我们常说手术存在危险性，所以做手术前医院都要给我们签手术同意书。而医生在手术时也是非常集中注意力的，就是避免发生意外。其实，不光是手术中，就连手术前后都是要非常注意的。虽然现在科技很发达，但我们的生命是无法依靠这些科技做到永远不生病或者长生不老的。所以，如果做了什么手术一定要好好的护理。之前我们了解了腹腔镜手术是什么，这一章我们就来继续了解术后常见的不适和处理方法。
1腹腔镜手术后多久来月经
腹腔镜手术对女性月经期没有多大影响，一般术后一个月左右会正常恢复月经，但是由于每个人的身体恢复情况有差异，可能会有一定的推迟或者提前的情况。不过在治疗宫颈息肉时，宫腔镜手术刮除内膜息肉，对子宫内膜可有一定破坏作用，如果患者激素内分泌水平是正常的，大多会在宫腔镜手术后一个月左右月经来潮，有些人可稍推迟。
腹腔镜手术后如果月经没来，可以先观察一段时间，如果月经一直不来的话可以到医院进行B超检查。
2腹腔镜术后的常见不适及处理
腹腔镜手术与传统手术相比，具有切口小、痛苦小、恢复快等优点，深受患者的欢 迎，尤其是术后瘢痕小、又符合美学要求，青年病人更乐意接受，微创手术是外科发展的总趋势和追求目标。目前，腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术，一般地说，大部分普通外科的手术，腹腔镜手术都能完成。如阑尾切除术，胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、疝气修补术、结肠切除术、脾切除术、肾上腺切除术，还有卵巢囊肿摘除、宫外孕、子宫切除等，随着腹腔镜技术的日益完善和腹腔镜医生操作水平的提高，几乎所有的外科手术都能采用这种手术。
腹腔镜术后的常见不适及处理
腹腔镜术后的不适大都因为需要利用二氧化碳将腹部充气后操作及肚皮上的小伤口所致。
常见的术后不适及解决方法如下：
1、 伤口疼痛：由于伤口为2、3个一公分不到的伤口，因而一般疼痛都相当轻微，使用 一般的止痛药对此种疼痛都很有效。
2、 腹痛：通常是广泛性的下腹痛，这是因为腹膜在术中受到拉扯及灌气后形成张力刺激所造成，加上所灌入腹腔中的二氧化碳极易与水作用，形成碳酸，加重了腹膜的刺激，所以会有广泛性的腹痛。遇到此种情形，可以使用轻量的止痛剂，就可得到疏解。
3、 肩膀、后颈酸痛：这是因为残存的二氧化碳气体，刺激横膈神经造成的放射性疼痛，此种疼痛利用止痛及肌肉松弛剂都可奏效，但对于严重的肩部酸痛，则利用气体往高处爬的原理，让病人采头低脚高的姿势，把臀部提高超过胸部，让腹部的残余二氧化碳移往下半身，这样大都可以有效的缓和此种肩膀、后颈酸痛的现象
4、 喉咙痛：目前腹腔镜的麻醉大多采用全身麻醉，全身麻醉时会将气管内管放入气管中，控制病人的呼吸及给予气体性的麻醉药，因而手术后病人会感觉到喉咙有异物的感觉，这是因为喉咙气管内管的压迫一、二个小时后，发生水肿或充血的现象，此现象通常在24～36小时后才出现，但此种现象在48小时后逐渐消失，因而大都不需治疗。倘若因而喉咙疼痛或咳嗽厉害时，可以使用一些消炎止痛或止咳药，减少因咳嗽造成的伤口不适。
5、 全身肌肉疼痛：这种情况相当少见，通常发生在手术后12小时左右。因为全身麻醉时，必需使用肌肉松弛剂，以控制病人的呼吸及麻醉深度，这些肌肉松弛剂有时会造成术后肌肉不协调，导致不当的用力及肌肉收缩，此种情况通常在48小时后就自然复原，因此不需要特别的治疗。
