倪医师病案纪录初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
184-1 G, R
男
35 中等
3/11/
来诊原因:乾癣,在右耳后项后及左肘臂。
问诊:
1、小便仍黄
2、无晕眩
3、大便正常(病人目前服用大黄三钱才一天出来一次大便)
4、汗出不多
5、口渴无
6、一般身多热
7、胃口好
脉诊:弦缓有力
望诊:
1、舌诊:淡白舌缘有齿痕
2、眼诊:肝圈纹多、右肾反应较差。胰区好
诊断:右肾阳不足
针灸处方:
中药处方:
柴胡三钱、黄芩三钱、玉金五钱、龙胆草三钱、炙鳖甲三钱
蝉蜕五分 à关节脱皮
连翘三钱、银花三钱 à止痒
荆芥三钱 à去皮表上的风
大黄三钱、茜草三钱、白芍五钱、丹皮三钱
补骨脂三钱、泽泻五钱
黄柏三钱
肆付十二碗煮成四碗
解说:1.皮肤病有脓疮者不用发表药。若小便色像可乐,可能有肝癌或胰脏癌。
2.荆芥可去皮肤表面的风
备注:
倪医师病案纪录初诊日期:
姓名
性别:
年龄及体型
来诊日期:
Robert Grow
男
35 中等
3/21/
主诉:乾癣複诊。几週没痒了,但有皮屑。
问诊:
1.脉浮仍有汗出
2.睡好
3.小便仍深黄
4.大便一日一次
5.手温额热
脉诊:
望诊:
1、舌诊:淡白舌有牙痕
2、眼诊:肝圈纹多、右肾反应好转。
诊断:右肾阳好转,病人进步中,仍有湿热(肝积肥气)
针灸处方:
中药处方:
同3/11 方 400 Caps 8x3 before meals.
解说:皮肤乾癣改善需要一段时间,因此目前有改善继续服用粉剂。直到病人的小便转成淡白色表示好了。
备注:
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