导语
肩痛十分常见,许多人首先想到的是肩周炎。然而,在导致肩痛的原因中,肩周炎只占15%~20%。导致肩痛的头号杀手是肩袖损伤,临床诊断的肩痛将近60%以上是由于肩袖损伤引起的。今天早读就为大家详解肩袖损伤的诊断和治理技巧,看完记得转发分享!
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解剖
肩袖(rotator cuff)Anatomy:
冈上肌
冈下肌
肩胛下肌
小圆肌
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肩袖损伤的发病率
60岁以上,全层撕裂发病率30%
60岁以下,全层撕裂发病率6%
27岁-102岁 发病率达17%
-Lehman等235具尸体解剖的一个统计结果,部分撕裂则是全层撕裂的2倍 。
55岁-85岁,13/27例没有症状和明显外伤史,但镜下证实有肩袖撕裂。
-Petterson观察了71例15岁-85岁无症状者。
3
肩袖的功能
维持肩关节的稳定
肩关节的外展(90%) \外旋(80%)\内旋(70%)
压制肱骨头向上移动
平衡肌力
3
肩袖损伤症状
疼痛:
时间:夜间疼痛、活动时疼痛、间断疼痛
部位:大结节区(Codman点)
活动:疼痛弧、抬肩痛、弹响click
功能障碍:
活动受限
无力
Stiffness
3
肩袖损伤的原因
Inflammatory pain
Synovitis Bursitis
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