躯体形式障碍中医辨证分型及练功治疗（杨光福-原创） (原创)
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躯体形式障碍中医辨证分型及练功治疗
（杨光福-原创）
躯体形式障碍常常合并抑郁症、或焦虑症，统属神经症。杨光福教授在中医“治未病”理论指导下，结合本证发病机理，创立蠲除病邪，调和气血，滋补阴阳的治疗思路，研究分析数十种“郁证”、“惊恐”、“惊悸”、“怔忡”、“不寐”、“脏躁”、“百合病”等证治的古今名方，拟方辨证分型及修炼功法治疗。供参考。
1躯体形式障碍合并抑郁症辨证分型治疗
1.1肝气郁结证躯体形式障碍表现+抑郁症状。治法：解郁疏肝。拟方：佛橼解郁方（佛手、香橼、贯叶连翘、石菖蒲、郁金、柴胡、银杏叶、白芍、黄芪、茯苓、甘草）
1.2气郁化火证躯体形式障碍表现+焦虑症状。治法：泻火解郁疏肝。拟方：栀芩解郁方（生栀子、黄芩、贯叶连翘、石菖蒲、郁金、柴胡、银杏叶、白芍、黄芪、茯苓、甘草）。
1.3气滞血瘀证躯体形式障碍表现+血瘀症状。治法：活血化瘀解郁疏肝。拟方：丹红解郁方（丹参、红花、贯叶连翘、石菖蒲、郁金、柴胡、银杏叶、白芍、黄芪、茯苓、甘草）。
1.4阴虚火旺证躯体形式障碍表现+阴虚火旺症状 治法：滋阴降火，解郁疏肝。拟方：知柏解郁方（知母、黄柏、贯叶连翘、石菖蒲、郁金、柴胡、银杏叶、白芍、黄芪、茯苓、甘草）。
1.5肝郁脾虚证躯体形式障碍表现+消化系统症状。治法：解郁疏肝，健运脾胃。拟方：精参解郁方（红参、黄精、贯叶连翘、石菖蒲、郁金、柴胡、银杏叶、白芍、黄芪、茯苓、甘草）。
1.6痰气郁结证躯体形式障碍表现+自主神经紊乱症状。治法：祛痰解郁疏肝。拟方：星竺解郁方（天南星、天竺黄、贯叶连翘、石菖蒲、郁金、柴胡、银杏叶、白芍、黄芪、茯苓、甘草）。
1.7心脾两虚证 躯体形式障碍表现+心脾虚症状。治法：解郁疏肝，补益心脾。拟方：参欢解郁方（人参、合欢花、贯叶连翘、石菖蒲、郁金、柴胡、银杏叶、白芍、黄芪、茯苓、甘草）。
1.8脾肾阳虚证躯体形式障碍表现+阳虚症状。治法：解郁疏肝，温补脾肾。拟方：巴仙解郁方（巴戟天、仙灵脾、千贯叶连翘、石菖蒲、郁金、柴胡、银杏叶、白芍、黄芪、茯苓、甘草）。
2躯体形式障碍焦虑症的辨证论治
2.1肝气郁结证临床表现有病理性焦虑情绪、躯体不适、精神运动性不安的焦虑症三大症状：或见情绪不宁，心烦易怒，或胸闷，胸部胀痛，胃脘腹胀嗳气，食欲不振，大便不调，舌淡红苔薄白，脉弦。治法：解郁疏肝，抗焦虑。拟方：佛橼抗焦虑方（佛手、香橼、生龙骨、生牡蛎、石菖蒲、贯叶连翘、郁金、柴胡、当归、赤芍、淮小麦、大红枣、远志、生甘草）。
2.2气郁化火证临床表现有病理性焦虑情绪、躯体不适、精神运动性不安的焦虑症三大症状：或见急躁易怒，口干苦、少寐头痛，胸胁胀痛，舌红苔黄，脉数。治法：泻火疏肝，抗焦虑。拟方：栀芩抗焦虑方（生栀子、黄芩、生龙骨、生蛎、石菖蒲、贯叶连翘、郁金、柴胡、当归、赤芍、淮小麦、大红枣、远志、生甘草）。
2.3气滞血瘀证临床表现有病理性焦虑情绪、躯体不适、精神运动性不安的焦虑症三大症状：或见情绪焦虑，头痛，失眠，健忘，或胸胁疼痛，或体寒或体热，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦或涩。治法：解郁疏肝活血，抗焦虑。拟方：丹红抗焦虑方（丹参、红花、生龙骨、生牡蛎、石菖蒲、贯叶连翘、郁金、柴胡、当归、赤芍、淮小麦、大红枣、远志、生甘草）。
2.4肝郁脾虚证临床表现有病理性焦虑情绪、躯体不适、精神运动性不安的焦虑症三大症状：或见精神抑郁，过度焦虑，多疑，胸部闷塞，胁肋胀满，食欲不振，消瘦，稍微活动就会感到疲倦，大便干燥，或咽部不适，异物阻塞，舌苔薄白，脉弦细，或弦滑。治法：解郁健脾，抗焦虑。拟方：精参抗焦虑方（黄精、红参、生龙骨、生牡蛎、石菖蒲、贯叶连翘、郁金、柴胡、当归、赤芍、淮小麦、大红枣、远志、生甘草）。
2.5心胆气虚证临床表现有病理性焦虑情绪、躯体不适、精神运动性不安的焦虑症三大症状：或见抑郁善忧情绪不宁，胆怯恐惧，自卑心害怕不安，绝望，或容易疲倦，失眠多梦，易醒，心悸，呼吸气短，喉咙有异物感，乏力，面色白，舌多正常，脉细数或弦细。治法：解郁疏肝，补益心脾，抗焦虑。拟方：参芪抗焦虑方（生晒参、制黄芪、生龙骨、生牡蛎、石菖蒲、贯叶连翘、郁金、柴胡、当归、赤芍、淮小麦、大红枣、远志、生甘草）。
