小方子治失眠
失眠是常见的疾病，也是很难缠的疾病，有人失眠多年，毫无办法，开始用安眠药还有效，后来吃安眠药都不容易睡着。其实安眠药就是麻醉剂，说直接一点，就是让你昏迷几个小时。这不是睡眠，是昏迷。
失眠可以有很多病机造成，但有一点是共同的，就是脏腑有热，这个热的病位就不是很好辨证和确认。所以有些失眠治疗很久，医生都没有找到具体的病机，更别说病位了。
10月9日，35岁男性患者因为失眠求诊，他说，这个失眠折腾他差不多一年了，太痛苦了，人感觉快要崩溃了。看过很多医生，没有改善，一般每个医生他都坚持一个月，没有改善就换医生，开始吃安眠药还有效果，后来越吃越多，不敢吃了，效果也不好。有时觉得困得要命，但就是睡不着，越睡越清醒，心里烦躁出汗。感觉快要窒息了。失眠前，是个身体很棒的小伙，做事干脆，精神状态很好，现在常常处于一种昏昏的亢奋状态，做事也迟钝，感觉脑子转不过来。胃口倒是不错，但不知道饥饿，肚子有些胀，胃部拒按。大便每天都有，但不多，有些粘马桶。小便短赤。人特别容易烦躁。觉得口干，但不是很想喝水。舌苔厚黄、有口气、舌质深。脉数、心脉偏大有力、肝脉偏浮弦紧、肾脉稍弱、肺脉弱、脾脉浮涩强、命脉偏弱。判断可能是脾虚胃热，热扰心神，但也可能是热郁胸膈。先处理脾胃问题，开方5剂：甘草、黄芩、黄连、大黄、干姜、人参、半夏、大枣、山楂、神曲、鸡内金等。
10月13日，他又来复诊，告诉我说，只吃了3剂，感觉有点效果，晚上能睡3小时，大便多了，也通畅了很多，肚子知道一点饥饿感了，小便也多了。但感觉胸中炽热难受，希望改一下方子。所以提前来面诊。他说，胸中那种热，感觉可以走掉，但又走不掉，很无奈的感觉。问我有没有见过类似的病例。这使我想起栀子豉汤。曾经用过两三次。判断应该没有错。开方5剂，让他试试：栀子、淡豆豉，就两味药。我的确没有万全的把握，只能让他吃了再看。
昨天，他惊喜地告诉我，药有效，第一天回去吃了后，感觉人特别无力，很困，当天睡了一个好觉，连梦都没有，第二天起来精神好多了。但还不敢确信是药的功效，继续吃药，然后连续3个晚上都睡得很好。这让他太高兴了，忍不住要马上告诉我，等吃完5剂后，再过来调理脾胃。
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