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胎位不正怎么纠正_胎位不正的危害_胎位不正的注意事项

时间:2021-02-15 17:03:58

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胎位不正怎么纠正_胎位不正的危害_胎位不正的注意事项

胎位不正一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置异常,较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。通常,医学上称枕前位为正常胎位,胎儿背朝前胸向后,两手交叉于胸前,两腿盘曲,头俯曲,枕部最低。那么胎位不正怎么纠正?胎位不正的注意事项有哪些?胎位不正是不是一定要剖腹产?让我们一起来了解吧。

1胎位不正怎么纠正

胎位不正在不同的怀孕周数有不同的发生率。在怀孕五个月时,约有33%的胎儿是属于胎位不正的;而在八个月时,胎位不正的发生率下降至8.8%;到了怀孕九个月时,只有5%左右的孕妇被诊断为胎位不正。这表示,在怀孕中期发现胎位不正的胎儿,大多会在足月时转变成为正常的胎位。

通常,在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位,在孕30周后大多能自然转为“头位”。然而一般而言,若在妊娠30-34周还是胎位不正时,就需要矫正了。

在孕期,胎位不正不会对母儿带来不良影响,但它是造成难产的常见因素之一。不过现代医学完全有办法进行处理。下文以最常见的臀位为例来介绍一些产科矫正方法。

膝胸卧位操纠正

孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周。然后去医院复查。

2胎位不正的注意事项

1、横位应做选择性剖腹产。臀位分娩,初产妇多作剖腹产;经产妇,胎儿较小、骨盆够大者,可考虑阴道分娩。

2、膝胸卧位操纠正。孕妇排空膀胱,松解腰带,在硬板床上,俯撑,膝着床,臀部高举,大腿和床垂直,胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周,然后去医院复查。

3、医生为孕妇施行“转向”。如果在孕32周-34周时,胎儿仍未转向,医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术,让胎儿翻转,使孕妇能顺利分娩,外转胎位术有一定的风险性。操作时,会导致脐带缠绕或胎盘早剥。

4、针对胎位不正,我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴,治疗胎位不正,每日1次,每次l5~20分钟,5次为一疗程,适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇。

5、作好产前检查,预先诊断出胎位不正,及时治疗,如未转为头位,则需要在预产期前1~2周住院待产,由医生根据孕妈妈的具体情况决定分娩方式。

3胎位不正是不是一定要剖腹产

胎位不正到底能否自然生产?有些医师认为,孕妇怀孕周数足够,且骨盆腔够大、胎儿体重正常、过去曾自然生产过的孕妇是可以考虑阴道生产。另有些医师则认为为了减少胎儿受伤机会,及避免生产出来的胎儿发生并发症,只要是胎位不正,都建议采用剖腹生产。事实上胎位不正时的生产方法及处置有几种,过去的一二十年来,各大医院的胎位不正孕妇生产的主流为剖腹生产,这是因为多项研究发现,剖腹产胎儿的安全度高于阴道生产,且阴道生产的不确定性因素较多,且难以控制。

若孕妇坚持要阴道生产,在妊娠接近足月时,医师就必须与孕妇仔细沟通及讨论利弊得失,并评估骨盆腔与胎儿的大小以及胎位的状况,在生产时更必须密切监控产程进展,一有产程延长或胎儿窘迫的情形,马上施行剖腹生产或借助器械助产,以确保胎儿与母亲的平安,同时亦应准备完善的急救设备。

4什么时候纠正胎位不正好

妊娠28周以前,由于羊水相对较多,胎宝宝又比较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定。妊娠32周以后,宝宝生长迅速,羊水相对减少,此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后,如果宝宝还是“胎位不正”就基本上等于确定了,当然也不排除极少数胎宝宝来个“意外之举”。所以,胎位不正最合适的纠正时间为孕30~32周之间。

胎位不正,让准妈妈们着实很苦恼,对于想要顺产的准妈妈们来说如五雷轰顶,但是请准妈妈们放心,胎位不正并不像孕妈妈们想象的那样可怕。

5胎位不正的危害

1、胎位不正对母体的危害:

1)因为必须费更大的力气,又因产程延长,产妇缺乏休息及营养,故常有母体筋疲力尽的现象。

2)生产时因为会阴拉撑得厉害,易造成更大的裂伤。

3)因为子宫颈、阴道、及子宫体部的裂伤,或因子宫收缩无力,造成失血量增多。

4)因早期破水、过度失血、组织受伤或阴道、肛门检查次数太多,故易发生感染。

5)产妇在子宫收缩前就觉得肚子很痛,松弛后,仍不能停痛。

2、胎位不正对胎儿的危害:

1)胎儿较不能完全适合骨盆,使胎儿因通过骨盆困难而造成头部变形。

2)产程延长使胎儿缺氧、脑受伤、窒息,及子宫内死亡的发生率增加。

3)手术分娩发生率增高相对增加胎儿受伤的危险性。

4)比正常的胎位更易发生脐带脱垂。

3、胎位不正对生产的危害:

1)胎头骨盆不相称的发生率较高。

2)子宫收缩较弱且不规则。

3)产程常会延长。

4)常有不正常的子宫收缩且导致子宫的破裂。

5)子宫口扩张慢且不完全。

6)常有早期破水发生。

7)胎位不正会加大剖腹产的几率。

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