2.6痰热扰神证临床表现有病理性焦虑情绪、躯体不适、精神运动性不安的焦虑症三大症状：或见惊恐不安，抑郁或烦躁，失眠多梦，多梦易惊，口苦目眩，胸满痞塞，，食欲不振，呕吐，腹胀，大便短赤。舌质红苔黄腻,脉滑数。治法：清热祛痰，抗焦虑。拟方：蒌星抗焦虑方（瓜蒌、胆南星、生龙骨、生牡蛎、石菖蒲、贯叶连翘、郁金、柴胡、当归、赤芍、淮小麦、大红枣、远志、生甘草）。
2.7心脾两虚证临床表现有病理性焦虑情绪、躯体不适、精神运动性不安的焦虑症三大症状：主症为思虑过重，头晕，精神不振，失眠健忘，心悸胆怯，食欲不振，神疲乏力，面无光泽，舌质淡，苔薄白，脉细慢。治法：补益心脾，抗焦虑。拟方：参欢抗焦虑方（人参、合欢花、生龙骨、生牡蛎、石菖蒲、贯叶连翘、郁金、柴胡、当归、赤芍、淮小麦、大红枣、远志、生甘草）。
2.8肝肾阴虚证临床表现有病理性焦虑情绪、躯体不适、精神运动性不安的焦虑症三大症状：或见怕恐不安，急躁易怒，入睡困难，多梦易醒，午后面红，易出汗，四肢无力，眩晕耳鸣，五心烦热。舌红少津，脉细数。治法：滋阴降火，抗焦虑。拟方：知柏抗焦虑方（知母、黄柏、生龙骨、生牡蛎、石菖蒲、贯叶连翘、郁金、柴胡、当归、赤芍、淮小麦、大红枣、远志、生甘草）。
3修炼功法健身
3.1功法1
普遍适宜各种人群。每天练2次，早、晚或上、下午各1次。
1准备：全身放松，平静呼吸，自由活动四肢、颈部、腰部3-5分钟。
2练功：
第1步：意守百会（上丹田）：全身放松，两手自然下垂，深大呼吸，两眼微闭，站立两脚同肩宽，舌尖顶上腭，心意注于百会穴并守住，意念自然界真气或宇宙之光注入百会，意守时此穴部位可出现胀麻、温热和跳动感为有效，时间15分钟。
第2步：捶击足三里：全身放松，平静呼吸，两眼微闭，站立两脚同肩宽，舌尖顶上腭，缓慢弯腰成90度，两手轻轻握拳，用两拳尺侧捶击足三里108次，用力适度，以两小腿酸、麻、胀为宜。
第3步：拍打神阙、命门：全身放松，平静呼吸，两眼微闭，站立两脚同肩宽，舌尖顶上腭，两拳轻握，摇摆双上肢，两拳前后同时拍打神阙、命门108次，用力适度。
第4步：意守关元（下丹田）：全身放松，两手自然下垂，平静呼吸，两眼微闭，站立两脚同肩宽，舌尖顶上腭，心意注于关元穴并守住，意念关元穴像太阳发光发热或像火炬燃烧，意守时此穴部位可出现胀麻、悸动和温热感为有效，时间15分钟。
3收功：按摩关元（下丹田）：全身放松，平静呼吸，两眼微闭，站立两脚同肩宽，舌尖顶上腭，对掌摩擦至热灼感，男左手在下右手在上，顺时针旋转按摩关元36次（女右手在下左手在上，逆时针旋转按摩关元36次）。
3.2功法2
普遍适宜各种人群，尤其适宜泌尿生殖系统功能减低者。每天练2次，早、晚或上、下午各1次。
1准备：全身放松，平静呼吸，自由活动四肢、颈部、腰部3-5分钟。
2练功：
第1步：意守百会（上丹田）：全身放松，两手自然下垂，深大呼吸，两眼微闭，站立两脚同肩宽，舌尖顶上腭，心意注于百会穴并守住，意念自然界真气或宇宙之光注入百会，意守时此穴部位可出现胀麻、跳动和温热感为有效，时间15分钟。
第2步：捶击足三里：全身放松，平静呼吸，两眼微闭，站立两脚同肩宽，舌尖顶上腭，缓慢弯腰成90度，两手轻轻握拳，用两拳尺侧捶击足三里108次，用力适度，以两小腿酸、麻、胀为宜。
第3步：拍打神阙、命门：全身放松，平静呼吸，两眼微闭，站立两脚同肩宽，舌尖顶上腭，两拳轻握，摇摆双上肢，两拳前后同时拍打神阙、命门108次，用力适度。
第4步：提缩会阴：全身放松，两手自然下垂，两眼微闭，站立两脚同肩宽，舌尖顶上腭，吸气时小腹内收，肛门上提(如忍大便状)，会阴随之上提内吸，呼气时腹部隆起，将会阴肛门放松，一呼一吸共做36次。
第5步：意守关元（下丹田）：全身放松，两手自然下垂，平静呼吸，两眼微闭，站立两脚同肩宽，舌尖顶上腭，心意注于关元穴并守住，意念关元穴像太阳发光发热或像火炬燃烧，意守时此穴部位可出现胀麻、悸动和温热感为有效，时间15分钟。
3收功：按摩关元（下丹田）：全身放松，平静呼吸，两眼微闭，站立两脚同肩宽，舌尖顶上腭，对掌摩擦至热灼感，男左手在下右手在上，顺时针旋转按摩关元36次（女右手在下左手在上，逆时针旋转按摩关元36次）。
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