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昏睡_昏睡怎么办_昏睡治疗方法

时间:2021-12-10 21:20:01

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昏睡_昏睡怎么办_昏睡治疗方法

有意识障碍的运动和言语抑制称为昏睡或昏迷。在别人看来,患者的活动显著减少而缓慢,甚至终日呆坐不语。严重者可陷于木僵状态。在医学观察上,昏睡指意识清晰度水平较意识模糊更低,环境意识及自我意识均丧失,患者处于熟睡状态,不易唤醒,强刺激可被唤醒,醒后答非所问,停止刺激后即进入熟睡状态。昏睡是由什么原因引起的?有什么办法治疗?下面我们就一起看看。

1昏睡的原因

精神运动性抑制是指活动和言语明显减少。患者感到思维和肢体活动以及言语都很困难。在别人看来,患者的活动显著减少而缓慢,甚至终日呆坐不语。严重者可陷于木僵状态。这里所说的精神运动性抑制一般无意识障碍。有意识障碍的运动和言语抑制称为昏睡或昏迷。精神运动性抑制又可以分为局部的或全身的。由精神因素或暗示作用所致的突然局部性的运动抑制如失言或瘫痪,见于转换障碍。木僵和蜡样屈曲为精神运动性抑制的特别表现形式,缄默症是言语性抑制的典型表现。

昏睡病是一种叫做锥虫的寄生虫感染造成的疾病,流行于中部非洲。14世纪,马里国王Mari Jata就染上了这种疾病,昏睡大约2年后死亡。这是较早的昏睡病例。几个世纪后,西方殖民者把贸易拓展到西部非洲时,发现了这种怪病。人们对病因解释也是千奇百怪:有人认为是喝酒太多造成的,也有人认为是吸大麻过量、吃了变质食物,或是精神创伤造成的。后来,探险者们发现当地一种名为采采蝇(Tsetse fly)的虫子和这种疾病之间的联系,把它叫做“苍蝇病”。

2昏睡治疗方法

有意识障碍的运动和言语抑制称为昏睡或昏迷,治疗方法为:

迅速查明病因,对因治疗

如脑肿瘤行手术切除、糖尿病用胰岛素、低血糖者补糖、中毒者行排毒解毒等。

病因一时未明者应行病机或对症治疗

1.保持呼吸道通畅,给氧、注射呼吸中枢兴奋剂,必要时行气管切开或插管辅以人工呼吸。

2.维持有效的循环功能,给予强心,升压药物,纠正休克。

3.有颅压增高者给予脱水、降颅压药物,如皮质激素、甘露醇、速尿等利尿脱水剂等。必要时行脑室穿刺引流等。

4.抗菌药物防治感染。

5.控制过高血压和过高体温。

6.控制抽搐。

7.纠正水电解持平衡紊乱,补充营养。

8.给予脑代谢促进剂。苏醒剂等。前者如ATP、辅酶A、胞二磷胆碱等,后者如氯酯醒、醒脑静(即安宫牛黄注射液)等。

9.注意口腔、呼吸道、泌尿道及皮肤的护理。

3昏睡怎么办

对于治疗昏睡,平时可以自己多注意,不需要服用药物或者就医,多休息可以治疗昏睡。

1、多运动、多休息。因为劳累引起的昏睡,只要恢复到正常的睡眠,休息状态。多到室外活动活动,舒展筋骨,有效提神。

2、针灸提神,短暂治疗法。更年期人群患上昏睡症,可以针对大敦穴治疗头昏、腹痛,帮助恢复神智。

3、药物治疗。平时可以进行抗菌药物防治感染,注意口腔、呼吸道、泌尿道及皮肤的护理,做好身体保健。

4、饮食提神。薄荷茶、苦瓜、香蕉、草莓等食物有助于缓解昏睡,缓解劳累,提神醒脑。

4昏睡的鉴别诊断

躁狂与昏睡交替:由于小儿狂犬病等疾病因素的影响,造成出现躁狂与昏睡交替,发作时暴躁异常。狂犬病(rabies)是由狂犬病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。因狂犬病患者有害怕喝水的突出临床表现,本病亦曾叫做”恐水病(hydrophobia)”,但患病动物没有这种特点。主要临床表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风怕水、流涎和咽肌痉挛,最终发生瘫痪而危及生命。

昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍,即意识持续中断或完全丧失,最高级神经活动的高度抑制表现。1、浅昏迷 随意运动丧失,仅有较少的无意识自发动作,对疼痛刺激(如压迫眶上缘),有躲避反应和痛苦表情,但不能回答问题或执行简单的命令。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射及瞳孔对光反射、腱反射仍然存在,生命体征无明显改变。可同时伴有谵妄与躁动。2、深昏迷 自发性动作完全消失、肌肉松弛、对外界刺激均无任何反应,角膜反射、瞳孔反射、咳嗽反射、吞咽反射及腱反射均消失,呼吸不规则,血压下降。即各种反应和反射都消失。病理征继续存在或消失,可有生命体征的改变。

睡眠过度是指绝对睡眠时间病理性的增加±25%。可以引起慢性睡眠过度的病因有累及下丘脑或上脑干的占位性病变,颅内压增高,催眠剂或某些非法药物的过量应用或滥用,或某些类型的脑炎。它也可作为抑郁症的一个症状。急性的,持续时间相对短暂的睡眠过度通常是急性全身性疾病(如流行性感冒)的一个伴发症状。

嗜睡是一种神经性疾病,它能引起不可抑制性睡眠的发生。嗜睡是一种过度的白天睡眠或睡眠发作。这些睡眠阶段会经常发生,且易发生的时间不合适宜,例如当说话、吃饭或驾车时。尽管睡眠可以发生的任何时间,但最常发生的是在不活动或单调、重复性活动阶段。

昏睡病又称为睡眠病,以过度睡眠为主要临床表现。非洲昏睡病的疾病过程中可以发生各种并发症。并发症与疾病的病程进展有关,如发生心肌炎、影响生长发育等。

急性期呈现急性感染性疾病的征象。罗得西亚昏睡病起病急、病情重,表现为弛张型高热、严重头痛、头昏、乏力、贫血、手与足及眶周组织皮下水肿、疼痛,并且出现典型的环形红斑。颈后三角区淋巴结肿大、压痛性淋巴结病,肝脾肿大。冈比昏睡睡病病情较轻,体征和症状在数月和数年内间歇发作,数年后出现神经系统损害。

睡眠障碍出现于病程后期。随着脑组织的直接受累,出现神经精神症状,过度睡眠是突出的临床特征。患者常常面无表情、眼睑下垂、无精打采、毫无活力、反应迟钝、讲话声音低微。白天睡眠增多,甚至就餐时也能睡着,夜间睡眠的连续性差。根据神经系统受累程度不同可以出现相应的体征:手指震颤、舌抖动或舞蹈样动作。癫痫发作常见,特别是在脑组织受累的早期或癫痫持续状态后。本病若不及时治疗,患者将逐渐变得极度衰弱,进入癫痫持续状态、高热、继发感染和昏迷状态,常导致死亡。罗得西亚昏睡病是最严重的一种,若不治疗通常在1年内死亡。

5昏睡如何预防

缺乏营养:营养不足容易导致困乏爱睡。能量摄入降低了,会引起困倦,多吃一点蛋白质食物就会好好转。

甲状腺机能减退:甲减患者由于基础代谢低,常有嗜睡的表现。因此,白天感到过度困倦或嗜睡者,应先查找以上原因,必要时做血糖、甲状腺功能检查等,以除外病理性的原因。

对无明显原因者,则不必忧虑,要对自己的生活重新进行调整,白天要集中精力工作,并安排一些有兴趣的活动,还要加强体质锻炼。中午可小睡片刻,夜间则要保证睡眠质量,这样白天就会有充沛的精力。另外在早上喝茶,在中午喝咖啡,试试!困的时候听歌。即使现代的药物也不能治愈严重的昏睡病病例。对这种疾病尽早用药是治愈关键。昏睡的其他症状包括丧失认知功能和生长萎缩。一些患者出现与癫痫类类似的症状和进食困难,变得和僵尸一样,因此,第一种用于治疗昏睡病的药物是砷的化合物,现代的药物也不能治愈严重的昏睡病病例。对这种疾病尽早用药是治愈关键。即使现代的药物也不能治愈严重的昏睡病病例。对这种疾病尽早用药是治愈关键。

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