1患者信息:
患者:小丽
年龄:32岁
籍贯:山西太原
诊断:妊娠合并血小板减少
2病情病史:
小丽是一位白领女性,平时很注意保健与健康体检,身体一直很好,工作也一帆风顺,今年还如愿以偿的当上了一位孕妈妈,小丽兴奋的看着体检报告:腹部彩色超声可见孕囊,血常规:血小板30×109/L,小丽的目光不由自主的停落在了血小板数目旁边的大大的倒的箭头上,小丽意识到:自己的血常规化验结果一定不正常。
妊娠期出现血小板减少很危险,有很大出血致命的可能。6%~10%的妊娠妇女会出现血小板减少,一旦发现血小板减少不要惊慌,及时到医院查明原因、对症治疗。妊娠期出现血小板减少,多见于以下疾病:再生障碍性贫血、免疫性血小板减少、妊娠期急性脂肪肝、HELLP综合症、产后溶血性尿毒综合症、血栓性血小板减少性紫癜、免疫性疾病、甲状腺功能异常等。其中以免疫性血小板减少症最常见。
3来院治疗:
小丽在朋友的建议下来到了医院血液科,在医生的建议下,小丽进行了一系列检查:血常规、骨髓穿刺、免疫抗体谱、甲状腺功能等检查。医师给小丽详细讲解了妊娠合并血小板减少的知识。
一般认为血小板计数>50×109/L无需特殊治疗;血小板计数 <20×109/L,或妊娠中晚期血小板计数<50×109/L ,有出血倾向,应积极治疗。
如何治疗?因为西医治疗以激素治疗为主,可以引起严重的副作用例如股骨头坏死、糖尿病、肝肾功能损害及对胎儿有很大影响,输注血小板价格昂贵并且容易产生血小板抗体加大提高血小板的治疗难度。治疗血小板减少症不错的选择是可以口服中药治疗,安全无毒副作用,稳定生长血小板。
4治疗效果:
最后小丽被医院确诊为免疫性血小板减少症。因为小丽的血小板<20×109/L,所以医院的医生对小丽进行了治疗。并没有给小丽输注昂贵费用的血小板,也没有副作用大的激素,而是给小丽口服了地黄止血胶囊、菊连升板冲剂等一系列中药,小丽的血小板平稳的升到了正常。
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