6、 恶心、呕吐：在腹腔镜手术中，由于要维持下腹部的「路口净空」，因而都采用「头低脚高」的姿态，如此虽达到手术视野清晰的状态，却使呼吸压力增大，很容易发生胃胀的现象，手术后也就容易有呕吐、恶心的现象，因此手术医师或麻醉师若在手术中发现病人的胃部有「充气」的现象，就应放入鼻胃管加以引流，术后就比较不会有呕吐的现象。倘若术后恢复期发现有严重呕吐的现象，就需置入鼻胃管，将胃液及气体引流出来。当然，如果这样处理仍发生持续性的呕吐，就必须考虑是否是肠阻塞、中枢神经障碍或新陈代谢不平衡所致，因此就要详加探究原因了。
7、 肠胃绞痛：这种现象相当少见，除非是利用腹腔镜做肠子沾粘的去除手术，使肠子本身受到极大的刺激，才会发生此种状况。主要是因为肠管各段缺乏协调功用，而原本肠蠕动可将上方的食物、液体往下方的肠子输送，若肠子之间缺乏协调之功能，就造成了肠管的绞痛，也造成了空气与液体的蓄积，加重了肠绞痛的发生。此时，可利用鼻胃管，由鼻腔放入细小管子到胃部，将胃部的空气及胃液排出，也可以利用肛管或肛门栓剂，将大肠、直肠中的气体、液体排出体外;不过，大多数情形是只要打一剂抗痉挛，等待肠子蠕动的协调再度建立就可。 8、 发冷、寒颤：这种是近代手术房常见的现象，因为大部份手术房的温度，都维持在摄氏20度至25度之间，手术的时间愈长，病人暴露在低温的情况愈久，造成了体温过低的现象，同时，腹腔镜手术强调的「完全性止血」，也需要使用大量的林格式溶液来冲洗任何可能的出血点，此时若冲洗液太凉，也会引起病人体温过低的现象。体温过低会引起周边血管收缩导致血压增高及酸中毒的现象;再者，因低温造成颤动，增加了氧气的消耗及二氧化碳的产生，引起心脏负荷的增加，使有冠状动脉疾病的病人发生心肌梗塞，所以手术中就要注意输血;输液时温度的适当，冲洗腹部时，溶液的水也应事先加以温热，术后仍有发冷、寒颤时，可给予温热电毡及适温的氧气补充就可改善，通常术后2～4小时就会恢复了。
术后护理 加强术后护理，严格严密观察病情变化是及时发现术后并发症的关键： (1)去枕平卧12h，减少各种刺激，减少陪客，保证睡眠，加速麻醉药物的排泄，减少麻醉药物引起的恶心，呕吐; (2)立即给予氧气吸入，氧流量为2～3L/min，持续6h，增加血中氧的浓度，减少对二氧化碳的吸收，避免发生高碳酸血症; (3)麻醉清醒后进流质饮食，术后第一天根据肠蠕动恢复情况可进普通饮食; (4)术后1天拔除尿管鼓励患者多饮水，自解小便。同时即可下床活动，减少肠粘连的发生; (5)观察有无胸部疼痛、肩痛和上肢部疼痛。有疼痛时应向患者解释疼痛的原因，一般疼痛好发于术后第一天，第二天可缓解。疼痛严重时嘱患者采取胸膝卧位，让二氧化碳气体向腹腔聚集，以减少二氧化碳气体对肋间神经及膈神经的刺激,减轻疼痛; (6)术后严密观察3个小切口的生长情况，隔日给予换药1次，注意有无渗血、渗液。腹腔镜术后患者恢复时间较短，一般3～4天，小切口已经愈合。如果有感染时，小切口可能为假愈合。因此需做好出院指导，教会患者在家中如何观察切口愈合情况，怎样保持切口的清洁和干燥，如果有渗液，应及时就医、妥善处理，尽早恢复健康。 腹腔镜手术尽管创伤小，术后疼痛轻、恢复快、瘢痕小，有其独特的优点，但其穿刺、 气腹及电烫等操作对呼吸、循环、内分泌的影响不容忽视。所以加强腹腔镜手术术前、术后的护理以及预防并发症的发生，护理人员必须全面掌握患者的情况，以解决患者需求为中心，按护理程序的模式对患者进行准确评估，制定措施，为患者提供主动、周到、细致的护理，使患者能较顺利康复。
今天讲解的，相信大家都已经了解了。特别是术后的护理，是一项很考验耐心和责任心的活儿，不管是自己的亲人或是病人，都值得好好对待。身体是革命的本钱，不论是大病小病，都要好好护理。这样我们才能规划美好的未来。祝愿大家有个强壮的体魄。
3腹腔镜手术后饮食禁忌是怎样的
腹腔镜手术后饮食禁忌是怎样的
忌油腻：因为手术后，胆囊浓缩功能减弱,肝脏分泌的胆汁如涓涓细流不断排入十二指肠。大量进食油腻食物，肝脏不可能一次释放大量胆汁帮助消化，胆汁就会相对缺乏，食物中的脂肪得不到充分消化，容易产生腹泻，这种腹泻称为“脂肪泻”。
