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​多囊卵巢综合症的最佳治疗方法有什么呢_多囊卵巢综合征危害有哪些

时间:2020-04-24 12:02:31

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​多囊卵巢综合症的最佳治疗方法有什么呢_多囊卵巢综合征危害有哪些

多囊卵巢综合症,是一种妇科疾病也是由于先天性遗传加上情绪不稳定,所造成的主要疾病之一,一般来说和女性更年期有很大的关系,大多数会引起月经不调和闭经的现象发生,对于多囊卵巢综合症的最佳治疗方法,或许大家并不了解,不如接下来就先了解一下最佳治疗方法。

1多囊卵巢综合征危害有哪些

1.月经异常:月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经。

2.多毛:较常见,发生率可达69%。由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。

3.不孕:由于长期不排卵,患者多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生率可达74%。

4.肥胖:体重超过20%以上。肥胖多集中于上身,腰/臀比例>0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。

5.黑棘皮症:阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤褶皱部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。

6.卵巢增大:少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需B超检查确定。

7.雌激素作用:因为无排卵,无法产生孕激素,如长期多量雌激素刺激子宫内膜可出现内膜增生过快,非典型性增生,甚至癌变等。

2​多囊卵巢综合症的最佳治疗方法有什么呢

促排卵药物治疗:有生育要求的PCOS患者多需要应用促排卵治疗才能妊娠,PCOS的药物促排卵治疗在近50年中有了很大进展,但部分患者应用常规方法疗效较差,故选择合适的方案是促排卵治疗的关键。

氯米芬(Clomiphene, CC):1961年Greenblatt报道了应用氯米芬促排卵治疗。CC已经成为PCOS促排卵治疗的首选药物,CC可与下丘脑雌激素受体结合,使中枢神经系统对循环中的雌激素水平的感应被阻滞,脉冲式GnRH和促性腺激素分泌增加,进一步引起卵泡生长和发育。

另外,CC也可直接影响垂体和卵巢,分别使促性腺激素分泌增加,协同增强FSH诱导的芳香化酶活性。CC也可在女性生殖道的其它部位表现出抗雌激素特征,特别是子宫内膜和宫颈(使宫颈粘液粘稠)。这些抗雌激素效应对妊娠有负面影响。治疗经常在自然周期月经来后或孕激素撤退出血后开始,即从周期的第2-5天开始,用药5天,开始时间对排卵率、妊娠率和内膜并没有显著影响,在卵泡早期开始可以确保充分的卵泡募集。

氯米芬的起始剂量通常是50mg,而100mg则对肥胖妇女更合适。如果以上方法没有排卵反应,下一次剂量可增加50mg直到有排卵,尽管FDA推荐的日最高剂量达250mg,但临床常用的最高剂量是150mg。应尽量采用最小的剂量治疗,因为高剂量并不能改善妊娠结局,并且理论上对内膜厚度和着床有负面影响。

如果用B超监测卵泡的成熟,主导卵泡达平均直径18-20mm时就认为是成熟卵泡,对于B超显示卵泡增大但不能排卵者,可用人绒毛膜促性腺激素(humanchorionic gonadotropin, hCG)促排卵,指导同房时间。PCOS患者应用CC后排卵率可达80%以上,单独使用妊娠率达30-60%。

用氯米芬两个最明显的副作用是轻度卵巢增大(13.6%)和多胎妊娠,其它副反应包括潮热(10.4%)、腹胀(5.5%)和极少的视觉障碍(1.5%)。部分患者应用CC治疗无效,称为氯米芬抵抗(clomiphenecitrate resistance),但目前对氯米芬抵抗的定义不同,最大剂量150-250mg不等,连续应用3个周期,均无排卵反应。

3多囊卵巢综合症药物能治好吗

针对多囊卵巢综合症的这些病因,通过药物调节患者激素分泌,纠正代谢,降低体重,改善症状。不同年龄治疗目的也不一样,对于有生育要求的女性来说恢复排卵是其目的,北京玛丽妇婴医院已为众多女性朋友结束了不孕的痛苦。对于没有生育要求的女性来说,调整月经,防止子宫内膜疾病(如子宫内膜增生及癌),预防慢性病,降低胆固醇是其主要治疗目的。药物治疗多囊卵巢综合症分为以下几个方面:

