近日，日本首相安倍晋三宣布自己辞去首相一职，理由是「发现旧疾溃疡性结肠炎复发」。这一新闻迅速成为国内外焦点，据媒体报道，安倍身患溃疡性结肠炎长达50年。
溃疡性结肠炎到底是怎么回事？
是不是就是炎症性肠病？
有什么症状呢？能不能得到根治？
到底什么是溃疡性结肠炎？
广州市第一人民医院消化内科副主任医师黄红丽介绍，溃疡性结肠炎（UC）属于炎症性肠病（IBD）的一种，另一种主要类型是克罗恩病（CD），这是一类炎症性肠病是一类病因不明、异常免疫介导的胃肠道慢性及复发性炎症，有终生复发倾向。
病因尚不明确，目前考虑由环境、遗传、感染和免疫等多因素相互作用所致。炎症可能只位于消化道的一部分，例如在大肠（结肠）；也可能出现在消化道的任何部分，从口腔到肛门。目前在我国的发病率呈逐年上升趋势。
溃疡性结肠炎有哪些症状？
溃疡性结肠炎以持续或反复发作的腹泻、腹痛、粘液脓血便为主要表现。患病时间较长者，还可能出现营养不良、贫血等表现。
溃疡性结肠炎缺乏诊断的金标准，主要结合临床表现、实验室检查、影像学检查、内镜检查和组织病理学表现进行综合分析，在排除感染性和其他非感染性结肠炎的基础上进行诊断。
若诊断存疑，应在一定时间（一般是6个月）后进行内镜及病理组织学复查。
溃疡性结肠炎会不会癌变？
有研究认为，溃疡性结肠炎患者确实比一般人群容易发生肠癌，从确诊后的开始，溃疡性结肠炎患者相较一般人群患肠癌率增高约5~10%。
所以我们也建议在起病8~开始，每年完善结肠镜检查，这对于及早发现癌变有重要帮助。
如何进行治疗？可以用粪菌移植的方法吗？
溃疡性结肠炎治疗是一个长期的过程，根据病情的轻重会采用氨基水杨酸制剂、激素、免疫抑制剂等，如果激素和免疫抑制剂效果不佳，可能会用一些单克隆抗体的生物制剂，同时益生菌制剂在UC的治疗中也发挥重要作用。
近年来，随着溃疡性结肠炎肠道菌群研究的深入，越来越多证据支持肠道菌群紊乱是溃疡性结肠炎的重要病因之一，而粪菌移植则是通过移植健康人的菌群到患者体内从而纠正肠道菌群紊乱，有研究对近年来全球开展的粪菌移植治疗溃疡性结肠炎的案例进行分析发现，约33%的溃疡性结肠炎患者经过粪菌移植治疗后症状得以缓解。
但目前粪菌移植治疗集中在轻中度的溃疡性结肠炎，国际上还是比较认可的，但粪菌移植治疗重度溃疡性结肠炎则需要更多的证据支持。
日常如何进行饮食管理？1
少吃多餐
2
在轻松的氛围中进餐
3
避免诱发食物
4
限制含有不可溶性纤维的食物
5
减少摄入油腻或油炸食物
6
摄入充足的水分
专家提醒，一些炎症性肠病患者在产生脱水的症状时，治疗脱水的同时，需要饮用更多液体，可以适当喝一些果汁，避免辛辣、高脂、酒精及含有咖啡因食物。在产生便秘时，适当吃一些富含纤维的食物。
腹胀排气时，减少汽水、豆类、甘蓝、花椰菜及辛辣食物的摄入，减少脂肪含量高食物，尤其调味酱可能产生难闻的气味。吃饭时要放慢速度，充分咀嚼。
而对于同时乏力贫血的患者，要适当吃一些增加富含铁的食物，包括红肉、蛋、深色绿叶蔬菜，而某些缺铁的患者需要接受药物治疗。
专家介绍：
出诊时间：周四上午，周五下午
广州市第一人民医院
文：市一医院
编辑：黄月星、蔡琦麟
责任编辑：徐晶
投稿邮箱：gzno1hosp@
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