为加强病案管理,提高相关人员病案质量意识,加强医护人员病案书写水平,8月26日下午,阜南县人民医院举办了《病案质量管理》主题的业务学习,并邀请了上海今创科技,厉红明工程师授课。学习活动由院党委委员,副院长杨泽民主持。
历明红工程师讲解了国家数据上报系统,各大医院数据准确性的评估方式,DRGS 分组原理及方式,数据质量管理提升的方法,让全院医护人员开拓视野,受益匪浅。大数据时代,国家要做好医疗决策,医院管理、评估、医疗收费、医保管理等工作,必须进行大数据分析作为依据。病案首页是病案信息的综合反映,浓缩了每份住院病案中的重要内容,是临床重要的原始数据,同样也是关于医院临床重点学科申报,三级医院能力评价标准之一。
杨泽民解读了病案书写法规,并违绕法规,结合临床,切合院内实际,准确指出病案书写所在的不足,通过归纳,实际举例,以教学的方式着重讲解了主要诊断编码的判定。并结合同病人有效沟通了解既往史等,达到首诊选择准确无误。
近几年来,在县委、县政府的坚强领导下,在县卫健委的精心指导下。阜南县人民医院通过开展相关业务学习,严格遵循政策法规,不断完善病历管理质量,提升了病案人员的管理能力。文/病案室 图/周霜
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