配穴是指在选穴的基础上，选取两个或两个以上、主治相同或相近、具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。配穴的目的是加强腧穴的治疗作用，配穴是否得当，直接影响治疗的最终效果。
刚开始学习艾灸的人，问题最多的就是不知道什么病该灸什么穴位，书本或资料中的介绍，专业性太强、不容易学。
下面介绍一套非常简单易学的“五步配穴法”的配穴方法。可以把这个作为艾灸配穴的一个参考方法。这种方法适合非专业艾灸人士学习使用。
第一步，判断有没有阿是穴
无论什么病，首先判断病因有没有阿是穴。按着这个地方，是不是这儿疼啊？然后病人说：啊啊啊，是，然后这个穴位就叫阿是穴位。就是哪疼、哪有症状、哪有反应点就叫阿是穴。
这是第一步，看有没有阿是穴，有没有明确的症状反应点，就在某个位置出现了明确的反应点，比如疼痛、酸胀、麻木有没有反应点，只要有明确症状的反应点，我们先选这个明确的反应点。第一步是局部的症状，某个地方有局部的症状。
第二步，判断是不是全身性的疾病
偏头痛是不是全身性的疾病？他只是头部。
那么类风湿是不是全身性的？对，类风湿就是全身性疾病，对于全身性疾病往往跟他的免疫机能有关系，因为它可以影响你的全身了，所以如果有全身性疾病的，要考虑提高免疫机能的作用。
如果是全身性的疾病，返回第一步，先看看有没有局部症状？如果有局部症状，阿是穴要艾灸。
第二，要提高免疫机能。免疫机能常用的穴位有大椎、曲池、气海、关元、足三里，还有人喜欢选肚脐。文章来自御冰台
当然有一些全身性的疾病跟血液有关系，所以如果跟血液系统有关系的，比如说红斑狼疮，跟血液有关系吧，比如类风湿跟血液有关系吧，所有跟血液有关系的，比如很多的皮肤病，比如说牛皮癣、麻疹，这些咱们都可以加跟血液有关系的两个穴位，一个是膈俞，一个是血海。
第三步，判断是不是属于慢性疾病
慢性疾病就是很长时间治不好的，如果是，有两个穴位可以用：第一，足三里，因为足三里是调理整个身体的大穴，让全身保健。第二，往往慢性病人会伴随的人的元气的亏损，因为长期的慢性病是对人体就是一种损耗，这种损耗就会造成元气亏损。这时候就选第二个穴位：关元穴。
艾灸调理慢性病，先看有没有局部症状，如果有，就选择阿是穴；再看是不是全身性的疾病，如果是，就提高免疫机能；如果前两个都没有，这些我就加关元、足三里，这是慢性疾病的。
第四步，经验穴
什么叫经验穴？比如说咱们知道最常用的转胎位哪个穴位？至阴穴。崩漏哪个穴？隐白穴。恶心、呕吐哪个穴位？内关穴。所以这些症状，经验穴需要我们慢慢去总结的，经验穴的积累也是越来越多，越多越好。痔疮知道是哪个经验穴？
举个例子，如果说有痔疮了，我们取穴按前四步分析。第一，有没有局部的症状，如果有局部反应点，我们先选阿是穴。第二，如果没有局部的反应点，看他是不是全身性的？如果是全身性的，要提高机体免疫机能。第三，属不属于慢性疾病，慢性病时间长了，就要用足三里和关元。第四经验穴，这个是靠我们总结的。
痔疮的经验穴是孔最穴，也有人用承山穴的。
比如说咱们神经系统，比如说偏瘫和坐骨神经痛是比较特殊的，如偏瘫整个上肢都不能动，这个算不算局部症状？算。但这个阿是穴怎么选？不好选，整个上肢不好选，那么我们就把整个上肢选两个代表性的，上肢常用的两个穴位是肩髃和曲池，只要是整个上肢的病，那么就可以选肩髃和曲池。
下肢呢？环跳，它的有代表性的，就像跟阿是穴类似的，所以偏瘫如果下肢单纯不能动的，环跳穴还可以加阳陵泉。如果是坐骨神经疼也是咱们的下肢，还是环跳为主，可以配合阳陵泉。所以他在配穴的时候我们按这四种来。
