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“伤筋动骨一百天”,随着人口老龄化,老年人口增多,老年人骨质相对疏松,骨折对年轻人来说并不可怕,但对骨质相对疏松的老年人而言却难以恢复。
高龄手术面临的主要有三大难关:
一是老人器官衰退,手术耐受性差;
二是合并许多疾病,老年人常见有高血压、糖尿病、脑血管病、肾功能不好等;
三是手术后恢复慢。老人手术后容易发生感染,导致肺炎,有的老年人还会出现静脉血栓、尿潴留等问题。
因此对医生的技术要求很高,比如在术中、术后用药要把握好度。
高龄是不是手术的禁区呢?近日,我院外科成功为一位91岁老人实施了“左人工股骨头置换术”,术后4天老人恢复良好,目前已可下床行走准备接受康复治疗。
家住龙门镇金狮村91岁的老奶奶,在家中不慎摔倒,致左髋关节部位剧痛,肿胀,活动受限不能站立,经家人将其送到医院外科。经过相关检查后发现,老奶奶的左股骨颈骨折,针对九十多高龄老人病情和身体的特殊性,外科陈金团副主任和陈建国主治医师及时进行会诊,认真研究患者病情,针对老人高龄并患有心脏病情况,考虑到老人的耐受性,手术风险大等因素,多次开展术前讨论。经周密准备,陈金团副主任带领的外科团队在医护人员全力配合下,为其行"左人工股骨头置换术"。手术非常顺利。当老人平安送出手术室门口时,久久等待的家人眼含热泪,感激之情溢于言表。
影像检查
这是近几年来我院外科手术患者年龄最大的一例,如此高龄的患者接受手术治疗,在我院外科手术史上也是少见的。针对百岁老人的手术,不仅考验医生的技术,手术前后的护理以及手术麻醉也至关重要。目前老人恢复良好,已能下床行走,既方便了生活,提升了自理能力,也减轻了家属的负担。
医生语录
“大多数人认为老年人已经是风烛残年,做手术的风险太大了,而卧床休息、保守治疗才是最安全的。其实恰恰相反,现代医学已经证明:对于老年骨折,采取保守治疗防范才是最危险的。当高龄老人卧床72小时后,创伤以后的身体就会像蹦极一样,迅速走向崩溃,很快出现心肺功能的代谢障碍、褥疮、肺炎、泌尿系感染、血栓等一系列继发性疾病。”如今高龄不是手术的禁区,很多高龄老人手术恢复良好。
审 核/陈金团
编 辑/潘娜敏
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