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第1节关双目。

时间:2024-06-05 04:50:16

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第1节关双目。

​ 《内经》云:五脏六腑之精皆上注于目,目系则上入于脑,脑为髓海,髓之精为瞳子。凡病至危,必察两目,视其目色以知病之存亡也,故观目为诊法之首要。凡开目欲见人者阳症,闭目不欲见人者阴症;目瞑者鼻将衄,目暗者肾将枯;目白发赤者血热,目白发黄者湿热;目眵多结者肝火上盛,目睛不和者热蒸脑系;目光炯炯者燥病,燥甚则目无泪而干涩;目多昏蒙者湿病,湿甚则目珠黄而眦烂;眼胞肿如卧蚕者水气,眼胞上下黑色者痰气;怒目而视者肝气盛,横目斜视者肝风动;阳气脱者目不明,阴气脱者目多瞀;目清能识人者轻,睛昏不识人者重;阳明实症可治,少阴虚症难治;目不了了,尚为可治之候;两目直视,则为不治之疾;热结胃腑,虽日中亦谵语神昏,目中妄有所见;热入血室,惟至夜则低声自语,目中如见鬼状。瞳神散大者元神虚散,瞳神缩小者脑系枯结。目现赤缕,面红娇艳者,阴虚火旺;目睛不轮,舌强不语者,元神将脱。凡目有眵有泪,精彩内含者,为有神气,凡病多吉;无眵无泪,白珠色蓝,乌珠色滞,精彩内夺及浮光外露者,皆为无神气,凡病多凶。凡目睛正圆及目斜视、上视,目瞪、目陷,皆为神气已去,病必不治;惟目睛微定,暂时即转动者痰,即目直视、斜视、上视,移时即如常者,亦多因痰闭使然,又不可竟作不治论。

【廉勘】肝脉交巅入脑,由脑系而通于目,故肝开窍于目,目则受灵机于脑,脑为元神之府。故《内经》曰:头倾视深,精神将夺。俞氏以观目为诊法之首要,洵得诊断学的主脑。盖因神以心为宅,以囟为门,而其所出入之窍,得以外见者惟目。以心脉上连目系,而目系上通于脑,故瞳神散大者,心神虚散;目不了了者,脑被火燥;目眶陷下者,脑气虚脱;目瞪直视者,脑髓无气;又兼舌强不语者,脑与心神气俱脱,故昏厥如尸。王清任《医林改错》曰:脑髓中一时无气,不但无灵机,必死一时。足以发明目睛定轮,昏厥不语之精义。宋《和剂局方》定出至宝、紫雪两方,一以犀、玳、麝香为君,一以犀、羚、麝香为君,诚得治脑之要诀。以犀、羚、玳瑁,虽皆为异类通灵之品,而实有清脑退炎之功,麝香尤足兴奋神经,而为壮脑提神之要药。彼诋中医无治脑之法者,真可谓门外汉矣。

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