第五步，判断跟脏腑有没有关系
这是最重要的一步！
所有刚才说的这些穴位，尤其是阿是穴，这些穴位是治标的不治本的，而很多疾病都会找到他的根源跟脏器有关系，所以要选择跟脏器有关的穴位，这才能治本。
如果一个人恶心呕吐，跟哪些脏腑有关系？胃，还有可能跟肝有关系，有可能跟脾胃或肝有关系。吐苦水，那是胆汁吐出来了，如果是跟脏腑有关系的，这最后一步是要有辩证的，辨证结果跟哪个脏器有关系的，就在身体前面的脏器附近选穴。
比如说心肺的附近取膻中穴，在心肺附近，所以心肺的问题就选膻中，背后配合心俞或肺俞。脾胃的问题在中脘，如果假如说反应点或者疼痛点靠上，我们可以选择上脘，靠下选下脘，后面配合脾俞或胃俞。肠道就选肚脐，后面配大肠俞。在前面找出跟脏器有关系的穴位，然后再配上背后相应的俞穴。
我们配穴时应处理好主穴与配穴的关系，尽量少而精，突出主要腧穴的作用，适当配伍次要腧穴。
一、本经配穴
由于本经气化功能异常而导致人体的虚、实、寒、热状态，常用本经选穴配穴法，以调整本经，恢复其正常气化状态，主要使用五输、原、络、募穴等。
（一）原合配穴原穴可以从三焦经调动原气，以增强本经的行阳能力。合穴可以调畅经气运行，使原穴中的原气充分运行起来。两者配合可以增强本经的气化作用。原合穴配合治疗脏病较多，可用于虚证和郁证。临床常用尺泽、太渊，阴陵泉、太白，神门、少海，曲池、合谷，曲泉、太冲，阴谷、太溪，曲泽、大陵等。
（二）郄合配穴郄穴有降逆、疏利、行气、止痛的作用，与合穴长于调节本经经气逆乱的功效相配，适用于本经气机瘀滞所致的实证及疼痛性疾患。临床常用如尺泽、孔最，曲泉、中都，少海、阴郄，阴谷、水泉，阴陵泉、地机等。
（三）合络配穴络穴是本经经气所分出的地方，经气由此进入本经细小络脉或走向表里经。与合穴配合，可以增强本经行气的作用，用于经脉气血运行失调及络脉瘀阻的各种疾患。临床常用如尺泽、列缺，曲泉、蠡沟，少海、通里，阴谷、大钟，阴陵泉、公孙，足三里、丰隆，委中、飞扬等。
（四）原郄配穴郄穴是本经经气深聚的位置，具有强大的疏通气机作用，适合于由于邪气壅盛而使经气郁结不通的急性痛症、炎症、血症等。郄穴与原穴配合用于治疗正气不足、邪气盛的虚实夹杂病症。临床常用的如太渊、孔最，太冲、中都，神门、阴郄，太溪、水泉，太白、地机等。
（五）合井配穴井穴为脉气所发之处，合穴可以调整本经的气机。经脉气机运行不畅时可以取合井配合，有泻实、疏导气机的作用。如肝经气机闭阻，胁肋撑胀，可用曲泉配大敦；阳明经有实热，可用曲池配商阳。
（六）五输子母配穴五输穴分属五行，阴经五输穴为井木、荥火、输土、经金、合水；阳经五输穴为井金、荥水、输木、经火、合土。在脏腑、经络发生病变时，可视病情虚实予以补母或泻子的配穴方法。《难经·六十九难》曰：“虚者补其母，实者泻其子。”如肝经五行属木，肝经虚证，可补本经母穴曲泉（水）；肝经实证，可泻本经子穴行间（火），余者以此类推。
五输穴配穴法历来被医家所推崇，经临床检验疗效较好。但在实际运用时变化较多，常与其他方法配合使用。本经配穴法对病症针对性强，如临床运用得当，效如桴鼓。
二、表里经（阴阳经）配穴
表里经配穴方法是指选用互为表里经的穴位进行配伍。常用以下几种。
（一）原合配穴
一般为阴经的原穴配伍阳经的合穴。合穴可以调节气机，使阳经的气机通畅以促进阴经所联系的五脏，将所产生的代谢产物转输出去，从而提升五脏化生精微的能力。常用于五脏机能下降（正气虚），同时兼有病理积滞（邪气瘀滞）的病症。比较典型的是脾胃病症，患者脾气不足，同时存在舌苔厚腻、食欲不振等饮食积滞的现象。临床常用配穴如太白、足三里，太冲、阳陵泉等。
