男，26岁。
素体壮鲜病，近苦于婚姻大事诸多不顺，百忧汇集，万绪纷来，致心烦失眠。
初，翻转时许尚可入梦。后，通宵达旦难以成寐。头疼脑涨，耳内蝉鸣。服安定等镇静药，量小无济于 事，量大亦仅寐两三小时。寐后多梦，梦中遗精，久久不愈，心烦益甚。口干口苦，思饮思冷。视其神态萎靡，白睛贯有赤丝，舌 红少津，边尖尤甚，苔薄黄燥。诊其脉，弦细而数。观其脉症，此心肾不交证也。先贤谓五志过极，皆可化火。盖忧思气结日久，心火亢盛，如赤日炎炎， 致真阴内耗，肾水亏虚，水火不济，故而不寐，寐则遗泄。
张景岳谓：“精之藏制虽在肾，而精之主宰则在心。”故当清心火，滋肾水，务求水火相济，主明神安。
拟黄连阿胶汤原方：
黄连6g，黄芩10g，阿胶10g，白芍15g，鸡子黄2枚，三剂。
二诊：一剂即可入睡，三剂尽，每晚可睡五六小时，心烦耳鸣亦明显减轻。嘱守方续进。
三诊：共服12剂，睡眠恢复如前，遂停药。。
按语
胡希恕：久利或下利腹痛、便脓血、血便、咯血以及吐血等诸失血证，凡心中烦不得眠者，用本方均有 验。本方治心中烦不得卧，颇似栀子豉汤证，但本方偏于治虚烦不眠兼有以上诸血证者，栀子豉汤则无 此功效。成无己：阳有余，以苦除之，黄连、黄芩之苦以除热；阴不足，以甘补之，鸡子黄、阿胶之甘以补血；酸，收也，泄也，芍药之酸，收阴气而泄邪热也。
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《伤寒论》第303条：少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧者，黄连阿胶汤主之。
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