刑子亨 刑睿贞
导读:看看刑子亨先生如何解释《金匮要略》的百合狐惑阴阳毒病篇。
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医生医学生:★★★★★(你怎么解“百合狐惑阴阳毒”?)
中医爱好者:★★★★☆(仲景的《金匮》往往不太好懂)
非医伙伴们:★☆☆☆☆(专业知识,欢迎了解)
百合病,就是百种病合至一起,形容其多呢,并不就是一百种。“百合狐惑阴阳毒总于阴阳”,原文本来就解得很好。(注:全文所有的“惑”字,均为“上或下虫”,读作“yu四声”)
01
百合病,包括了植物神经失调、癔病等等,全身许多地方都不舒服。
百合病就是阴阳虚,因阴阳虚而失调,引起阴阳病变。阴阳不能平衡时,神志也不能平衡,阳虚也有,阴虚也有,所以“见于阳者,阴法治之,见于阴者,阳法治之”。
就是见于阳病,滋阴济阳,见于阴病,补阳济阴,不能用攻伐的药,不能见阳攻阳,见阴攻阴。见阳攻阴、见阴攻阳亦是错误的,都不能用攻药,但也不能用大补药,温补不行,清补也不受。
02
为什么百合病不和虚劳病合在一起呢?
百合病是病阴阳而不是病于气血,虚劳病是病于脏气病于气血,虽然也影响于阴阳,但病本不在阴阳。基本东西不一样,故分类不同。
03
狐惑亦是病于阴,病于阳。病于阳的在上部,病于阴的在下部。
阴阳毒,中了阳毒或毒中于阳经称为阳毒,中了阴毒或毒中了阴经的称为阴毒。
为什么阳毒用升麻鳖甲汤,阴毒反而去了蜀椒、雄黄?注家不好理解,认为应该阴毒加上蜀椒、雄黄,蜀椒、雄黄这是解阴气的。
但它不是那意思,它是看先中于阳分还是先中于阴分。
先中于阳分,蜀椒、雄黄去阳分的邪,阴分的邪即不需要了。这就和人们外出中了邪气,晚上中的在阴分,白天中的在阳分,它是那么分的。
04
“百脉一宗,悉致其病”,都解释成“肺朝百脉”了,不知百脉都统于阴阳。“治病必求其本,本于阴阳”,为什么不理解为百脉统于阴阳呢?这就是发挥《内经》上的本于阴阳。
《伤寒》、《金匮》都是发挥《内经》哩,不读《内经》不会解释《伤寒》、《金匮》,《伤寒》、《金匮》全是《内经》上的发挥。
古人写书与今人不同,今人参考许多书,参考综合。
李时珍《本草纲目》虽是用这种体裁,但有不同。
李时珍是收集药物呢,药物的主治、性味、功能。李时珍不是创作家,而是收集家,收集是越多越好,如把世界上的都收集上那就是药物大全,它是收集的,故参考书多,整理归纳系统了一下。
仲景在《内经》的基础上是发挥,而且是发微,是发挥了微义,而不是发挥了语句。所以从语句上找不出《内经》的话,而实质上都是《内经》上的东西。
如“上工治未病”,《内经》上是预防性的上工治未病,他就发挥了治疗上的上工治未病,这不是发挥吗?
临床上这个治未病当然亦有预防性,一脏的病不能再传他脏,所以“见肝之病,当先实脾”。如果在这一脏,不防止他传,如肝传脾,脾传肾,那不就都成了相克的了吗,相克即是死证。
所以,他治未病就是把相克的东西变成相生的,杜绝脏邪一直传变,这不是发挥嘛!
05
百合是平补性的药,而且众瓣结合在一起,是调剂阴阳的东西;百合开的红花,瓣是白的,由气而产生变成血,气血均补嘛!用百合主要是取其性,而不是取其味。
注:具体治疗与用药请遵医嘱!肖相如频道选摘自《刑子亨——中国百年百名中医临床家丛书》
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