（二）原络配穴
一般为阴经的原穴配合阳经的络穴，也可用阳经的原穴配合阴经的络穴。原络配穴主要用于治疗五脏六腑虚损不足的病症。
如:脾虚湿盛，湿浊入络，选太白补益脾气；提升化湿能力，则配合阳明经络穴丰隆，以化痰通络。或者阳经出现虚弱或寒证症候，取其相表里的阴经，调动五脏的原气转输到相表里的阳经，补充其阳气之不足。临床常用配穴如：合谷、列缺，阳池、内关，太渊、偏历，太白、丰隆，太溪、飞扬，神门、支正等。
（三）合井配穴
一般为阴经合穴配伍阳经井穴。当阴阳经同病、虚实并存的时候，常在选用阴经合穴调理气机的同时，配合阳经的井穴放血。如：患者有咳嗽、气短，但又有实证咽痛、黄痰，则选太渊配尺泽，配合商阳放血。
表里经配穴法在临床运用较灵活，有阳病取阴、阴病取阳、阴阳经并取等多种变化，适用于或虚、或实、或虚实夹杂等复杂病变。
三、同名经配穴法
同名经配穴法是指选用手足同名经的腧穴进行配伍。同名经的穴位配合应用具有很强的协同增效作用，临床常用的对穴很多都是同名经配穴。
（一）原穴与原穴配伍
原穴是各经原气经过和留止的部位，对于人体的原气有重要的补益和调节作用。同名经原穴相配，加强了同名经气化的功能，使所联系脏腑的原气得到提升和补益。通常在本脏气虚、阳虚、劳损，尤其是经络诊察在原穴发现异常的情况下应用。原穴配伍临床使用较多，如太渊、太白，神门、太溪，大陵、太冲，腕骨、京骨，阳池、丘墟。
（二）络穴与络穴配伍
络穴是络脉在经脉上分出的地方，经气由此进入本经细小络脉或走向表里经。同名经的络穴相配，用于病机为络脉瘀阻的各种疾患。临床常用的有内关、蠡沟，通里、大钟，支正、飞扬。
（三）合穴与合穴配伍
合穴具有很强的调理本经所联系脏腑气机的作用。同名经合穴的配合使用非常广泛，如尺泽、阴陵泉，少海、阴谷，曲泽、曲泉，曲池、足三里等。
四、奇经八脉配穴法
元代窦汉卿在《标幽赋》中对奇经八脉的功效有很好的概括：“阳跷阳维并督带，主肩背腰腿在表之症；阴跷阴维任冲脉，去心腹胁肋在里之疑。”
奇经八脉主治的疾病，除了十二经、五脏六腑的疾病外，还有一些特殊的疾病种类。如脑病，包括脑性痴呆、偏瘫、癔病、癫痫、神经官能症，常与督脉、阴跷、冲脉、任脉相关。又如脊髓病，包括神经脱髓鞘病、神经元疾病，常与阴跷、阳跷、阴维、阳维相关。
另有属于经络—脏腑综合性疾病，如某些精神性疾病、心脏官能症，与阴维脉密切相关；胃肠官能症与冲脉密切相关；生殖系统疾病与督、任、阴跷、冲脉密切相关；妇科病与任、冲、阴维、阴跷密切相关；免疫系统疾病，与督脉、冲脉、任脉密切相关。
（一）传统奇经八脉配穴
1、列缺、照海（任脉、阴跷脉）
功效：利肺气、宁神志、清虚热、滋阴利咽。
主治：以阴虚为主的咽、肺、胸膈部位病症。临床上主要治疗咽痛、咽喉不利、失音、咳嗽、胸满、小便不利等症。
穴性分析：
列缺穴属于手太阴肺经之络穴，通于任脉，具有通行表里阴阳之气，疏风解表，宣肺理气，止咳平喘的作用。
《甲乙经》记载：主治热病先手臂瘛疭，唇口聚，鼻张目上，汗出如转珠，两乳下二寸坚，胁满，悸。
《千金要方》记载：主治男子阴中疼痛，溺血精出，小便热痛。
照海穴通阴跷，具有滋阴利咽，止痉的作用。《针灸大成》记载：痫病夜发灸阴跷。《通玄指要赋》记载：治四肢之懈惰。
列缺与照海相合，含金水相生之意，可滋养肺肾之阴，治疗以阴虚为主的咽、肺、胸膈等部位的疾患。
2、内关、公孙（阴维脉、冲脉）
