来源：好兽医传媒
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动物体内血液的气体和酸碱平衡正常，保持体内的内环境稳定，是动物健康生存的一个重要方面。
血气分析对患严重疾病的犬猫尤其有用，如严重的脱水、呕吐、腹泻、少尿和无尿、高钾血症和呼吸急促等，对患呼吸系统疾病，检测换气和二氧化碳总量（TCO2）也是必需的。
检验尿pH难以反映全身pH状况，它不能代替血气分析。血气分析能鉴别不同类型的酸碱平衡失调，以及评估呼吸系统机能。
因此，血液气体分析是动物疾病诊断、治疗和愈后判断等必不可少的实验室检验项目。
血液气体分析的三个基本项目：
pH、氧分压（PO2）和二氧化碳分压（PCO2）
01
犬猫正常血气参考值
pH
PCO2
（mmHg）
HCO3-
（mmol/L）
PO2
（mmHg）
犬动脉血
7.36-7.44
36-44
18-26
100
（80-110）
犬静脉血
7.32-7.40
33-50
18-26
40
（35-45）
猫动脉血
7.36-7.44
28-32
17-22
≈100
猫静脉血
7.28-7.41
33-45
18-23
40
（35-45）
注：PCO2为二氧化碳分压；PO2为氧分压
血液pH小于7.10将有威胁生命的酸中毒，可能会损伤心肌影响收缩力。
02
血液气体分析项目
1、pH
健康动物血液pH一般在7.35～7.45之间，高于7.60或低于6.80，动物将死亡。动脉血液pH比静脉高0.02～0.10。
pH值
情况说明
pH＜7.24
为失衡代偿性酸中毒，有酸血症存在
pH＞7.54
为失衡代偿性碱中毒，有碱血症存在
7.24<pH<7.54
可能有三种情况存在，酸碱正常或无失衡、代偿性酸碱失衡或复合性酸碱失衡。
后两种的综合分析，须结合其他有关指标进行分析。因此，p H正常也不能排除酸碱失衡。
2、动脉血氧分压（PaO2）
PaO2是血液中物理溶解的氧分子产生的压力。PaO2检测主要是判断机体是否缺氧及其程度。犬猫PaO2为10.66～14.66kPa（80～110mmHg）。
PaO2值
情况说明
＜8.0kPa
机体已达失衡代偿边缘
＜ 5.33kPa
呼吸衰竭，重度缺氧
＜ 2.6kPa
生命将难以维持了
检验静脉氧分压（PO2），难以正确地反映动物机体缺氧及其程度。
PaO2增高
PaO2降低
见于吸入纯氧或含高浓度氧气的气体。
表示肺泡通气不足引起缺氧，见于高原生活动物、一氧化碳中毒、呼 吸窘迫症、肺部疾病、心力衰竭或心肺病、休克等。
3、肺泡-动脉血氧分压差 [A-aDO2，P（A-a）O2]
A-aDO2是肺泡氧分压与动脉血氧分压之差。它是反映肺换气机能的指标，能够比较早地反映肺部摄取氧情况。一般人参考值0.7～2.0k Pa，60～80岁的人可达3.2～4.0kPa。
A-aDO2值增大，表示肺的氧合机能有障碍，主要原因为：
情况
常见病因
A-aDO2值增大、
同时PaO2减少时
见于弥散性肺间质性疾病、肺炎、肺水肿、阻塞性肺气肿、肺不张、肺癌、胸腔积液、慢性支气管炎、支气管扩张、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）等，此种低血氧症，靠吸纯氧不能纠正
只有A-aDO2
增大、
而其他指标基本上不变时
见于肺泡通气量明显增大
4、动脉血氧饱和度（SaO2）
SaO2是指动脉血氧和血红蛋白结合的程度，以及血红蛋白缓冲系统能力的指标，受氧分压和pH的影响。犬猫和马都大于90%。
5、动脉血氧含量（CaO2）
CaO2是红细胞和血浆含氧量的总和，是判断机体缺氧程度的指标。CaO2指每升动脉全血含氧量 （mmol）或每 100mL动脉血含氧量（mL）。贫血时血氧总量会降低，但可能不是呼吸衰竭。
SaO2和CaO2检测的临床意义与PaO2有些类似，它们还对指导吸氧或高压氧舱治疗有一定意义。减少见于贫血，缺少了血红蛋白。
6、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）
PaCO2是动脉血中物理溶解的CO2分子产生 的压力。
犬为4.80～5.87kPa（36～44mm Hg），平均5.1kPa（38mmHg）；
猫为3.73～4.27kPa（28～32mm Hg），平均4.8kPa（36mmHg）。
检验PaCO2的临床意义：
（1）PaCO2与 PaO2结合，判断呼吸衰竭类型和程度；
（2）判断呼吸性酸碱平衡失调；
（3）判断代谢性酸碱平衡的代偿反应；
（4）肺泡通气状态的判断。
7、碳酸氢根或重碳酸盐（HCO3-）
HCO3-为反映动物机体内酸碱代谢状态的指标。包含有实际碳酸氢根（AB）和标准碳酸氢根（SB）。正常动物AB和SB值无差异。
AB：是指隔绝空气的动脉血，在实际条件下 检测的血浆HCO3-含量。
SB：是在37℃、PaCO25.33kPa、SaO2100%条件下，动脉血浆的HCO3-含量。
AB和SB在酸碱平衡中的关系，如下：
情况
说明
代谢性酸中毒
HCO3-减少，AB=SB<参考值
代谢性碱中毒
HCO3-增加，AB=SB>参考值
呼吸性酸中毒
受肾代偿调节，HCO3-增加，AB＞SB
呼吸性碱中毒
也受肾代偿调节，HCO3-减少，A
B＜SB。
8、缓冲碱（BB）
BB在代谢性酸中毒时减少，代谢性碱中毒时增多。
若出现BB减少，HCO3-正常时，补充HCO3-是不合适的。BB在呼吸性酸中毒时，可能增多或正常。在呼吸性碱中毒时，可能减少或正常。
9、剩余碱（BE）
BE临床意义与SB大致相同，但较SB更全面。
其正值增加表明缓冲碱增加，是代谢性碱中毒；负值增加表明缓冲碱减少，是代谢性酸中毒。
BE不易受代偿性呼吸因素影响，是酸碱平衡中反映代谢性酸碱变化的一个较客观指。
10、血浆二氧化碳总量（TCO2）
血浆中TCO2是指血浆中各种形式存在的CO2总含量，其中95%以上是以HCO3-结合形式存在的。
情况
说明
TCO2减少原因
（1）代谢性酸中毒与代偿性呼吸性碱中毒。
（2）呼吸急促，通风过度时，TCO2
减少，一般患有代谢性酸中毒，但也可能有慢性呼吸性碱中毒，鉴别是哪一种中毒，需做血气分析。
（3）严重的TCO2降低性代谢性酸中毒（如糖尿病酮酸中毒），需做血气分析来确诊，并检验血液pH有无大的变化。
（4）患有全身性未知疾病，TCO2等于或小于12mmol/L时，应做血气分析。
（5）酸碱平衡失调时，也常引起电解质异常。因此检验获得血清电解质浓度后，根据情况才能采用最适宜的液体治疗。
TCO2增多原因
见于代谢性碱中毒和代偿性呼吸性酸中毒
11、二氧化碳结合力（CO2-CP）
CO2-CP是指在25℃，PCO2为5.32kPa （40mmHg）条件下，100mL血浆中以HCO-3形式存在的CO2量。CO2-CP的临床意义与 HCO3-基本上相同。
-END-
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