止痉散(经验方)
【组成】全蝎6g 蜈蚣2条
【用法】全蝎用酒洗以后焙干,与蜈蚣研末,周岁小儿每次服1.5g,成人每次服6g,2小时1服。
【主治】脑炎、剧烈抽搐,持续不止。或脑炎后遗证,身体强直。
【证析】脑炎属于风温、暑温范畴。温邪上受,首先犯肺,由手少阳三焦上侵于脑,搏击经脉,遂致经脉痉挛,抽搐不止。抽搐常与神志昏迷同时出现,即《温热经纬·湿热病篇》所说“火动则风生而筋挛脉急,风煽则火炽而识乱神迷…外窜经脉则成痉,内侵膻中则为厥”的致病机理。这里所谓膻中,实指大脑而言。主证以外,当见高热、舌绛、脉数,才是因热成痉确据。若系温病后期,热退身凉,唯存身体强直,则属热邪伤阴,筋脉失濡。
【病机】筋脉痉挛。
【治法】息风解痉法。
【方义】热盛生风,肝风内动而抽搐不止,法当清热与息风同时并举。本方仅用全蝎、蜈蚣二药解痉,纯属解痉定搐之方,必须配合清热解毒方剂治疗,消除病因、热象,单独使用绝非所宜。若病至后期,热退身凉唯见身体强直,可与芍药甘草汤同用,一面柔肝一面解痉。
【应用】高热期的抽搐,可与羚角钩藤汤等清热息风法同用;脑炎后遗证的身体强直,可与定风珠等滋阴息风法合用。加金钱蛇6g,即金蛇止痉散,解痉力量有所增强。一方加入天麻、僵蚕,亦名止痉散,解痉力量更强。
【歌括】
止痉全蝎与蜈蚣,药味虽少效力宏,
剧烈抽搐或强直,息风解痉法可从。
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