术后林青主任关注患者情况
人民网讯 近日，海南省第三人民医院心胸外科打破传统食管癌常规手术，连续在琼南地区率先完成了两例通过单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术。两位患者胸部均没有切口，仅在颈部和腹部有两个小切口，手术全程仅在胸腔纵隔就完成，避免对胸部里的心、肺等器官、血管、神经等造成伤害，扩大了手术适应人群，术后患者几乎没有疼痛感，康复良好。
据心胸外科主任医师林青介绍，食管癌常规手术方法是开胸手术或胸腹腔镜联合微创手术。传统手术必须经胸腔操作才能完成食管游离，对患者的心肺功能也有一定要求，胸部切口引起术后疼痛及呼吸功能下降是术后无法避免的问题，此外，如果患者还患有慢性阻塞性肺气肿或胸腔粘连等疾病，就大大增加了手术难度、出血风险，甚至会导致大出血、肺损伤等严重并发症。
今年在省三院成功救治的第二例患者是年龄52岁的谬先生，在半年前，他进食后就出现了哽咽感，还伴有胸痛、胸闷，偶而还有恶心、呕吐，抱有“小病不进医院”的侥幸心理，一直未给予重视，直到家里的孩子们看着父亲春节消瘦了一圈，催促他到省三院就医，经过胃镜检查确诊为：食道癌、慢性浅表性胃炎伴糜烂。
“这是大病，到广州去治疗吧？”孩子们都劝他要“重视”起来，当谬先生得知在海南三院就可以开展根治食管癌的微创手术，找心胸外科林青主任咨询后，他立即告诉家人就留在三亚治疗，绝不舍近求远，他决定把自己的生命和信任交给心胸外科的医务人员。
2月14日，医院心胸外科特别邀请了中山大学附属第五医院外科主任曹庆东教授指导和参与，在医院麻醉手术科密切配合下，林青主任、苏永超医生等手术团队人员，先用Ligasure钳由上到下逐渐将食管完全游离，再采用腹腔镜在上腹部作小孔游离胃并清扫腹腔淋巴结，通过颈部约5厘米的小切口，将胃拉至颈部行食管-胃吻合，重建消化道。大约3小时就顺利完成了“单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术”。手术后谬先生仅带了一条留置的细小的纵隔引流管，第二天他就下床活动了，他表示除了术后咳嗽会有一点点的疼痛，其他没有任何不适，术后第七天他一顿就可以喝下四两米粥。
海南省第三人民医院相关负责人表示，微创是外科发展的方向，随着腔镜技术的推广和普及，医院微创诊疗水平与国内先进的理念相衔接，充气式单孔纵膈镜食管癌根治术具有创伤性更小、安全性更高和手术时间更短等优点，减少了患者痛苦，可以在短时间内得到康复，真正实现了大病在省内就可实现优质诊疗的目的。
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