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重症痤疮的口服用药:异维A酸真的有那么可怕吗?

时间:2021-09-06 05:31:56

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重症痤疮的口服用药:异维A酸真的有那么可怕吗?

对于很多脸上有痘痘的人来说,只要是听说哪种药膏或者化妆品能够祛痘,就一定会买来试一试,以期能够解决自己备受痘痘折磨的脸颊。而异维A酸因在治疗痘痘有独特的疗效,也是受到广大战痘狂魔的青睐。但是它的说明书上副作用写得却不少,以至于很多人都望而生畏不敢吃,怕被副作用害了。那么,异维A酸真的那么可怕吗?这个药,究竟是好是坏?

异维A酸又称为13-顺维A酸,属于维甲酸类药物,于1982年由FDA(美国食品药品监督管理局)批准该药用于治疗痤疮。在国际上用它来治疗中重度痤疮早己经达成共识,也是重度痤疮治疗的一线药物,哪怕是小剂量口服有效率也可达90%以上,被喻为最有可能“治愈”痤疮的药物。

异维A酸几乎可以作用于痤疮发病的各个环节,包括抑制皮脂腺增生、减少皮脂分泌、控制皮肤毛囊口角化、抑制痤疮丙酸杆菌生长、控制痤疮局部皮肤的炎症,可以说,它对于重度痤疮有很好的效果。

版中国痤疮治疗指南指出,适合口服维A酸药物(异维A酸属于维A酸药物)的类型有:

①结节囊肿型的重度痤疮患者;

②其他治疗方法效果不好的中度或重度痤疮替代治疗;

③伴有瘢痕形成的炎性痤疮;

④频繁复发的痤疮;

⑤痤疮伴严重皮脂溢出过多;

⑥爆发性痤疮和聚合性痤疮,可在使用抗菌药物和糖皮质激素控制炎症反应后应用。

虽然异维A酸的效果好,但由于其性质特殊,副作用也不少,这也是很多患者想用又不敢用的主要原因。

1、口干、唇炎是临床最常见的副作用,有的患者会出现洁面时皮肤疼痛。

建议:对于这种情况,只要不是特别严重,建议继续口服,可以根据自身情况选用清爽温和的润肤产品缓解面部干燥症状,并且每日多次外擦润唇膏缓解唇部干燥脱屑。如特别严重需与医生沟通,调整用药或者停药。

2、异维A酸具有明确的致畸作用

建议:孕妇或备孕期女性绝对禁止使用。为了安全起见,停药三个月后才可以要宝宝。这点一定要引起注意。如果在治疗过程中意外怀孕,则必须采取流产处理。

3、引起光敏反应,患者在服药后皮肤会对阳光的敏感性增加

建议:采取防晒措施,在治疗初始面部尽量以物理防晒为主,打遮阳伞和戴墨镜和遮阳帽。

4、有可能引起颅内压升高和抑郁

如果服药期间出现头晕、恶心甚至视物模糊;或者疗程中感觉情绪低落、甚至有轻生的念头,要警惕颅内压升高和抑郁的可能性,一定要立即停药,并及时就医。

虽然异维A酸说明书上列举了一大堆副作用,但绝大多数的副作用是罕见或者少见的,而且有些副作用往往是很轻微的,适当注意保湿,采取合适的剂量,一般没有太大影响。

注意:千万不要擅自用药,一切用药请遵医嘱。

来源:杨老师护肤课堂

图片设计:B.A.O

审稿:益肤颜究院

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