流鼻血是件很正常的事情，而且大家在成长中一般都是有过流鼻血的经历的。其实偶尔地流鼻血并不会影响到自己的健康的，但是如果经常流鼻血或者长期地流鼻血的话，大家就要小心了，这有可能是因为身体出现了某些方面的疾病了。那么，鼻出血患者的护理有哪些呢?这点对于经常流鼻血的人来说是非常重要的。
1鼻子出血怎么止血
有些人，往往鼻子被轻轻碰到就会出血。那当鼻子出血的时候，应该怎么止血呢?下面我们就一起来看一下。
1、鼻子出血后，用小棉球轻轻的放入鼻孔，并适量往上提升，然后用用棉花或卫生纸轻轻压住出血部位，一般可立即缓解鼻子出血。
2、当鼻子大量出血时候，你可以到床上平躺下，将与流鼻血鼻孔相反的手抬高，此时，出鼻血的穴位被封死，可以暂时止住鼻血的快速流出，若情况严重，暂时止血之后应立即就医。
3、鼻子出血的时候，则可以取莲藕以及芦根30克，并且将两者捣碎后放在一起煎煮，煮好之后可直接饮用，每次一碗，一天三次，可以有效达到止血的效果。
4、棉球洁净鼻孔后，用棉签蘸取适量香油，涂于出血鼻孔中，用棉球轻轻按住鼻孔，躺下休息几分钟可治流鼻血。
5、拿出一根新鲜的大葱，挤出汁液滴在棉球上，直至棉球全部浸湿，放入鼻孔中停留20分钟;如果没有棉球可直接将大葱放到仰起的鼻孔上方，挤出葱汁小心的滴入鼻孔，一般滴3滴即可，然后用手轻轻按住鼻孔可止血。
6、流鼻血，立即用冷水浸湿毛巾，轻轻冷敷在进步，控制住鼻子的出血;也可以用小冰袋轻轻按压在鼻翼两侧，有立即止血之效。
以上的这些方法只能起到止血的效果，而如果是一些疾病而引起鼻子出血的话，则作用的不大，因此需要到医院进行救治。
2鼻出血的诊断与治疗
一、病因：常见原因可分为局部和全身两类。
1、局部原因
局部原因中以挖鼻导致鼻衄最为常见。从解剖结构上讲，由于鼻中隔易出血区的黏膜薄，血管丰富、表浅，与其下的软骨紧贴，受到外伤时对血管的缓冲保护作用差，并且该部位的血管自行收缩能力也差。从外部环境讲，当气温干燥或患者高热时，鼻黏膜干燥不适且多痂，尤其是在患有萎缩性鼻炎和干燥性鼻炎时，鼻腔黏膜更加干燥，如在这些情况下挖鼻，极易损伤鼻中隔黏膜导致鼻衄。鼻衄的局部原因比较常见的还有鼻中隔偏曲、鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良性出血性肿瘤或恶性肿瘤侵袭破坏局部血管等均可引起出血。
2、全身原因
如血液病、高血压、动脉硬化等可引起鼻衄、肝脾疾病、营养障碍及维生素类缺乏、低钙等也可引起鼻衄。
二、临床表现
临床表现多样，部分病例的血液从前鼻孔流出，可目测到鼻孔流血，而有部分病例的出血从后鼻孔流入咽部，也有部分病例是前后鼻孔同时出血。大部分患者为一侧鼻腔出血，少数患者为双侧鼻腔出血，有时一侧鼻腔出血可经鼻咽部流向另一侧鼻腔而表现为双侧鼻腔同时出血。出血量少时仅为涕中带血，出血量大时血液从两侧鼻腔涌出。如患者在卧位、头后仰时发生鼻衄，则血液大部分可能向后流入咽部而被咽下，然后呕出，小部分经口吐出，表现为口鼻同时出血。出血量少时，患者无明显不适，出血量大，速度快，患者可有心慌、面色苍白、口渴、出冷汗、烦躁不安等休克或休克前期症状。
三、诊断
1、详细询问病史及出血情况
确认出血源于鼻腔或相邻组织，排除咯血和呕血。
2、确定出血部位
结合前鼻镜、鼻内镜及/或ct、mri检查，判断出现部位。
3、血液检测
血常规检查，对于出血量较大及怀疑为血液病的患者必不可少。对应用抗凝药物及怀疑凝血功能异常的患者，需要检查出凝血功能。
4、估计出血量
评估患者当前循环系统状况，有无出血性休克，必要时尚须与相关科室会诊。根据每次出血情况及发作次数、患者的血压、脉搏、一般情况及实验室检查来综合判断出血量。失血量达500ml时，可出现头昏、口渴、乏力、面色苍白等症状;失血量达500～1000ml时可出现出汗、血压下降、脉速而无力;若收缩压低于80mmhg，则提示血容量已损失约1/4。
