营养处方(根据《中国食物成分表》精细计算方法)
营养处方是计算每人每天所吃的食物的总量与食物结构的配比。
它包括三大部分:
1.通过健康体重,初步评估每天所需要的能量。
2.个体和群体所需的每日膳食中三大营养素的生热比(占总能量的百分比)。
3.通过《中国食物成分表》计算食物中所含营养成分以满足人体需要。
第一部分:
第一步:计算标准体重标准体重(kg)=身高(cm)-105(适用于身高≤175cm者)
标准体重(kg)=身高(cm)-110(适用于身高≥176cm者)
第二步:判断体型方法一:(实际体重-标准体重)/标准体重*100%,若计算值在±10%之间为正常体型,在10%~20%之间为超重,超过20%为肥胖,低于-20%为消瘦。
方法二:体质指数BMI=体重kg/身高m2
消瘦正常 超重 肥胖
<18.518.5~23.924.0~27.9 ≥28
第三步:根据不同劳动强度确及体型定能量需要量
劳动强度举例所需能量【kcsl/kg.天】消瘦正常超重卧床休息20--2515--轻办公室职员、教师、售货员、钟表修理工353020--25中学生、司机、电工、外科医生403530重农民、建筑工人、搬运工、伐木工、舞蹈演员45--504035
孕中、晚期能量+200,哺乳+500
成人慢性病患者每日能量供给量(千卡/千克标准体重)
劳动强度举例所需能量【kcsl/kg.天】消瘦正常超重卧床休息20--2515--轻办公室职员、教师、售货员、钟表修理工30-3525-3020-25中学生、司机、电工、外科医生35-4030-3530重农民、建筑工人、搬运工、伐木工、舞蹈演员40--4535-4035
注:包括糖尿病、心血管疾病、肥胖症等
第四步:计算每日总能量
全天所需能量=标准体重*能量供给量(年龄超过50岁,每增加10岁成人每日能量供给量减少10%)
三餐的能量分配比例为:早餐占全天总能量的25%-30%;午餐占全天总能量的30%-40%,晚餐占全天总能量的30%-40%。
举例:某孕前女性,30岁,身高160cm,体重65kg,从事办公室工作,他的一日能量为多少?
第一步:计算标准体重
标准体重(kg)=160-105=55
第二步:判断体型
方法一:(65-55)/55*100%=18%,为超重体型。
方法二:体质指数BMI=体重(kg)/[身高(m)]2=65/1.602=25.39,为超重体型。
第三步:确定能量需要量,因从事办公室工作为轻体力劳动,超重体型,选择25-30。
第四步:计算每日能量需要量
55*(25~30)=1375~1650kcal
第二部分:
1.世界卫生组织(WHO)推荐的适宜膳食能量构成是:蛋白质占总能量的11%-15%;脂肪占总能量的20%-30%;碳水化合物占总能量的55%-65%。
为方便可计算为:蛋白质占总能量的15%;脂肪占总能量的25%;碳水化合物占总能量的60%。
2.蛋白质、脂肪、碳水化合物的能量系数如下:
蛋白质的生热系数为4kcal/g(16.7kj/g);
脂肪的生热系数为9kcal/g(37.7kj/g);
碳水化合物的生热系数为4kcal/g(16.7kj/g)。
如:一人每天需要的总能量为:1375kcal
其中:蛋白质的能量=1375kcal*15%=202.5kcal
脂肪的能量=1375kcal*25%=337.5kcal
碳水化合物的能量=1375kcal*60%=810kcal
3.每克蛋白质产生4kcal能量, 故蛋白质需要量为: 202.5kcal÷4kcal/g=50.6g
每克脂肪产生9kcal能量, 故脂肪需要量为: 337.5kcal÷9kcal/g=37.5g
每克碳水化合物产生4kcal能量,故碳水化合物需要量为: 810kcal÷4kcal/g=202.5g
此人每天需要的总能量为:1375kcal,其中,蛋白质、脂肪、碳水化合物分别是:50.6g、37.5g、202.5g。
第三部分
查询和计算食物中所含的各种营养素含量及分布,必须借助这本非常重要的工具书——《中国食物成分表》。
有两点需要说明:1.食物成分表中所列数值均为100g食部中所含的各种营养素的量;2.进行计算时,务必要将市品(即实际重量)换算成食部后方可进行营养计算。
市品:指从市场上购来的食物,未做任何加工制作。食部:指从市场上购来的食物,去掉其不可食部分之后的可食部分,如香蕉去皮、鱼去骨等。
食部的计算:食部=市品重量×食部百分数。食部百分数在《中国食物成分表》中“食部”栏中,如栏中系数标为80%,就说明100g食物其中80%可食用,其余20%部分不能食用。如一只鸡腿重200g,查《中国食物成分表》中的食部栏是69%,那么鸡腿肉的重量为200×69%=138g,其余31%即62g是不能食用的骨头。
能量水平6700KJ 1600kcal7550KJ 1800kcal8350KJ 2000kcal9200KJ 2200kcal10050KJ 2400kcal10900KJ 2600kcal11700KJ 2800kcal
谷类225250300300350400450
蔬菜300300350400450500500
水果20000300400400500
蛋类25252550505050
水产品5075757575100100
肉类50505075757575
乳类300300300300300300300
大豆类30304040405050
烹调油20252525303030
食盐6666666
引自:《中国居民膳食指南》
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