案例02
—腺样体肥大篇
既往史
PART.1
陈某某，因腺样体肥大、扁桃体肥大，打呼噜影响呼吸来我处推拿。
患儿半年前出现夜间睡眠时打呼伴张口呼吸，夜间睡眠不安，易反复感冒流涕，时有鼻塞，幼儿园体检时医院诊断为腺样体肥大，近一周夜间鼾声较前加重，张口呼吸，夜间睡眠差，频繁翻身。
家长反应：
喜欢吃肉，零食甜食，大便两到三天一次，大便干结羊粪蛋。
面诊 舌诊
PART.2
面诊：鼻腔见黄色分泌物，鼻子不通气，面色灰暗。
舌诊：舌尖红，舌苔黄腻，手心发热，腹部胀满。
舌象
诊断
PART.3
幼儿脾常不足，肺长虚，孩子喜欢肉食、零食等不易消化的食物，脾运化能力不足导致孩子消化不良。
一段时间后在中焦会产生积热，火曰炎上所有的热邪会上薰至上焦（心肺），进而引起上呼吸反复感染，脾为肺之母脏，脾气虚肺气必然会受到影响肺气虚抵抗力就会下降，从而反复感冒流涕。
腺样体和扁桃体是我们幼儿在十二岁之前的主要免疫系统。在小儿生病的期间，腺样体和扁桃体会生理性的肿大，但不会超过一度，如果幼儿反复感冒就会刺激腺样体和扁桃体，久而久之变为病理性肥大，也就是所谓腺样体肥大，扁桃体肿大。
调理思路
通腑泻热，健脾祛湿
配穴
补脾、清胃、清板门，清大肠、按揉膊阳池，退六腑，揉天枢，顺摩腹，下推七节骨，揉龟尾，搓摩胁肋，鼻炎手法（揉印堂、山根、鼻通、四白、迎稥、角孙、风池穴），腹部扣拔胃九罐 扁桃体外方穴拔罐。肺六罐。
穴位配伍功效
补脾清胃清板门清大肠（健脾胃，清胃肠积热）按揉膊阳池，退六腑，揉天枢，顺摩腹，下推七节骨，揉龟尾，搓摩胁肋，（通利大便）鼻炎手法（通利鼻窍）腹部九罐（健脾益气祛湿）肺六罐（泻肺热通肺部经络）扁桃体外方穴（清咽利喉，消肿）
家长反馈
推拿三天后大便隔日一次，大便干，腹胀消失，手脚心潮热减轻，夜间睡眠较前安稳。患儿鼻塞打鼾症状减轻，三天后原方去退六腑，加补肾经，揉二马，嘱患儿家长清淡饮食多饮温水，患儿推拿后大便日行一次，睡眠安稳，打鼾张口呼吸明显减少。调理一周后痊愈，并嘱咐定期来做保健。
（三次调理舌象对比）
调理建议
回家后饮食忌口，忌油腻辛辣寒凉，甜食零食，寒凉水果晚上八点以后不要吃东西，喝点好消化的粥。
食疗
桑叶菊花杏仁粥-取桑叶 9克 ,菊花18克 ,甜杏仁 9克 ,粳米 60克。将前桑叶，菊花煎水去渣 ,加甜杏仁、粳米煮粥食之，每日一次。本草记载桑叶具有清热解表作用，现代研究表明桑叶具有较强的抗炎作用，与祛风清热功效相符。菊花性甘、微寒，具有散风清热平肝明目之功效，杏仁润肺，粳米健脾，对虚火上炎引起的鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肿大等效果显著。
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