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张仲景的化痰小方 三味药祛痰清热 献给天下多痰人

时间:2021-04-04 16:50:03

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张仲景的化痰小方 三味药祛痰清热 献给天下多痰人

本文理论依据:《方剂学》、《医方临证指南》、《临床仲景方剂学》、《实用中医方剂双解与临床》

你好,我是中医人,文君然。

有人说,中医太古老,和今天的疾病谱已经“对不上”了。

也有人说,中医太粗糙,和现代医学的精细相比,显得太过原始。

对于这种说法,我承认有合理之处。但我深知,事实不完全是这样。

比如说我今天要和你聊的这件事儿,就充分说明祖国传统医学的魅力、实用性。

来看一个源于《伤寒论》里的仲景经方:黄连6克,半夏12克,瓜蒌实20克,水煎服。瓜蒌实一般主张先煎。

就这三味药,简简单单。有的时候,能解决大问题。它叫做“小陷胸汤”

刚开始学习中医药的时候,我喜欢找医案来研读。有一则医案,用到这个小方子,我记忆尤深。

话说一个女性,当时58岁,到医院去了。什么病呢?胃疼!怎么个胃疼呢?就是胃里面热痛,只要一按下去,痛感立刻增强。仔细一摸,里面似乎有软塌塌的一个什么东西。这个患者吓坏了,觉得自己肯定得了胃癌。她要求做钡餐透视检查。

可是,做这个检查,得排队等候啊。患者是个急性子,心想,说不定自己排队的时候,癌细胞就转移了,这可等不得啊!怎么办?情急之下,走,咱们找中医去。

医家一看,发现患者心下部位(即胃)痞闷,按之则痛,胸中烦闷,平时痰多,舌红苔腻,微微偏黄,脉偏于弦滑,于是就随后开了三味药:黄连、半夏、瓜蒌实。

结果怎么样?服了三剂之后,患者大便,排出了一大滩类似黄色黏液般的东西。接着,胃疼的事儿消失了。

这怎么回事啊?

我跟你讲,这个患者的问题属于痰热互结。痰热互结,聚于胸脘,阻滞气机,于是胸闷、胃痛、痞闷发胀,按下去的时候疼(不按则不疼)。痰热阻于内,肺失宣降,于是咳吐黄痰。舌红苔黄腻,这也是痰热的表现。

什么样的人容易这样呢?我告诉你,就是急慢性胃炎、支气管炎、慢性的胆囊炎和胰腺炎,以及部分冠心病心绞痛患者等等。其中,急慢性胃炎患者相对常见。他们的问题,就是由于饮食不节,或者情志失调,导致体内有痰,痰郁日久则化热,形成痰热结于胸脘。这样的人,在生活中、临床中还是很常见的。他们动不动就咳吐黄痰,说话声音高大,容易急躁,舌红苔黄腻,口臭,有胃病,身材多超重或肥胖,喜欢吃香的喝辣的,饮食不太讲究。

这种情况下,我提到的这个仲景经方就适合。瓜蒌实能清热涤痰,半夏化痰降逆止呕,黄连苦寒燥湿清热。三者配伍,辛开苦降,是科学的。现代药理学研究认为,三药配伍,能抑制幽门螺杆菌,保护胃黏膜。

我写这个什么意思呢?一来是想告诉大家,痰热互结,作为胃炎、胆囊炎、胰腺炎、支气管炎的常见症候,需要我们理解和认识。二来想告诉大家,我们祖国传统医学里面,有一些宝贝至今是可以用的。它们虽然古老,但是依然有生命力。

全文完。

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