（医患家特约作者：天津医科大学第二医院感染病研究所 贾医生）
左氧氟沙星是我们在日常抗炎治疗中经常使用的抗生素之一，属于氟喹诺酮类抗生素。左氧氟沙星作为氧氟沙星的左旋体，其抗菌活性可达到氧氟沙星的两倍，是一种对多部位感染都有治疗效果的广谱抗生素。
但值得我们关注的是，左氧氟沙星在使用中可能会产生各种不良反应。其相比较于加替沙星、洛美沙星、环丙沙星以及氧氟沙星等同类药物，左氧氟沙星引起的不良反应发生率最高。
不良反应涉及部位
由氟喹诺酮类抗生素引起不良反应的患者中，主要涉及部位为：
1、皮肤系统。患者注射部位甚至全身皮肤可出现红肿、皮疹、斑疹、瘙痒等症状。
2、全身性反应。如：寒战、发烧、口渴、脱水、大量出汗等症状。
3、消化系统反应。如：无食欲、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
4、神经系统反应。可出现头昏、头痛、嗜睡、亢奋、失眠、癫痫、意识混乱等症状。长期使用容易损伤患者的中枢神经系统。
5、不常见部位的不良反应。如：血尿、结晶尿等泌尿系统表现；内分泌系统紊乱；血管静脉炎；关节红肿、疼痛等症状。
如何合理使用
1、 患者使用抗生素务必遵照处方药使用流程，禁止自行购买大剂量服用甚至注射。
2、 左氧氟沙星注射剂18岁以下患者禁用，孕妇禁用。因其可能对幼儿软骨发育造成损害。
3、 患者就医一定要向医生详细提供自身基础病、过敏史和用药史，并在用药期间停止服用其他药物。曾有报道：感冒患者在使用双黄连注射剂后输注左氧氟沙星，口服非甾体类抗炎药（如布洛芬），导致抽搐、休克、窒息等严重的不良反应。
4、 避免和含有咖啡因的药物、华法林、茶碱类药、磺胺类药物合用，以防药物反应。
5、 在正规医疗机构输注左氧氟沙星注射液。因为左氧氟沙星不属于强制皮试类抗生素，因此在输注过程中要随时观察患者状态、药物滴速，并配备抢救药物和设备。
6、 糖尿病患者要严密观测血糖变化和患者精神状态，防止发生血糖紊乱。
7、 氟喹诺酮类药物的使用过程要避免光照。有短时间内接受光疗的患者要向医生说明。治疗完毕后也避免长时间日光照射。
其实任何抗生素在临床的使用中，都要严格谨慎。在正规医院，根据患者的病情，做到合理用药，不超时间、超剂量用药。使用过程中的监测系统完善，在出现不良反应的早期，立即停止用药，并由医生进行紧急处理，才能在达到治疗效果的同时，保障患者的治疗安全。
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