中药汤剂是我国应用最早、最广泛的一种剂型。汤剂适应中医的辨证施治,随症加减原则,具有制备简单易行,吸收快,迅速发挥药效的优点,但中药服用的注意事项却很少提及。那么,具体需要注意哪些呢?
一、掌握正确煎煮中药的方法:
01中药煎煮器具
以砂锅,陶瓷锅为佳,忌用铜、铁、铝锅。
02中药煎煮流程
①将中药饮片直接倒入煎锅内(一般无需冲洗,如有泥沙可快速过一遍水),加水没过药面一指,浸泡30分钟。
②一煎:浸泡过的药物大火煮沸,文火慢煎30分钟,将药液倒出。
③二煎:再次加水没过药面一指,直接大火煮沸,文火慢煎20分钟,将药液倒出。
④将两次煎煮的药液合并搅匀,分次服用。
03特殊处理药物
①先煎:加适量水,中火煎煮30分钟后与浸泡过的药物合并,进行煎煮。(贝壳类、矿石类及某些有毒性的药物,如生石膏、生牡蛎等)
②后下:在一煎起锅前5分钟时放入此类药物,和其它药物共煎5分钟即可。(气味易发散的芳香类药物,如薄荷、白豆蔻、砂仁等)
③包煎:用纱布将此类药物包起来跟其他药物一起浸泡、煎煮。(易糊锅、起粘、有绒毛呛嗓、微小或有特殊气味的药物,如车前子、旋覆花、蒲黄、五灵脂等)
④另煎:此类药物起单锅另煮40分钟,再和其它药物煎取的药液同服。(贵细的药物,如三七、西洋参、人参等)
⑤烊化:另置容器,加少量黄酒,隔水炖化,每次服药时取适量加入药液中搅匀服用。(胶类药物,如阿胶、鹿角胶、龟板胶等)
⑥冲服:直接加入煮好的药液中或温开水中搅匀服用。(研磨成粉的药物,如三七粉、朱砂等)
二、服用中药的正确方法:
①普通中药服用一般指早晚饭后半小时温服。
②中药煎水代茶饮指将药液当作茶水一样频饮。
③中药研粉外用指将中药饮片研成细粉与蜂蜜等物质调成膏状外敷于患处。
④泻下药、滋补药宜空腹服(空腹指早饭前一小时或晚饭后一小时)。
⑤驱虫药应在早晨空腹服用。
⑥助消化药在服药前应少量进食再服用。
⑦安神、安眠药在睡前1-2小时服用。
⑧治疟药应在发作前2小时服用。
三、服用中药时应注意:
①无论饭前还是饭后,服药与进食都应该间隔半小时左右。
②服药期间,饮食方面应忌食生、冷、辛辣的食品,皮肤病患者要忌食海鲜、辛辣等食物,喝中药前后1小时左右最好不要喝茶、咖啡、牛奶或豆浆。
③汤药里不可加糖,中药的化学成分比较复杂,糖类特别是红糖,含有较多的铁、钙等元素,中药中的蛋白质和鞣质等成分可与之结合,发生化学反应,使药液中的一些有效成分凝固变性,继而产生浑浊、沉淀,不仅影响药效,而且危害健康。
④夏季煎煮好的中药需待凉透后放入冰箱冷藏,服药时用开水烫热即可。冬季常温保存即可(指中药代煎成品)。
⑤若与西药联用,应与西药错开30分钟服用或遵医嘱。
⑥若服用过程中出现恶心、呕吐,建议少量频服或加生姜汁数滴。
⑦患者在服药期间感冒时应该咨询医生是否暂停服药。
⑧服药期间如有不适反应,请您及时与医生联系。
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