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常年胃痛 呕吐 舌苔黄腻《伤寒论》中记载用黄连汤有奇效(黄连汤与半夏泻心汤的区别)。

时间:2021-06-03 06:11:20

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常年胃痛 呕吐 舌苔黄腻《伤寒论》中记载用黄连汤有奇效(黄连汤与半夏泻心汤的区别)。

​常年胃痛、呕吐、舌苔黄腻《伤寒论》中记载用黄连汤有奇效。

最近有网友留言说胃痛很多年了,伴有呕吐的情况。一直没有办法。今天就给大家讲讲胃痛,呕吐都有哪些调理方法。

黄连汤方出自《伤寒论》。据《伤寒论》173条,伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之”的记载。

读者1:有慢性胆囊炎病史。常感风寒饮食油腻导致。畏寒发热,脘痛连胁,剧烈呕吐,水米难进。所吐之物为痰涎及黄绿胆汁,大便三日未解,苔黄腻,舌根部尤厚,病属表里受邪,寒热错杂。

办法:黄连汤为主,加入北柴胡和解表里清湿热,生大黄降胃泄浊止呕吐。

读者2:平日喜食生冷油腻之物,胃痛连续发作三年,饮酒过量导致。酒后胃脘剧烈疼痛,嗳气泛酸,诊为浅表性胃炎。舌苔黄腻,舌质微紫。病属寒热错杂,气滞血瘀所致。

办法:黄连汤为主,合丹参饮调气活血。

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读者3:泄泻腹痛,发病两年。大便状如塘泥,每天2~3次,便时腹痛绕脐,肛门胀坠。

办法:黄连汤为主。佐白术健脾止泻,白芍缓急止痛。

黄连汤证与半夏泻心汤治法大不相同

黄连汤证与半夏泻心汤证均为寒热错杂之证,用药仅一味之差,但其病理、主证和治法大不相同。

前者为阴阳升降失常的上热下寒证,胃中有热肠中有寒,阳不得降、阴不得升;证见腹中痛,欲呕吐,治以清上温下,和胃降逆,方用黄连汤。黄连清上,干姜温下,辛开苦降以复中焦升降之职,半夏降逆止呕,去黄芩而加桂枝,取其宣通上下阴阳之气,人参甘草益胃和中。

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后者为少阳病误下加之素体胃气不健,邪热内陷,气机壅塞,互结中焦成痞。证见呕而肠鸣下利,心下痞,心下但满而不痛,属寒热互结。

治以补虚和中,降逆除痞,方中半夏为君,降逆止呕,既用芩、连苦寒泻热,又用姜、夏辛温散寒,为辛开苦降,寒温互用、阴阳并调之法,从而达到中焦升降恢复、消除痞满之目的,更佐人参甘草大枣补益脾胃,助其健运之功。

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