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晚上睡觉咬牙怎么治疗呢_磨牙的诊断_为什么有人夜间磨牙呢

时间:2018-10-15 07:38:46

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晚上睡觉咬牙怎么治疗呢_磨牙的诊断_为什么有人夜间磨牙呢

磨牙症(bruxism)是牙在无意识状态下承受一定强度咬合力的同时,下颌作一定节律的运动或表现出较大运动倾向的现象。磨牙症是口腔科的常见病和多发病,特征性表现为下颌肌肉的间隙性等张性收缩,并伴有规律性的咀嚼似动作,可发生于任何年龄人群,以儿童和年轻人多见。

1晚上睡觉咬牙怎么治疗呢

有人在晚上睡觉中常发出咯咯咯咯的咬牙声,早晨起来问他却不知道,医学上把这种磨牙称为夜磨牙症。

?夜磨牙是一种现象,他不是什么病,如同做梦、说梦话一样。情绪过度紧张或激动,不良咬合习惯,肠道寄生虫感染等,往往会增加夜磨牙次数。严重的夜磨牙会加快牙齿的磨耗出现牙齿过度敏感的症状,甚至造成牙周组织损伤、咀嚼肌疲劳及颞颌关节功能紊乱。

夜磨牙的防治应从病因入手,方能收到好的效果。

(1)消除紧张情绪?

解除不必要的顾虑,心胸开阔,合理安排工作,必要时口服安定片,每日1-2次,每次一片。

(2)养成良好的生活习惯??

起居有规律,晚餐不宜吃得过饱,睡前不作剧烈运动,特别是小孩应养成讲卫生的习惯。

(3)怀疑有肠道寄生虫者??

在医师指导下进行驱虫治疗,减少肠道寄生虫蠕动刺激肠壁。

(4)纠正牙颌系统不良习惯?

如单侧咀嚼、咬铅笔、错?等。

(5)以上治疗仍未见好转??

应到口腔医院制作一个牙列?垫,晚上睡前戴在牙列上,早晨取下。?垫可消除?干扰,缓解肌紧张。

入夜之后,人们大都已酣然入梦。然而有一些人(特别是少年儿童),在熟睡时会磨起牙来。由于夜间磨牙时口中没有食物,唾液的分泌量也相应减少,牙齿得不到润滑,这样就形成了像推空磨一样的“干磨牙”。如果经常“干磨牙”的话,对牙齿的磨损就相当严重。时间一久,受磨损的牙齿就会不同程度地发酸或疼痛,有时还会形成下颌关节紊乱症。

2为什么有人夜间磨牙呢

原来,磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋,在夜里人体既不吃也不喝的情况下,还要命令咀嚼肌不停地收缩,道理目前还不是特别清楚。不过,从临床来看,由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。

在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素,如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外,虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位,使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现,如果儿童白天玩得过于兴奋,或者那些白天工作过于紧张,夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人,入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态,但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样,它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动,从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙,别人听得清清楚楚,而磨牙者自己却完全不知。

3磨牙的病因

1.牙齿咬合因素

咬合关系不协调被认为是磨牙症的一个主要因素,包括错牙合、缺牙、牙齿缺损或过长、单侧咀嚼等。正中牙合或侧向牙合早接触是最常见的磨牙症始动因素。在换牙期,大部分儿童由于咬合关系不协调,接触高点致使上下牙齿不能很好地吻合,于是患者常会出现一种下意识的意念,想使多数的牙齿紧密接触,在熟睡中这种白天的意念就会变成咀嚼肌痉挛和收缩而引发夜间磨牙。

2.神经因素

研究认为,夜磨牙症是睡眠障碍中的一种表现,它的出现和睡眠中的轻度觉醒异常有关。中枢神经系统和神经化学方面的研究显示,磨牙症的发生于中枢神经系统信息传递的介质多巴胺、去甲肾上腺素异常改变有关。

3.精神心理因素

精神紧张是导致磨牙症的原因之一,情绪紧张、过度疲劳、思想有压力或儿童白天玩得过于兴奋或过度紧张等往往会造成晚上不能平静入睡,即入睡后虽然大脑皮质的大部分处于抑制状态,但仍有一部分处于兴奋状态,致使咀嚼肌收缩而发生磨牙。磨牙症患者常有焦虑、心理不成熟等特征,且焦虑程度越高,磨牙症的发生频率越高。

4.全身因素

肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、内分泌不平衡、过敏性疾患、维生素D缺乏性佝偻病、尿酸增多症、甲亢、膀胱应激症等都有可能引起磨牙症。当儿童积食、消化不良,使胃肠道内的细菌所分泌的毒素吸收后刺激到大脑皮层,使其兴奋或抑制过程失调,造成夜磨牙。

5.遗传因素

研究表明,儿童期的磨牙症往往持续存在,遗传因素不可忽视。

4磨牙的诊断

根据典型的临床表现和口腔检查不难作出诊断。需同时对产生磨牙症的可能原因作出判断,以便对因治疗。可参考以下标准:

1.睡眠时患者有典型磨牙或咬紧牙动作。

2.可见顽固磨牙症者,其合面、邻面重度磨损。

3.有牙周、牙槽骨、牙龈萎缩,牙松动、移位等改变。

4.嚼肌疲劳、咬合无力。

5.伴有颞颌关节功能紊乱症状。

6.患者起床后,有头颈部疼痛症状。

7.多见于儿童、青少年男性患者。

5叩齿和磨牙有什么区别

磨牙是一种病症病因与以下因素有关:①肠寄生虫病,如蛔虫病,多见于儿童。因肠内蛔虫产生的代谢产物和分泌的多种毒素,刺激熟睡者大脑的相应部位,引起咀嚼肌的持续收缩,导致夜磨牙。②胃肠疾病,如消化不良。③精神因素,如精神紧张、过度疲劳等。这些人在熟睡中,虽然大脑皮质大部分处于抑制状态,但仍有一部分处于兴奋状态,命令咀嚼肌收缩,而产生无意识的咀嚼动作。④神经系统疾病,如癫痫等。⑨颌关系紊乱,如早接触等。夜磨牙症有哪些治疗措施呢?首先要针对病因对症治疗。如蛔虫症患者应服用驱蛔虫药物,彻底治疗蛔虫病;治疗胃肠道疾病;克服紧张情绪,注意劳逸结合,避免过度疲劳;积极治疗牙周炎,矫正咬合关系等。对顽固性的磨牙症患者,可考虑制作颌垫,以保护牙齿、牙周组织和颞颌关节。洗髓金经》:“叩齿”可防牙齿动摇、脱落和治牙疼.具体练法:端坐, 凝神静心, 屏除杂念, 两唇轻合, 上下齿相互叩击, 铿然有声. 先叩臼(大)齿、次叩门(前)齿、再错位叩犬齿. 每日晨起、中午、睡前或不拘时刻, 每次叩一百下. 自觉有热片上冲于脑为宜, 如无, 则叩齿次数加倍. 舌下生出津液时不可随意吐弃, 以意送入脐下3寸左右的丹田. 叩齿时注意用力要自然适度, 过大过小都不好, 过大疼痛, 过小达不到效果.

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