近30年来结直肠癌发病率呈增长趋势。国家癌症中心公布的结直肠癌发病数据显示,全国肿瘤登记地区结直肠癌发病率位居恶性肿瘤的第5位,每年新发病例37万。且临床上30岁以下的青年白领罹患大肠癌的比例逐渐升高。
结直肠癌,难缠的富贵病
过去人们生活拮据,结直肠癌在我国并不多见。但由于饮食结构的变化,当前人们的食谱中普遍存在“三高一低”的问题,即高脂肪、高蛋白、高热量和低纤维素。快餐、红肉等高脂饮食摄入增加,蔬菜和水果摄入较少,缺乏有助于消化和分解脂肪的膳食纤维,特别是长期久坐、缺乏运动的年轻白领更容易减缓肠道蠕动,刺激肠壁引起排便紊乱,加重了肠道的负担,也增加了致癌物与肠道接触的机会,增加患癌风险。远离肠癌,应改变“三高一低”的饮食结构。
早期筛查至关重要
检查结直肠癌的有效早筛方式是肠镜,但是在我国,肠镜并不是常规体检中的必查项目,再加上肠镜检查会让人产生尴尬与不适,所以很少有人能做到定期检查,通常都是在身体出现某些症状时才会想要做检查,很可能为时已晚。在临床中,结直肠癌的症状主要有三类:第一类是局部症状,比如大便出血,大便的习惯发生改变,如大便变形、大便困难或变稀,腹胀痛等。
第二类则是全身症状,如出现贫血、发烧、体重减轻、消瘦等情况。
第三类就是转移灶产生的症状,比如转移部位的疼痛等。
出现第二、三类症状时,往往病情较重或已晚期,因而出现局部症状时就应高度重视、及时就诊与检查。
结直肠癌多转移
目前20%~30%的患者初次就诊时就已经出现转移性病灶,治疗效果不够理想,主要是由于发现晚。有研究表明,经规范的治疗后,无侵袭转移的结直肠癌患者5年生存率可高达90%,仅有局部淋巴结转移的结直肠癌患者5年生存率近60%~70%,带有远处转移的结直肠癌患者5年生存率仅约11%。因此提醒大家,如果出现排便规律改变,比如次数频繁或明显减少,便秘腹泻交替,原因不明的贫血、便血、消瘦及腹部肿块等情况时,应及时到正规医院明确诊断。50岁以上,有结直肠息肉史或结直肠癌病史、慢性肠炎、长期饮酒或高脂饮食、长期坐位工作且缺乏运动的高危人群,可每5年做一次肠镜检查,每年做一次大便潜血检查和肛门指检。如果发现有肠息肉则必须高度重视,因为80%的大肠癌都是由息肉演变而来。从息肉到癌变需要3年~5年,如能在癌变之前进行治疗,可以有效预防。
预防主要靠自觉
在我国,结肠癌发病率逐年升高的主要原因,就是很多人缺乏预防意识,生活中不注意。要想达到较好的预防效果,主要还是靠人们的自觉行为,养成健康的生活、饮食习惯,并且长期保持下去。比如,饮食上要低糖、低油、低脂肪,多吃蔬果和粗纤维食物;
生活上要有规律,多运动,保持大便通畅,规律排便;
工作中要善于自我调节,做到劳逸结合,不要让自己长期处于高压的状态下。
最好每两到三年进行一次肠镜检查,做到早诊断,早治疗,降低疾病带来的风险。
大肠癌是可防可治的,可防的关键在于饮食和运动,可治的关键则在于早期发现。大家多多爱护自己身体,也是爱护家人。
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