上次在朋友圈里扔了一个问题:为什么同样的医疗险,有的一年几百块,有的却要好几万?
还说如果大家感兴趣我可以专门写篇文章。
没想到,希望我专门写文章的朋友还不少,包括本人的亲媳妇儿。
完了,吹下的牛,忍着泪也要兑现,
看来家庭作业是必须要做了。
熬夜!
--------------------以下开始正经说话-------------------
网上充斥着汗牛充栋的文章,各种评测、pk,在我看来,有几大问题:
(1)态度不端正,屁股决定脑袋,比来比去结论基本就一条:自家的产品无敌,别家的产品垃圾;
(2)时效性不强,写的时候是对的,但是由于保险产品更新非常快,所以难免出现关公战秦琼的笑话;
(3)缺乏对合同条款的尊重,官方宣传材料怎么说就怎么罗列,大部分讲亮点,忽视了限制条件,有时容易造成普通人过分的期待。说实在的,别说几百块的产品无法称得上完美,就是几万块的也不可能面面俱到。
那怎么办?我坚信,授人以鱼不如授人以渔。
重要的是学会方法,走遍天下都不怕,不再轻易被那些善于搞营销噱头的公司和销售人员“忽悠”了。
我们一定要知道,医疗险除了保费、保额这样极为显性的要素外,还有大量隐性的要素,正是这些不太容易关注到的地方,成为保险公司压低价格、控制赔付的利器。
举例来说,假如起付线设计为一万,那么住院赔付的概率和金额将会大大下降。为啥?就全国公立医院而言,三级医院人均住院费用为13196元,二级医院人均住院费用为5950元(中国政府网,1-3月),扣除社保报销,假如一年累计自费部分不到1万,那就启动不了此类医疗险的报销。总赔付金额自然比较理想,保费低也就很正常。
另外,有人担心保费几百块钱、保额动辄五六百万的医疗险保险公司会亏损,事实是,不但不亏,很多产品的理赔率还不到50%,反而属于盈利颇丰的产品。一来,医疗险是费用补偿型保险(也就是凭票报销,多花多报,少花少报),不是说一住院就真的给客户五六百万;二来,如果仅仅限定在大陆公立医院普通病房,而且只能限于合同规定的那些责任范围,100万以上的额度都很少用得到(以当下的医疗费用水平),从100万升到300万,年保费可能也就增加个5块、10块的,从300万增加到500万、1000万,价格一分钱不用增加都有可能。反正不可能花得到。好比一个餐厅显得特别慷慨,吆喝说50块钱餐费可以放开吃,可是进来才发现,只有馒头、稀饭、咸菜……
当然,我绝不是说高起付线、高保额的医疗险没有存在的意义,它的定位是帮助普通中低收入群体转嫁大额医疗支出风险。我反对的是不顾客户需求,也不顾实际保障范围,动不动就说“性价比决定一切”的疯人疯话。拿我自己来说,我没有什么背景、人脉,属于那种住院做手术的时候连黄牛都找不到的屌丝,我宁愿每年多花些保费,增加公立医院国际部、私立医院选项,以及挂号服务选项。对我来说,解决我诉求的产品就是值的,不解决我诉求的,再便宜也不值。
那么,话说回来,医疗险究竟有哪些显性或者隐性的要素,在我们决策的时候一定要综合考虑呢?
我整理了一张表格供大家参考,当然,随着产品形态的丰富和每个人关注重点的不同,你们可以个性化修改,增减。
表格确实丑了点,但其中体现的宝贵的方法论你们一定要get到。这是我对各位的真爱。
衷心希望每个人拥有适合自己情况的保障,在奋斗路上安心、舒心。
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