3鼻出血的急救方法有哪些
1.心理护理
热情接待病人并给予心理安慰，沉着冷静地协助医师进行体格检查及止血处理。鼻出血患者常常由于出血较多，导致精神紧张，困倦乏力，失眠，体质较差，护士要安慰病人，使之镇静，减少心理恐惧，精神紧张，保持良好的心态，必要时可给予镇静剂，如苯巴比妥钠等，让其卧床休息。
2.出血护理
观察患者出血情况，嘱患者如有出血吐在弯盘里，以便正确估计出血量，勿将血液咽下以免刺激胃粘膜引起恶心、呕吐，加重鼻腔出血。
对少量出血者可行简易止血法，如冷敷前额及后颈部，促使血管收缩，减少出血。用手指紧捏两侧鼻翼10～15min;或用浸以1%麻黄碱棉片塞入鼻腔暂时止血。病人若出血量多，出现面色苍白、出冷汗、脉搏快、血压下降等出血性休克症状时迅速建立静脉通道、给予止血药、补液，并立即通知医生进行抢救和处理。
3.环境与体位
保持病室安静、清洁，床单位整洁、舒适，减少不良刺激。嘱患者卧床休息，病人一般取坐位或半卧位，疑有休克者应取中凹卧位。
4.鼻腔护理
患者行鼻腔填塞后，指导其避免咳嗽、打喷嚏，防止填塞物的纱条松动或脱出;后鼻孔填塞者不要随意拉扯暴露在鼻腔外的纱球丝线，防止纱球脱落引起窒息。鼻腔填塞后纱条在48h后(后鼻腔填塞后纱条在72h)可逐渐抽取，应指导病人用石蜡油滴鼻每日3次，以免抽取纱条时再次发生出血。医学教育网搜集整理纱条抽取后指导用1%麻黄素滴鼻每日3次，每次2～3滴，疗程不超过一周。1%麻黄素禁用于高血压、器质性心脏病、甲状腺功能亢进等患者。若系后鼻孔填塞患者，须注意观察耳部症状。
4老年人鼻子出血怎么办
1、一般处理
首先对紧张、恐惧的患者和家属进行安慰,使之镇静,以免患者因精神因素引起血压升高,使出血加剧,并及时测血压、脉搏,必要时予以补液,维持生命体征平稳。如患者已休克,则应先针对休克进行急救。询问病史时,要询问以下情况:哪一侧鼻腔出血或哪一侧鼻腔先出血,出血的速度和出血量,过去有无反复鼻出血,此次出血有无诱因,有无其他伴随症状等。
2、寻找出血点
根据具体情况,进行鼻腔局部和全身检查。检查鼻腔时清除鼻腔内凝血块,应用1%麻黄素及地卡因充分收缩并麻醉鼻黏膜,尽可能找到出血部位,以便准确止血。如有条件,最好是在鼻内镜下寻找出血点,并实施止血治疗。
3、鼻腔止血方法
根据出血的轻重缓急、出血部位、出血量及病因,选择不同的止血方法。
指压法:患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10～15分钟,也可用手指横行按压上唇部位,同时冷敷前额和后颈部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在家中发生鼻出血可采取此方法。
5老人流鼻血是什么原因
中老年人鼻腔出血主要与血管硬化和高血压有关。老年人鼻腔内血管柔软度不足,当血压升高而脑血管未发生破裂之前,鼻腔的某条血管会破裂而发生鼻 出血。除鼻孔流血外,部分血液还会因流入咽部而从口腔吐出。在这种情况下,即使做鼻腔检查,也难以找到出血点,用鼻翼压迫止血的办法效果也不明显。有时已 经用了止血纱条填塞鼻孔,却仍然出血不止,但又会突然停止,如此反复。如果出血不止应马上到医院进行治疗。
其实,一般情况下出血的位置很大的可能是在下鼻道的后面,主要原因就是因为下鼻道的经脉因为某些原因而出现曲张引起的,而不管是哪个位置的静脉曲张都是因为静脉出现扭曲导致的,并突出于黏膜之上,在血压升高的情况下,很容易发生破裂。
中老年人一旦出现经常性的反复鼻出血,应该检查是否是高血压和血管硬化。
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