排卵障碍，又称为卵巢不排卵，可为无优质卵子可排或者优质卵子排不出，约占不孕的25-30%。排卵障碍除引起不孕外，还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外，长期不排卵，易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视，进行积极的检查和治疗。排卵障碍造成患者哪些不适?导致女性排卵障碍的原因是什么?一起来看下。
1排卵障碍造成患者哪些不适
1、无排卵性功血
无排卵性功血也叫做无排卵型功能失调性子宫出血，即完全无规律的子宫出血，这是排卵障碍的常见症状之一，多见于青春期的女性朋友。发生该症状可见出血间隔时间可长可短，少至几天多至几个月，甚至可能间隔一年才吹按。发生这种无规律的子宫出血持续时间长短不一，出现无排卵性功血，出血量少时仅点滴出血，多时可有大血块，严重时可能出现贫血，可伴有头晕、头昏、无力、食欲缺乏、失眠、多梦等不适症状。长期出血时因盆腔充血而下腹坠胀，乳房受雌激素影响而胀痛，也可出现面部与四肢水肿。
2、月经失调和闭经：
排卵障碍也会影响正常月经，排卵障碍的较为直接的一个症状就是会发生月经失调和闭经。如果女性在18岁还没出现月经初潮，则为原发性闭经。如果曾有月经但停经半年以上称为继发性闭经。
3、第二性征出现异常：
(1)身材高大和第二性征发育不良也是不排卵其中的一个症状，主要是因为中枢神经异常，继而引发性功能不正常，导致全身毛发增多，肾上腺分泌雄激素出现增多。
(2)体格检查一般无特殊体征，少数患者可有多毛，提示可能为多囊卵巢综合征，但不能确诊。
(3)盆腔检查均属正常范围，偶可有单侧或双侧卵巢囊性增大。
4、不孕：
排卵障碍可能会导致女性不孕。不孕是指正常性生活并未采取避孕措施12个月后未妊娠，排卵障碍或稀发排卵约占女性不孕因素的40%。
2导致女性排卵障碍的原因是什么
排卵障碍也叫做不排卵，是一种排卵异常的卵巢功能障碍，根据病变部位和激素种类水平高低分为三种，包括WHOI型排卵障碍、WHOII型排卵障碍和WHOIII型排卵障碍。
排卵即卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程。正常的排卵过程需要有完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能，如果其中某一环节出现了功能失调的情况，或者出现有器质性病变，则可能导致暂时或者长期的卵巢功能障碍，即排卵障碍。导致排卵异常排卵障碍的原因包括有中枢神经系统性无排卵、下丘脑性无排卵、垂体性无排卵、卵巢性无排卵、多囊卵巢综合征、卵泡黄素化不破裂综合征以及性腺轴以外的其他内分泌系统，常见的有甲状腺、肾上腺皮质功能失调等，另外一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。排卵障碍的分类有3种，具体为：
1、WHOI型排卵障碍：病变在下丘脑或垂体，表现为内源性雌激素水平低落，促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平低下。
2、WHOII型排卵障碍：表现为内源性促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平失调，常见于多囊卵巢综合征患者。
3、WHOIII型排卵障碍：卵巢功能衰竭，表现为促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平升高，雌激素水平低落。
3女性如何远离排卵障碍
专业指导
(1)判断月经是否正常及疾病引起的病变：
第一步就是要判断过去有无慢性疾病，如结核、贫血和消化吸收不良等，是否动过手术，以往性发育的情况和有无职业性的有毒物质影响等，以使初步推测有无可能影响排卵的病变。
(2)判断患者体质有无异常：
根据体形、体态、毛发、嗓音、乳房发育等第二性征的情况，及颈部、四肢有无畸形等现象，结合上述回忆可以初步推断排卵障碍的原因，如身材矮小、第二性征发育不良，且从未来过月经就可能是卵巢发育不良。
(3)生殖器的发育及卵巢变化：
由妇科医生检查生殖器的发育情况和卵巢有无增大。
(4)测量体温来判断：
通过测量基础体温、检查宫颈粘液、子宫内膜活组织检查和激素测定，以间接推测有无排卵。
4排卵障碍需要哪些检查
1、宫颈粘液：月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶，无椭圆体，为无排卵。
2、基础体温：无排卵BBT为单相，有排卵为双相。BBT监测排卵方法简单、经济，但是预测排卵不准确，而且个别BBT为双相的却无排卵。
3、子宫内膜检查：受卵巢雌、孕激素的影响，月经中期子宫内膜有明显的变化：如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变，表明无排卵。
4、阴道脱落细胞：阴道上皮细胞对性激素变化敏感，如果月经后半期检测阴道脱落细胞仍为雌激素影响的角化细胞多而无周期性变化，表示无排卵。操作繁琐，准确性差，目前应用很少。
5、血性激素测定：月经中的不同阶段，血中性激素的水平不同，分析学清性激素水平是否正常，一定要考虑抽血的时间。观察是否有排卵一般在两个时间测血性激素。
5排卵障碍怎么办
一、中药四期疗法
针对卵泡的月经期、卵泡期、排卵期、黄体期四期，给予中药辩证施治，治疗疾病和改善患者体质的同时，促进卵泡发育排出，并维持排卵后的黄体功能。
二、西药治疗
1、激素替代治疗(人工周期)：适用于患者自体雌激素不足或者子宫发育不良者，可先给予3个月人工周期治疗，个别患者能够恢复自行排卵;对于子宫发育不良者，需用6-12个月的药，促进子宫生长发育，观察有无排卵或给予促排卵药物治疗。
2、促排卵治疗：根据排卵障碍发病的机理不同，分别有不同的促排卵药物应用，如克罗米芬(CC)、注射用尿促性素(HMG)、注射用绒促性素(HCG)等，促排卵药物之间也可联合应用，如CC+HMG，HMG+HCG等之间的联合应用。
关于女性排卵障碍应该怎么治疗?其中促排卵治疗我需要补充一点：促排卵治疗需根据患者疾病、体质、影响因素等的不同，会有不同的促排卵方案，促排卵药物使用期间，需要有超声引导监测卵泡大小，避免卵泡生长迟缓或老化。
三、手术治疗
1、针对重度多囊卵巢、巧克力囊肿、垂体瘤等引发的排卵障碍：需先采取手术治疗，再给予药物治疗或者促排卵治疗，如针对多囊卵巢北京天伦医院采用的“宫腹腔镜下卵巢打孔术”，治疗效果较显著。
2、针对卵泡排出障碍者：可给予适度卵巢“卵泡穿刺技术”促使卵子排出。
四、心理治疗
心理因素导致的排卵障碍，临床很常见，源于不孕压力产生的焦虑、抑郁、烦躁等不良情绪，导致的内分泌失调。因此，必要的心理支持和疏导治疗非常必要。北京天伦医院现已开设心理门诊，给患者以心理支持和疏导，解除患者心理因素导致的不排卵，不怀孕。
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