痛风降尿酸吃哪种药最好？长期服用药物的老年痛风患者会注意这个问题。那么，如何判断哪种药最好呢？在回答这个问题之前，我们需要了解降尿酸药物的作用机制。
尿酸药物是如何起作用的？
勤奋好学的老年痛风患者都知道血尿酸的增加，其中80%来自内源性细胞代谢，20%来自外源性食物。尿酸在体内的排泄，2/3通过肾脏排出，1/3通过肠道排出。所以降低尿酸的方法很简单，要么减少尿酸的产生量，要么增加排泄量。
降尿酸药物作用原理：别嘌呤醇是最经典的降尿酸药物，其次是非布索坦，很流行。两种药物均能抑制黄嘌呤氧化酶，减少次黄嘌呤向黄嘌呤的转化，减少黄嘌呤向尿酸的生成。
适用人群：别嘌呤醇和非布索坦适用于尿酸分泌过多或不宜使用排酸药物的患者。
如果你的情况不适合别嘌呤醇，医生可能会会给你开出马隆的处方。增加尿酸排泄的最具代表性的药物是苯溴马隆和丙磺舒。苯溴马隆在疗效和安全性方面优于丙磺舒，我国常用的尿酸排泄药物也是马隆。
药物增加尿酸排泄的作用原理：药物能抑制尿酸在肾小管的主动重吸收，增加尿酸的排泄，从而降低血液中尿酸的浓度。由于90%以上的高尿酸血症是由肾尿酸排泄减少引起的，因此尿酸排泄药物在人群中的应用更为广泛。在使用此类药物前，应测量尿酸排泄量，如果尿酸排泄量高于正常值，24h尿酸排泄量大于3.54mmol或有尿路结石，则不选择尿酸排泄药物。
适用人群：24h尿酸排泄
尿酸降哪种药最好？
在阐明了降尿酸药物的作用机理之后，让我们讨论一个特别关注的问题：哪种药物对降尿酸效果最好？要回答这个问题，我们需要了解第一个问题，良药的标准是什么？
降尿酸好药有什么标准？可以认为是安全性，功效、价格、方便。首先，一种药物需要安全性，也就是说，吃药不会给我带来额外的伤害。其次，药物必须有效，如果他们是安全的，但不能治愈疾病，他们就不是良药。第三，药品必须是负担得起的。他是安全有效的，但是太贵，买不起，或者白费。如果以上三个条件都能达到，第四点是，哪种药吃起来更方便，用的时间更少。
那么，我们来看看这种药的特性。
别嘌呤醇
在美国上市，中国拥有上市。
优点：有效，便宜
缺点：药物过敏
菲比
在美国上市，中国有上市。
优点：疗效和安全性优于别嘌呤醇
缺点：昂贵，有心血管风险
别嘌呤醇的药物超敏反应可导致严重者死亡，这使得人们常说色变，但是为什么药监局仍然保留他的一席之地？有一个概率的问题。并非所有服用该药的人都会引起过敏反应，但只有HLA-B*5801基因的患者更容易发生过敏。因此使用别嘌呤醇的患者建议在使用有条件前进行HLA-B*5801基因检测，阳性者不宜使用别嘌呤醇
如何早期发现药物过敏反应
既然你不能不吃药，对最重要来说最重要的是了解过敏反应的早期阶段表现。药物过敏的典型表现是皮疹，但在他出现前几天就有了他的痕迹。如果服药后出现皮肤瘙痒和发热，一定要警惕药物过敏的可能，及时停止服药并到医院就诊。
皮疹有多种形式，如麻疹样黄斑、斑丘疹、湿疹、荨麻疹、无菌性脓疱和紫癜。还有一些患者会出现面部、眼睑和手部水肿。有的患者在出疹前发现淋巴结肿大，这种情况也要警惕，尽快停药就医。
药物过敏反应皮疹通常不出现在服药当天，但在服用致敏药物后2～6周之间开始出现。因此如果你正在服用别嘌呤醇，一定要记住你是哪天开始服药的，并每天观察自己的身体状况。
一旦发现皮疹，应立即停止用药。提示过敏引起的皮疹在停药后会加重，建议不要自己处理，要尽快就医。
综上所述，作为痛风患者，打一场硬仗是一辈子的事，所以知己知彼，百战百胜，先弄清楚医学常识最重要。那么，哪种药物是降低尿酸的最佳药物？事实上医生一定会告诉你没有最好的药，只有最适合你的。
降低尿酸的小贴士
首先，确定你的尿酸水平是因为产量增加还是排泄减少而增加。
第二，如果您使用别嘌呤醇，建议在使用别嘌呤醇之前进行HLA-B*5801基因检测
第三，药物从最初的低剂量开始，逐渐增加。
第四，根据你的经济状况，决定服用哪种降尿酸药物。
如果觉得《痛风病人服用降尿酸哪种药好？》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
