢克污混悬剂或者黄连素片治疗 ,大便常规正常的情况下建议服用妈咪爱和思密达治疗.如果在添加辅食应该暂停 添加.或减少辅食添加.好转后再循序渐进恢复.尤其不要吃不消化的食物.
严重时 需要静脉补液治疗,避免脱水和电解质紊乱.注意及时补充水份和盐份.可以补充口服补液盐,或白开水加点食盐,糖, 糖可以促进水和盐的吸收.不要担心,积极治疗是容易治愈的.宝宝多是轮状病毒感染，潜伏期1～3天。病情差别较大，6～24月龄小儿症状重，起病急，多先吐后泻，伴轻、中度发热。腹泻每日十到数十次不等，大便多为水样，或呈黄绿色稀便，常伴轻或中度脱水及代谢性中毒。部分病例在出现消化道症状前常有上呼吸道感染症状。本病为自限性疾病，病程约1周左右。但少数患儿短期内仍有双糖尤其是乳糖吸收不良，腹泻可持续数周，个别可长达数月。
一般都是对症处置，发热时给予退热剂，多给宝宝喝水，可以给宝宝吃点小儿泻速停和金双岐，并注意小屁屁的护理，还要就是宝宝的用具注意消毒。
宝宝不爱吃饭也是正常的，可以给宝宝吃些清淡的饮食，多给宝宝喝水，等肠炎症状减轻后，食欲会有所提高的。
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