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如何尽早识别“认知障碍”

时间:2020-04-30 20:52:53

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如何尽早识别“认知障碍”

最近,综艺节目《忘不了餐厅》得到众多观众好评,这家特殊餐厅的服务员是五位“健忘”的老人,其中,3位患有轻度认知障碍,2位患有阿尔茨海默病,最久的已经患病。

什么是认知障碍

认知障碍、老年痴呆、阿尔茨海默病,是不是一回事?

复旦大学附属华山医院老年病科副主任黄延焱介绍,从概念上说,认知障碍的范畴最广。认知包括记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等多项内容,一旦其中一项或多项受损,就可以被称为认知障碍。实际上,认知障碍不仅仅在老年人中多见,小儿多动症或自闭症、焦虑、外伤、手术等多种原因都可能会造成不同程度的认知障碍。而痴呆是认知障碍群体中最常见的。其中最主要的就是阿尔茨海默病,这是一种神经系统退行性疾病,又被称为老年性痴呆。其次,还有血管性痴呆,是由于脑血管性疾病所致。虽然全国患认知障碍者达到5000万人,但依旧没有引起社会和大众的相应重视和关注。

节目中的5位老人,可以说是“多才多艺”,曾经分别是妇产科医生、英语教师、餐厅服务员、水电维修工、退伍军人,有的会弹琴、有的会画画,有的擅长心算……这也让一些观众产生疑惑,是不是受教育程度越高,越容易发生认知障碍呢?黄医生指出,情况恰恰相反。从整体发病情况来看,受教育程度越低的人群,认知障碍的发生率越高。而教育程度高,认知储备更充足,即使已经发生轻度认知障碍,病情的进展也会比教育程度低的人群要慢一些。

如何“遗忘”得更慢一些

《忘不了餐厅》播出后不久,就有一部分网友认为,节目美化了认知障碍,因为节目中的老人看似都很阳光、开朗、积极,而实际上大部分这类疾病患者和家属都非常痛苦,对此导演组回应称“后期也会有这个疾病残酷的面向。”

那么,我们具体该怎么做呢?

黄医生指出,首先,要积极控制危险因素。第二,重视认知训练。认知训练不是单一的训练方法,而是提倡在日常生活中建立多样化的认知训练手段和方法,兼顾记忆、计算、逻辑分析、语言交流等多项认知功能,比如织毛衣、打牌、数读(九宫格)、复述、找不同等。第三,及时在医生指导下开始药物治疗。第四,当阿尔茨海默病发展到生活已经无法自理时,则需要家庭或专业养老机构护理和照护。

(摘自《上海大众卫生报·健康财富》作者 岳继慧)

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