尽量避免食用油炸食品(炸薯条、炸肉等)、甜食(蛋糕、巧克力、奶油等)、高胆固醇食物(鸡蛋、肝脏和虾等)和绿色蔬菜(生菜、豆荚等)。之后可以逐渐恢复以前的饮食习惯,但建议患者日常饮食中以软质食物为主,减少热量和精细碳水化合物的摄入,在减少脂肪和胆固醇摄入的同时还应多摄入膳食纤维。
病人麻醉清醒6-8h后可以进少量温开水，术后第1天鼓励病人下床活动，肠道功能恢复后可进食无糖、无奶的流质饮食：如稀饭、蛋花等，可逐渐过度到半流质、普食。术后1周内禁食易产气食物。1周后进食低脂、适量蛋白质、富含维生素及纤维食物。
腹腔镜手术后注意事项
1、做完腹腔镜手术后的六个小时内,患者尽量采用去枕平卧位,把头侧向一边,以免导致呕吐,把呕吐物吸入气管;导致人窒息
2、一般情况下,手术后很多患者都没有什么疼痛感,但是在手术后还是要注意腿部和腰部按摩,最好在半个小时为病人翻身一次为宜,这样子有利于促进血液循环,也可以防止褥疮的发生。
3、腹腔镜手术后注意事项有哪些?手术后的六个小时,患者可以饮食些少量流质的食物,可以是些面汤或者稀米汤,手术后病人不宜饮食些甜品,如吃豆奶粉、甜牛奶等这些含糖饮料都要注意。
4、腹腔镜手术有一个很好的特点,就是切口小,仅有一厘米的小口,所以,正常情况下,腹部敷料在一周之后就可以去掉,并且也可以淋浴,日后也可以恢复正常活动,在一个星期后就可做些适当、轻便活动,使身体逐渐的恢复健康。
5、做完腹腔手术后,在当日液体输完后可以拔掉尿管,根据病人的身体状况,医生会适当的鼓励病人下床活动,但是要是要注意谨慎点和适当。
上面就是对腹腔镜手术后饮食禁忌是怎样的介绍，通过了解之后我们知道腹腔镜手术之后一定要注意清淡的饮食，并且也要注意食用一起有注意消化和清淡的食物，不要经常食用油脂的食物，同时也要注意多进行休息。
4腹腔镜手术后多久可以怀孕
腹腔镜与电子胃镜类似，是一种带有微型摄像头的器械，腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术。一般用于宫外孕手术治疗、卵巢囊肿剥除术、输卵管或卵巢良性肿瘤切除术、附件切除术等。
腹腔镜手术后多久可以怀孕呢?一般来说腹腔镜手术后，应至少半年后怀孕。特别是宫外孕手术，应至少半年后才能怀孕，因为宫外孕术过程中子宫受到损伤，此时妊娠是很危险的，在这半年之内要避孕，让身体逐渐恢复，同时要经过检查，确定是否具备正常怀孕的条件。
5腹腔镜手术后吃什么
做完腹腔镜手术后吃好什么呢?义乌医院专家，通常腹腔镜手术恢复清醒后，就可以开始进流质的食物(例如：稀饭)，隔天就可恢复正常的饮食，由于伤口的愈合需要利用蛋白质，因此要摄取高蛋白质的食物(例如：鱼、瘦肉、蛋…..)，以加速伤口的愈合，并避免刺激性的食物，以免刺激胃酸分泌造成肠胃的不适(例如：辣椒、烟、油、咖啡)。
腹腔镜术后与一般开腹手术后最大的不同是，因手术中需灌入二氧化碳，以造成气腹方便操作，所以术后容易有残存的二氧化碳气体在腹内，因此腹腔镜手术后饮食宜增加蔬菜及高纤维质的水果的摄取，并避免时用产气的食物，诸如：地瓜、豆类、洋葱…..等，如此可以减少术后腹胀引起的不适。
至于较大的腹腔镜手术后，例如子宫切除手术、肠沾粘减除术、子宫颈癌根除手术等，因为麻醉时间较长加上手术时间较长，造成肠胃道吸收的气体也较多，比较容易有腹胀的现象，所以二十四小时后再进食比较合适，对于术后容易恶心、呕吐及特异体质的患者，也不需勉强自己进食，待麻醉完全消褪后再行进食就可以。
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