功效：宽中消积、理气健脾。
主治：由于气结脾呆所引起的胸膈痞闷、停食不化、脾胃不运等症。
穴性分析：
内关为手厥阴心包经的络穴、阴维脉的交会穴，有清泄心包积热、理气镇痛的作用。《针灸聚英》记载：主治失志、心痛。《循经考穴编》记载：主治翻胃、膈气、中满痞胀、癫痫、狂妄。《针灸学》记载：主治胸痛、胃痛、腹痛、膈肌痉挛、偏头痛、癫痫、癔病。
公孙为足太阴脾经的络穴，有调理脾胃、升清降逆的作用。《针灸聚英》记载：主治不嗜食、腹中切痛、气上逆、喜呕、多饮胆虚、烦心多言。《循经考穴编》记载：主治水肿、痞积、胃脾疼痛。《针灸学》记载：主治胃痛、急慢性胃肠炎、呕吐。
内关、公孙为古代八脉交会穴中一组，主治范围极广。其主治可总结为，胸、脘、腹的有形之邪所致疼痛；无形之郁结出现的烦心、痞满。
3、外关、足临泣（阳维脉、带脉）
功效：清泻肝胆风热。
主治：由于肝胆相火冲逆、风火上攻引起的呕逆、头痛、目赤、鼻衄、齿痛、喉痹等症。
穴性分析：
外关为手少阴三焦经的络穴、阳维脉的交会穴。有解热疏风、清泻肝胆的作用。《针灸学》记载：主治高热、腮腺炎、耳聋、耳鸣、偏头痛、咽肿、便秘。
足临泣为足少阳胆经的输（木）穴、带脉的交会穴。有疏泄肝胆、通调带脉的作用。《针灸学》记载：主治头晕、头痛、结膜炎、颈淋巴结核、颈胀、目痛。
临床用此对穴治疗风热头痛，肝胆火盛的目赤肿痛、目干涩、羞明、眩晕等。
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4、申脉、后溪（阳跷、督脉）
功效：通调督脉、清心安神。
主治：主要用于癫痫和脊髓病变引起的肢体感觉异常、运动障碍，如脊髓空洞症、癔病性瘫痪等。
穴性分析：
后溪为手太阳小肠经输土穴、八脉交会穴之一；申脉为足太阳膀胱经腧穴，八脉交会穴之一，阳跷脉所生。有通达阳跷、清心敛神的作用。
《针灸聚英》记载：主治风眩、腰痛。《针灸学》记载：主治头痛、腰痛、眩晕、癫痫、精神分裂症等。
（二）根据八脉交会穴理论临床发现总结出的新配穴
1、列缺、公孙（任脉、冲脉）
功效：宣发在表在上之热；化利在里在络之湿；通调冲任之浊。
主治：头面湿热眩晕，目赤肿胀，咽中不利；月经不调，经血色浊，经期身重疼痛，带黄浊等症。
2、列缺、后溪（任脉、督脉）
功效：宣散在上之阴，升聚在下之阳，使督脉之阳升、任脉之阴降。
主治：风寒结于上焦，症见耳鸣、项强、鼻塞、头目沉重等。气功出偏，任、督脉气失常，气机阻塞，症见头昏、胸膈满闷、腰肌胀痛、腑气不畅等。
3、内关、照海（阴维脉、阴跷脉）
功效：调理阴维，滋养阴跷。
主治：内脏（腑）功能失调（即植物神经功能紊乱），如神经性心脏病、心悸、呃逆、嗳气、梅核气、喉神经官能症等。
4、外关、申脉（阳维脉、阳跷脉）
功效：调理阳维，畅达阳跷。
主治：肢体感觉—运动功能障碍，如肌肉风湿痛、筋膜代谢障碍、癔病性肢体失调。
（三）其他与奇经八脉有关的穴位配伍
1、大椎、后溪
主治阳虚外感、汗腺功能异常。
2、大椎、身柱
主治呼吸系统免疫功能低下，如久咳不愈、体虚易感冒等。
3、大椎、足三里
主治体弱贫血。
4、关元、三阴交
主治内分泌功能低下、紊乱。
5、气海、照海
主治肠功能低下，便秘；遗尿、尿频、尿失禁。
6、至阳、内关
主治胸阳不足之胃痛、胸痛、胸闷等。
7、建里、足三里
主治单纯性吸收障碍。
8、后顶、后溪
主治颈椎筋脉失调。
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