1、减肥,同时治疗胰岛素抵抗

对于由肥胖和胰岛素抵抗引起的多囊卵巢综合症,首先就要通过运动减轻体重,纠正由肥胖带来的内分泌代谢紊乱,部分肥胖型多囊卵巢综合症患者即可恢复排卵。有效的降低体重,还可以改善胰岛素敏感性,降低胰岛素水平,减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症。

2、诱导排卵

药物治疗为首选治疗方法,以克罗米芬为主,适当配伍其他药物,对于难治性无排卵患者或者对促排卵药物不敏感患者,采用卵巢打孔方法诱导排卵,使卵巢功能得以恢复,能有正常的排卵、正常的月经。

4多囊卵巢综合症能不能怀孩子?

多囊卵巢是非常常见的一种妇科疾病,不仅对女性的身体健康有一定影响,而且还会造成女性的不孕,所以后果十分的严重,很多女性朋友都关心这个问题,所以我们将对其进行介绍。

多囊卵巢综合症的病因跟营养条件有着很大的直接关系,举个例子说胖的女孩,欧美国家的女孩子发病率就相当的较高,像非洲来说就比较少。

总而言之,多囊卵巢中肥胖的人相对多一些,典型的临床表现一般是是肥胖和月经不调以及多毛。

不孕专家提醒患者,不能够排卵就好比是没有“种子”,更不能进行怀孕,对于一些想要孩子的女性朋友来说是件非常头痛的问题。

但是在这里我们强调的是月经表现规律并不代表排卵正常。 多囊卵巢能够影响到生育,所以女性对这种疾病一定要重视起来。

确诊患有了多囊卵巢,就需要您应该及早的进行治疗,如果患者不积极的配合治疗,还会造成一系列的恶果。对于年轻的患者来讲,其中最大的危害就是不孕。

5多囊卵巢推荐6款食疗方法

1、当归30克,黄芪30克,生姜65克,羊肉250克。将羊肉切块,生姜切丝,当归、黄芪用纱布包好,同放瓦锅内加入水适量,炖至烂熟,去药渣,调味服食。每天1次,每月连服3~5天。

2、北黄芪30g,枸杞子30g,乳鸽1只。将乳鸽洗净,黄芪布包,同放炖盅内加水适量,隔水炖熟,调味后饮汤食肉。隔天炖服1次,每月连服4~5次。

3、归参炖母鸡:嫩母鸡1只(约500克)活宰,取鸡肉,切块,与当归身15克、党参30克、生姜10克同入炖盅,加沸水适量、烧酒少许,炖盅加盖,隔水文火炖3~4小时,调味。食鸡饮汤。

功能:补气养血,调理月经。主治血虚气弱型多囊卵巢综合征;症见月经延后,经行量少、色淡质稀,面色萎黄,眩晕心悸或产后血虚眩晕。

4、白鸽鳖甲汤:白鸽1只去毛、内脏,鳖甲50克打碎后纳入白鸽腹,同入锅加水1升,武火煮沸后改文火煲1~2小时,待鸽肉煮烂调味。食肉饮汤,1次/日。

5、乌骨鸡鸡血藤汤:乌骨鸡250克宰后去毛、肠杂,斩件,放滚水中煮5分钟,取出过冷,与鸡血藤30克(斩碎)、生姜10克、红枣4个(去核)同入锅,加清水适量,武火煮沸后改文火煲2小时,调味食。

功能:补血活血,调理月经。主治血虚兼淤滞型多囊卵巢综合征;症见月经稀发,经行量少、色紫红、时有血块,则有腹痛,面色萎黄,眩晕心悸。亦可用于出血后之贫血。

6、白萝卜汁:白萝卜3个切碎,用干纱布包好,绞取汁液。1剂/日,分3次服完,宜常服。

功能:行气化痰。主治痰湿型多囊卵巢综合征;症见月经稀发,或闭经,或不孕,体形肥胖,晨起痰多,恶心欲呕,食欲不振,脘腹胀闷,口腻不爽。

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