如今人们越来越关注自身的健康,体检人数也在不断增多,发现肺部结节的人群在扩大。拿到体检报告时,很多人都为报告上的“肺结节”和“肺磨玻璃影”字样而疑惑不已,不知如何是好?
“肺结节”给患者和家属带来了无比巨大的心理压力和经济负担。有些患者会认为自己是得了肺癌,寝食不安,辗转多家医院,甚至强迫大夫做手术。
当然也有些患者不当回事,“肺结节”最终真长成了肺肿块、肺癌,失去了早期手术治疗的机会,令人遗憾。
那么以上问题该如何避免呢?分清结节是良性还是恶性就是问题关键。很多肺癌在早期表现为孤立性肺结节,生长缓慢,这就给了我们及时发现并切除的机会。
那么,恶性的孤立性结节有哪些特点?
1、磨玻璃结节
包括纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节。
(1)相对来说,纯磨玻璃结节都比较友好,只要直径小于1厘米,即使是多年存在,抗炎治疗不消失,大多生长缓慢,病理上可能是不典型增生或者原位腺癌,不会发生转移。
像这个小结节,纯磨玻璃密度,已经快6年了,没有任何变化。
如果直径>1cm(老年人可以放宽到1.5cm),或者随访过程中结节增大,就需要积极一点处理。
(2)混合磨玻璃结节:
混合性磨玻璃结节,恶性比例较高。
这是一个混合磨玻璃结节,手术证实为浸润性腺癌。
它的恶性征象有:
<1>混合磨玻璃结节伴有胸膜牵拉;
<2>磨玻璃影边界清晰并且有分叶;
<3>实性成分不规则并且超过50%,实性部分与磨玻璃成分分界不清。
2、实性肺结节
相对来说,实性肺小结节,良性远远多于恶性。
但我们必须把恶性挑出来,因为恶性的实性小结节生长速度可以比较快,比磨玻璃结节快很多,甚至有些属于小细胞肺癌。
擅长治疗:在息肉、结节、各种肿瘤方面见解独到,善用虫类药物,用药精准。尤其对各种息肉、结节、肿瘤的中医治疗、调养(特别是肺非小细胞癌,乳腺癌,结肠癌,肝癌,胃癌的治疗、调养),积累了丰富的临床经验。
山东省五级中医药师承教育指导老师陈济德主任提醒:查出肺结节一定不要惊慌,要在专业医师的指导下先判断是良性还是恶性,然后确定下一步治疗。
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